新的乳房X線照片指南是否在早期檢測中退步?

2015年10月,美國癌症協會(ACS)推出了新的乳房X光檢查指導方針:

指南警告說,這個新的時間表適用於有乳腺癌風險的女性。

雖然平均風險的女性可以繼續在40歲開始乳房X光檢查,但不建議。 最重要的詞是平均風險。 誰決定平均風險是什麼? 有多少女性知道自己平均得乳癌的風險?

美國癌症協會是全國公認的癌症組織。 ACS被稱為所有癌症的權威。

沒有女人期待她的第一次乳房X光檢查或其後任何。 許多年輕女性在開始第一次乳房X線檢查前都會等到45歲時才開心,而55歲以上的女性則會很樂意跳過一年。 由於他們遵循ACS指南,他們會感到安全。

數十年來,美國癌症協會(ACS)領導了早期發現活動,強調在乳腺癌較小,易於治療和更好生存的機會時發現乳腺癌的必要性。 他們一直堅持認為乳房X光檢查是檢測乳腺癌的最佳篩查工具,幾年之後才能在全面/臨床乳房檢查中感受到。

乳房X線照片在40年前不推薦使用,因為年輕女性往往乳房密度很高,而且很難進行準確的篩查,因此ACS長期以來一直支持女性在40歲時開始乳房X光檢查。 目前的統計數據顯示,約有11%的乳腺癌在45歲以下的女性中確診。

根據美國癌症協會估計2015年新診斷的癌症的數量為231,840,超過25,500名女性,不到45歲,今年將被診斷為乳腺癌。

在他們的第二項建議中,ACS建議55歲後每兩年進行一次乳房X光檢查。 然而,每年新診斷的乳腺癌數量最高的是55-64歲的女性,每年有57,960+女性被診斷出來! 如果我已經接受了這個建議,我的乳腺癌就會變大,而且更可能需要化療和更廣泛的手術。

他們的第三項建議是,跳過全面/臨床乳房檢查,幾乎刪除了我們最後的早期檢測工具,使女性在45歲以下和55歲以上。

什麼說明了ACS的建議? ACS指出年輕女性乳房X光檢查中假陽性的發生率很高,導致壓力和昂貴的額外檢測和治療成為導則改變的原因之一。

醫學界的成員繼續讓ACS接受新指南的任務,導致導致該指南的研究失敗因為大多數研究基於電影乳房攝影而不是數字乳房攝影,該技術比掃描乳房的電影圖像產生更清晰的圖像,並且具有誤報率明顯較低。

在今天的美國,電影幾乎已經完全被數字乳腺攝影所取代。

其他醫療專業人士除了注重將篩查與挽救生命聯繫起來,並忽略了在早期檢查癌症的篩查功能之外,所以女性可以免除諸如化療等苛刻治療。

在新準則之前,婦女擁有極少的早期檢測工具。 在指南之前,我們認為全面的乳房檢查確實發現乳房腫塊對癌症有疑慮,從40歲開始的年度乳房X光檢查確實發現了早期乳腺癌。

除非和其他早期檢測工具取代全面/臨床乳房檢查和乳房X線照片,否則年輕女性必須成為他們自己的決策者,從何時開始以及他們多久會繼續進行乳房X光檢查。

鑑於女性人數,每年診斷少於45歲,希望年輕女性會選擇在40歲時進行篩查。