美國癌症協會（ACS）建議20到39歲的女性在每年一次的女性訪問期間每三年進行一次臨床乳房檢查（CBE）。 您的主治醫生可能會在每年檢查一次。 當您年滿40歲時，ACS建議您每年獲得一次CBE。 臨床乳房檢查是觀察乳房健康狀況的好方法，許多醫生在推薦篩查乳房X光檢查前都喜歡做一個。
您的產科醫生/婦科醫生，初級保健醫師或護士可以為您做CBE。 如果您看到腫瘤科醫生，醫生或護士可以在需要時隨時進行臨床乳房檢查。 儘管臨床乳房檢查程序有一些標準，但一些健康專業人員在考試中有自己的變化。
了解你的臨床乳房檢查期望會有什麼幫助你做好準備。 您的CBE預約是提問任何乳房健康問題的好時機。 如果你需要學習如何做每月乳房自我檢查 ，請在這次訪問期間尋求一些指導。
您可能想帶上您的月經週期記錄，您經常服用的藥物清單以及可能影響您乳房健康的任何其他健康記錄 。 穿著舒適，穿在可以從腰部上去的衣服上。 嘗試穿著不會對胸部造成壓力的運動胸罩或其他柔軟胸罩，以免在考試後感覺有點柔軟。
視覺檢查，第一部分
您的臨床乳房檢查從視覺檢查開始，就像您的乳房自檢一樣。
你會從腰部脫下衣服穿上禮服。 醫生可能會首先詢問有關您的乳房健康問題的問題，尤其是您每月進行乳房自我檢查時可能已經註意到的任何變化。 一定要告訴你的醫生，如果你有任何乳房疼痛，懷孕或哺乳，有任何乳房活檢或手術，或有乳腺癌或卵巢癌家族史。
你的醫生將開始做視覺乳房檢查 。 你會坐在你的禮服向前開放，你的醫生會尋找對稱性，皮膚狀況和乳頭變化 。 注意到您之前考試的任何異常或變化。 如果你的乳房大小，形狀，顏色或紋理都有所改變，請將這些指出來並與醫生討論。 同樣，如果你有乳頭溢液 ，乳房，乳頭或乳暈上的鱗狀或凹陷皮膚 - 一定要請你的醫生檢查這些變化。
臨床乳房檢查 - 視覺檢查，第二部分
視覺檢查，第二部分
臨床乳房檢查的視覺檢查部分仍在繼續坐著。 你會被要求將雙臂舉過頭頂，將雙臂向旁邊移動，並將雙手放在臀部上。 這不僅僅是calesthenics - 在CBE期間移動你的手臂有一些很好的理由。
您的乳房組織停留在胸壁肌肉的頂部。 當你以對稱的方式移動你的手臂時，你的乳房也應該對稱移動。 當你移動雙臂時，你的乳房會稍微改變形狀，並且可能會顯示輪廓或垂墜的變化。 當你抬起手臂時， 乳頭有時會拉動 。 當你的手臂在頭頂上時，醫生更容易看到腋下的淋巴結 。 乳房組織對手臂運動的反應方式可以讓醫生在臨床乳房檢查的手動部分期間找到關於聚焦位置的線索。
手動檢查
臨床乳房檢查的第三部分是手動檢查你的乳房。 在檢查乳房時，你會被要求躺下並將雙臂放回頭上。
正如你為乳房自我檢查做的那樣，你的醫生會用手指壓力感覺乳房組織的所有區域。 乳房由脂肪和腺體組織組成，並且密度會有所不同。 你的醫生會用三個壓力觸診每一個乳房：
A：淺表乳房組織的輕壓
B：用於中間層的中等壓力
C：對靠近胸壁的組織施加深部壓力
這不是為了引起疼痛或不適，而是為了確保手動檢查是徹底的。 如果您在CBE期間感到疼痛，請立即告知醫生。
任何乳房腫塊或形狀變化都會得到特別的關注 - 以及腫塊對乳房組織內壓力和移動的反應方式。 任何腫塊和腫塊的大小和位置都會被記錄下來，如果您要進行乳房X光檢查 ，放射科醫師會特別注意這些區域。
淋巴結檢查
臨床乳房檢查的第四部分是手術檢查你的淋巴結 。 節點位於乳房上方和旁邊的簇中。 檢查這些腫脹是重要的，因為這可能表明感染或炎症。 在乳腺腫瘤的情況下，癌細胞可以傳播到附近的淋巴結並使其腫脹。 淋巴結狀態是乳腺癌診斷的重要部分。
你的腋下，鎖骨和脖子上的淋巴結將被觸診，看它們是否腫脹或正常。 在圖片中，您可以看到將要檢查的節點位置：
A：頸部的頸部節點
B：鎖骨上方的鎖骨上結節
C：鎖骨後面的鎖骨下結節
D：腋下的腋窩淋巴結
乳頭和乳暈檢查
臨床乳房檢查的最後一部分是手動檢查你的乳頭和乳房。 當你做每月乳房自我檢查時 ，你可能會注意到一些乳頭的變化 - 把這些引起你的醫生的注意。
醫生將檢查乳頭溢液 ，皮膚顏色和位置。 一定要告訴你的醫生，如果你有任何乳頭疼痛，懷孕或哺乳，有任何乳房手術，或有乳腺癌或卵巢癌家族史。 如果除了母乳之外還有任何乳頭溢液，它可能會被抽樣並送往實驗室檢測。
您的醫生將通過用食指和中指輕輕擠壓乳頭並向前拉動來檢查乳頭位置 。 他們會觀察乳頭是否回彈到位，或者是否拉回乳房。
你的乳暈也將被檢查，看看你是否有任何疼痛或腫脹，因為這可能是一個亞肺部膿腫 。 如果乳暈不穩定，持續發癢，紅色，鱗狀或帶狀皰疹，則可能是感染或乳頭狀Paget病，這是一種乳腺癌。
記住的好處
您的臨床乳房檢查是一種早期檢測工具，對您有益。 接下來進行乳房X光檢查時 ，您的CBE是檢查乳房良性乳房狀況或乳腺癌的好方法。 較小的腫瘤（小於2cm）通常對治療反應優於較大的腫瘤，且存活率較高。
如果您注意到乳頭有變化或發現乳房腫塊，您應該安排臨床乳房檢查以獲得專業意見並獲得幫助。 如果你擔心你的乳房有變化，不要等到你的身體檢查定期進行預約。 當您看到或感覺到似乎令人擔憂的變化時，請獲取CBE。
美國癌症協會（ACS）建議20到39歲的婦女在每年一次的女性訪問中每三年接受一次CBE。 您的家庭醫生可能會在每年檢查一次。 建議40歲以上的女性每年獲得一次CBE。 跟上你的每月乳房自我檢查 ，定期鍛煉，保持苗條，堅持健康飲食 ，並做出明智的生活方式選擇。 與你的醫生合作，為你的最佳乳房健康。
資料來源：
乳房癌可以早期發現嗎？ 美國癌症協會。 最後修訂時間：09/18/2009
了解乳房變化：婦女健康指南。 檢查您的醫療保健提供者關於乳房變化。 國家癌症研究所。 發佈時間：09/28/2009。
臨床乳房檢查：優化表現和報告的實用建議。 Debbie Saslow博士，Judy Hannan，RN，MPH，Janet Osuch，MD，MS等。 CA Cancer J Clin 2004; 54：327-344。