前踝撞擊綜合徵

運動員的腳踝或足球運動員的腳踝

前踝撞擊綜合徵是當骨刺在踝關節前部形成時發生的一種病症。 骨刺可以在脛骨末端(脛骨),踝骨頂部(距骨)或兩者上形成。 當向上推腳時,骨刺會擠壓,導致腳踝前部疼痛。

誰是前踝撞擊綜合徵的風險人群?

前踝撞擊綜合症通常被稱為“運動員踝關節”或“足球運動員腳踝”。 前踝撞擊被認為是踝關節重複性微創傷( 過度使用損傷 )的結果,儘管還有其他可能的原因,包括踝關節扭傷。

這是常見的運動員和藝術家的工藝品需要反复踝關節背屈 - 抬高腳在腳踝處。 這些球員包括足球運動員,他們也承受了球和腳踝上的其他球員,足球運動員,芭蕾舞者,跑步者和體操運動員的許多打擊。 在這些運動中,將近一半的運動員在骨骼上看到骨刺和骨贅,但大多數沒有症狀。

前踝關節囊腫的症狀與診斷

前踝撞擊的典型症狀是踝關節前部的疼痛,特別是在背屈時腳被向上推向脛骨。 這個區域通常很柔軟,有時在腳踝前方可以感覺到骨刺 。 當腳踝允許蹠屈時,疼痛常常緩解。 反复踝關節扭傷是另一種症狀。 你可能會注意到你的腳踝在活動後腫脹了。

儘管可以使用MRI,超聲波或CT掃描等其他測試來確定診斷,並確保踝關節中沒有其他問題可能導致前踝撞擊的診斷,但通常使用X射線進行診斷。疼痛。

治療前踝關節撞擊

通常治療前踝撞擊綜合徵的目的是減少撞擊部位的炎症。 這可以通過休息,口服消炎藥物冰敷 ,腳後跟楔子,腳踝支撐以及可能的可的松注射來完成

如果你曾經反复踝關節扭傷,可能會特別考慮踝關節支具。 可以開具矯形器矯正腳部對齊。

如果這些治療方法不成功,可考慮手術治療去除骨刺。 踝關節鏡常用於治療前踝撞擊綜合徵。 手術消除引起衝擊的骨刺(骨贅)。

對於大骨贅,可以推薦開放性清創手術。 仔細做這個手術是為了確保踝關節區域的動脈或腓深神經沒有損傷。

關節鏡清理骨性軟組織撞擊的成功率很高。 與開放性清創手術相比,恢復時間更短,並恢復體育活動。 大多數患者疼痛緩解良好,但只有四分之一的患者可以恢復到以前的運動水平。

手術後,你將穿兩週的步行靴,然後進行物理治療以恢復運動範圍並增強力量和耐力。 六至八週後,您將被允許返回運動。

資料來源:

Niek van Dijk C和van Bergen CJ“踝關節鏡檢查的進展”J. Am。 科學院。 鄰。 Surg。,2008年11月; 16:635 - 646。

Tanawat Vaseenon和Annunziato Amendola。 “前踝撞擊更新。” Curr Rev Musculoskelet Med。 2012年6月; 5(2):145-150。