乳腺癌診斷概述
診斷乳腺癌不是一個一步的過程; 它涉及測試和程序，以確定發生在乳房可能或不可能癌變的變化。 這個過程可能在
1.在您的年度體檢中，您的醫生進行臨床乳房檢查並發現乳房異常。
2.您在註意到乳房外觀變化或在乳房發現腫塊，腫塊或增厚後，與您的醫生或婦科醫生預約。
雖然大多數腫塊沒有癌變，但所有的腫塊和增厚都需要被看到和評估。
由於不是所有的乳腺癌都會出現腫塊，因此一定要讓您的醫生意識到您可能看到的任何其他變化或您可能出現的症狀，例如：乳頭內陷，乳房凹陷皮膚，紅色或斑點狀皮膚，增加乳房大小與月經週期無關，乳頭疼痛，乳頭溢液，乳房疼痛或腋窩淋巴結腫大。
來自“簡明英漢詞典”你的年度乳房X光檢查可以發現可疑的乳腺癌。
一旦乳房X線照片顯示乳腺癌可疑，醫生或婦科醫生可能會建議您由乳房外科醫生看到。 在這些情況下，您都會被引用進行其他檢查，包括影像學檢查和活檢。
成像測試：乳房X線照片，超聲波，MRI
乳房X線照片是乳房的X射線圖像。 乳房X光檢查可以檢測出一些良性乳房狀況，並識別乳腺癌可疑的物質。 乳房X線照片是一種重要的早期檢測工具，可以在乳房檢查前或在臨床乳房檢查過程中檢測乳腺癌達兩年之久。
乳房核磁共振成像（MRI）
磁共振成像（MRI）使用磁場來創建乳房的圖像。 在某些情況下，可能會推薦乳房MRI來幫助診斷乳腺癌。 它不用於檢測每個女性的乳腺癌，因為它在某些乳房狀況下不如乳房X線照片有效。
超聲
乳房超聲波使用聲波創建乳房的圖像。 在乳房X光檢查發現異常發現後，經常用作後續檢查，乳房超聲可以區分充滿液體的囊腫和可能或不可能患癌的固體腫塊。
雖然這三種成像技術可以幫助診斷乳腺癌，但活檢是唯一能夠明確診斷乳腺癌的測試。
乳房活檢
在乳房活檢期間，外科醫生從乳房中取出一小塊組織樣本，該組織樣本已被確定為患有乳腺癌的可疑物。 組織由顯微鏡下的病理學家進行檢測和檢查。
可以使用針進行活檢或進行小型手術。
針活組織檢查
- 在細針抽吸中，作為醫生，放射科醫生或外科醫生的病理學家使用連接到注射器的細針從可疑區域抽出少量組織。 在顯微鏡下檢查組織。 它可以給外科醫生提供有關腫塊的信息。 如果腫塊是囊腫，囊腫中的液體可以排出。 如果腫塊中的細胞癌變，則可能需要進一步檢測。
- 核心穿刺活檢使用比細針抽吸中使用的更大的空心針，以從乳房中的可疑區域抽出小圓筒組織。 它更可能給出清晰的結果，因為需要檢查更多的組織而不是細針抽吸。
- 立體定向核心穿刺活檢使用X射線設備和計算機來分析乳房的圖像。 計算機在需要插入針頭尖端的可疑乳腺癌區域確定確切位置。
- 真空輔助核心活組織檢查包括麻醉乳房皮膚並做出小於四分之一英寸的小切口，其中可以放置空心探針，並使用x射線，超聲波或導管將其引導至可疑癌症區域MRI提取樣本。
- （MRI）引導的活組織檢查用於有可疑區域的婦女，這些婦女只能通過MRI找到。
手術活檢由外科醫生使用以下兩種技術之一進行：
- 一個切除活檢，其中只有部分可疑區域被移除，允許只有足夠的組織進行診斷。
- 切除活檢， 切除整個腫瘤或異常區域。
活檢結束後，在手術過程中取出的乳房組織被送往病理學家在顯微鏡下檢查並進行檢測。 如果病理報告證實乳腺癌的存在，它也會提供關於癌症本身的信息。 該報告將介紹乳腺癌的類型及其特徵，如侵入性或無創性，其大小和生長速度以及其他信息，包括激素和遺傳狀態以及影響治療計劃的其他因素。
為了確定浸潤性乳腺癌是否已經擴散到乳房外，外科醫生將移除位於手臂下的一個或多個淋巴結。 外科醫生會在手術前或手術過程中去除癌症。 節點將在顯微鏡下進行檢查，並將結果與患者和護理團隊分享。
診斷和分期乳腺癌
當測試結果完成並審查時，乳腺癌將上演。 分期是確定癌症發現時的傳播過程。 癌症的階段是製定治療癌症計劃和評估治療成功的最重要因素。
應用最廣泛的癌症分期系統是TNM系統 ，其基於三個因素：腫瘤大小，淋巴結狀態和轉移。 最早階段的癌症稱為0期（原位癌），然後是一系列階段I（1）至IV（4）。 一些階段進一步分為使用字母A，B和C的子階段。
患者可能需要額外的測試來確定階段，包括胸部X光，骨骼掃描， CT掃描， MRI和PET掃描。 一旦所有結果都在，醫生就會與患者一起回顧並解釋分期過程。 然後醫生會考慮她的整體健康狀況，年齡，乳腺癌家族史和風險因素，共享最適合她的乳腺癌階段的治療計劃。
一句話來自
無論您是發現腫塊還是醫療專業人員，都不要讓恐懼或否認阻止您進行測試，以確定腫塊是否是癌症。 對於我們大多數人來說，觀望態度只會引起焦慮不安。 如果它是一種癌症，等待只會讓它有時間成長，並且可能需要一次診斷為癌症的更積極的治療。
作為原發性乳腺癌和相隔10年的第二原發性乳腺癌的倖存者，我能夠證實定期乳房X線照片可以發現在自我檢查或臨床乳房檢查期間無法感覺到的早期癌症。 因此，我的兩種癌症都是不需要化療的I期浸潤性癌症。
在我作為美國癌症協會患者導航員的幾年中，我與數百名新診斷的女性和幾名男性交談時的經驗告訴我：
- 沒有人太年輕或太老，不能得乳腺癌。
- 如果您發現乳房異常的腫塊或其他症狀，請盡快去看醫生或婦科醫生進行全面檢查。
- 如果乳房X線照片顯示可疑癌症，請從一個值得信賴的來源向幾位胸外科醫生推薦，並獲得第二個意見。
- 成為你自己照顧的伙伴。 成為你自己的擁護者。 問問題。 如果您選擇進行重建，研究潛在的醫療保健提供者，包括治療中心，外科醫生，腫瘤科醫生和整形外科醫生。
- 帶上一個人聽你的測試結果，或者找一個新的醫療保健提供者做筆記。
>來源：
>美國癌症協會如何診斷乳腺癌？ 。 Medical Review.06 / 01 / 2016.Revised：09/13/2016
>疾病控制和預防中心。 乳腺癌如何診斷？ 上次審核日期：2016年4月4日。最後更新：2016年4月4日