關節鏡踝關節手術

關節鏡檢查是治療踝關節疼痛的一種治療選擇

關節鏡下踝關節手術可能是某些類型的踝關節疼痛的治療選擇。 在關節鏡手術中 ,在關節內插入小型照相機。 通過其他小切口,可以插入儀器來修復或移除損壞的結構。 關節鏡踝關節手術通常被稱為“範圍踝關節”或關節鏡。

手術的4個理由

並非所有的踝關節疼痛原因都可以通過關節鏡手術有效治療。

進行關節鏡踝關節手術的一些原因包括:

1.恢復踝關節軟骨損傷

在踝關節受傷的人中通常會發現小的,孤立的軟骨損傷區域(非廣泛性踝關節炎 )。 事實上,約有5%的腳踝扭傷患者出現軟骨損傷。 如果不進行治療,這些軟骨區域可能會導致關節廣泛性關節炎的發展。

踝關節鏡常用於評估這些軟骨損傷區域,並試圖將正常軟骨表面恢復到關節。 恢復軟骨表面可以通過修復損傷的軟骨或試圖通過微骨折軟骨轉移軟骨細胞植入程序刺激新軟骨生長來完成。

2.去除踝關節中的骨刺

骨刺可形成於踝關節的前部,當足部向上推向脛骨時,會導致腳踝受傷。

這種狀況,正確地稱為前踝撞擊綜合徵 ,也被稱為運動員的腳踝或足球運動員的腳踝。 踝關節鏡可用於刮除關節前部的骨刺,以改善踝關節的運動。

3.去除鬆散的碎屑/疤痕組織

當這些情況是導致踝關節內鬆散碎屑或疤痕組織積聚的情況時,踝關節鏡檢術可能會有所幫助。

清除碎屑或疤痕組織可能有助於恢復運動並減少關節內腫脹和疼痛。

4.治療後踝關節疼痛

有時可以在關節鏡下治療踝關節後部的疼痛。 雖然在腳踝後部進行關節鏡手術的空間有限,但當人們患有踝關節後部疼痛時,有一些條件可以得到幫助。 踝關節後部的某些類型的腱炎和一些骨刺可能是關節鏡下治療的。

外科手術

關節鏡檢查可在一般或局部麻醉下進行 。 充分麻醉後,外科醫生將創建“門戶”以進入踝關節。 門戶放置在特定的位置,以盡量減少周圍神經,血管和肌腱受傷的可能性。 通過一個門戶,攝像機被放置在關節中,並且通過其他方式,可以使用小型儀器來解決該問題。

踝關節鏡手術的時間長短取決於你的醫生需要完成什麼。 手術後,你的腳踝將被包裹在柔軟的繃帶或夾板中。 大多數患者將與物理治療師合作 ,重新獲得關節的運動和力量。

根據手術時進行的手術程度,康復的時間也會有所不同。

並發症

關節鏡下踝關節手術最關心的並發症是對踝關節周圍的神經或肌腱之一的損傷。 其他並發症包括感染和關節鏡檢查儀器對關節軟骨的損傷。

資料來源:

Niek van Dijk C和van Bergen CJ“踝關節鏡檢查的進展”J. Am。 科學院。 鄰。 Surg。,2008年11月; 16:635 - 646。