什麼是彈性成像和它在乳腺癌篩查中可能發揮的作用？
在你可以治療乳腺癌之前，你必須找到它。 提前檢測乳腺癌可挽救生命並減少伴隨治療的毀容和疾病。
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什麼是彈性成像？因此，幾十年來，研究人員一直試圖找到更好的方法來檢測乳腺癌。 1980年，每五名患乳腺癌的婦女中就有四人自行發現腫塊。 儘管乳房自我檢查仍然非常重要，但是如果一名婦女有乳房X線照片 ， 超聲或MRI（磁共振成像），大多數乳腺癌都會被發現。
乳房活檢和良性腫塊
但是，即使檢測結果顯示可疑腫塊，今天唯一可以接受的方法是確定是否癌變，然後進行乳房活檢 。 超聲波和核磁共振成像可以比乳房X光檢查更好地檢測一些女性的小癌症，但它們也顯示良性和惡性病變。
這是每5例乳腺活檢中就有4例顯示可疑部位良性的原因之一 。 換句話說，80％的活組織檢查僅需要排除癌症。
活檢所涉及的手術費用昂貴，且涉及其自身風險。 因此，多年來，女性和他們的醫生都希望進行診斷測試，既能檢測乳房內的可疑區域，又能確診是否癌變，而無需進行侵入性手術。 經過二十多年的研究，一種稱為彈性成像的有前途的新技術可能已經準備好實現這一希望。
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彈性成像 - 它是如何工作的？彈性成像將最新的超聲波成像技術與最早的乳腺癌檢測技術相結合： 觸摸 。 當女性或她的醫生按壓乳房組織時會感到不尋常的腫塊，她會用少量力量接觸乳房。 這種力量使乳房結構以特有的方式移動。 固體響應力的技術術語稱為彈性。 如果你曾經感覺過腫瘤超過一定大小的乳房，你知道腫瘤通常感覺像一個堅硬，僵硬的腫塊，就像一塊岩石或一個桃樹坑。 科學家說癌性腫瘤的彈性非常低 - 在按壓時它們不會輕易改變形狀。 這是使彈性成像能夠工作的屬性。
廚房科學示範 - 彈性成像如何工作？
為了解釋彈性成像是如何工作的，我們進入了廚房，製作了一個四層Jell-O®模具 - 橙色，酸橙，檸檬和草莓香料，都有不同的顏色。 我們在檸檬和草莓層之間放置了一個杏仁，代表了一個硬質物體，如腫瘤。
檢查下一張幻燈片，看看會發生什麼。
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彈性成像 - 分辨良性和惡性腫瘤彈性成像演示繼續
當我們從模具中取出明膠並將其放在盤子上時，這些層製成了漂亮的直線：
杏仁不會改變形狀（如果看起來確實如此，那是因為通過明膠的光學變形）。 但是更靈活（彈性）的明膠在壓力下彎曲，因為它比杏仁更有彈性。
彈性圖是如何完成的？
要獲取乳房的“彈性圖”，首先需要一台精密的超聲波儀對乳房進行成像 。 正常的乳房組織具有顯示在超聲圖像中的小特徵，並且這些特徵用作接下來的內容的位置標記。 如果有任何腫塊，這些也會顯現出來，但到目前為止，超聲圖像並沒有告訴醫生，除了乳房X線照片也有可疑腫塊這一事實。
接下來是關鍵的一步。 將少量受控壓力施加到乳房，剛好足以使其稍微移動。 （當您的乳房被擠壓以拍攝常規乳房X線照片時，這個壓力可能會比您收到的壓力要小得多。）在施加壓力的情況下（想一想“在明膠頂部的勺子”），系統會拍攝另一張超聲圖像。 然後，計算機程序比較這兩幅圖像，並生成一張地圖，顯示不同地區的彈性。 該圖稱為彈性圖，在揭示硬而僵硬的腫塊方面非常有效，而這些腫塊幾乎總是癌變的。 更靈活的腫塊通常是良性的。
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彈性成像 - 乳腺癌診斷的結果和未來自20世紀90年代初以來，歐洲和美國的一些機構的研究人員開發了用於乳腺癌和其他目的的彈性成像技術。 2種主要技術被稱為基於壓縮的彈性成像（或自由手）和剪切波彈性成像。
在一些研究中，這些技術已經能夠分辨90％左右的時間腫瘤何時會進行良性活檢。 幾乎沒有假陽性（當良性腫瘤看起來是惡性的）和假陰性（當腫瘤看起來是良性的並且實際上是癌性的）。 有人擔心“軟” 乳腺癌如粘液癌會導致假陰性，“硬”良性乳腺腫瘤如纖維腺瘤會導致假陽性，這些想法仍在考慮之中。
總體而言，迄今為止的研究看起來非常有前途，最近對文獻的綜述得出結論，彈性成像的使用可能有助於指導將來區分良性和惡性乳房腫塊的過程。
資料來源：
Au，F。等人 定量剪切波彈性成像在評估實體乳房腫塊中的診斷性能：確定最具歧視性的參數。 AJR美國泌尿學雜誌 。 203（3）：W328-36。
Balleyguier，C。等人 乳房彈性：原理，技術和結果：商業軟件的更新和概述。 歐洲放射學雜誌 。 82（3）：427-34。
Balleyguier，C。等人 乳房彈性成像術：技術過程及其應用。 診斷和介入成像 。 94（5）：503-13。
巴爾，河超聲乳房彈性成像：一個底漆。 中華超聲影像學雜誌 。 2012. 31（5）：773-83。
約翰霍普金斯醫學。 乳房中心。 乳房活檢。 01/13/16訪問。 http://www.hopkinsmedicine.org/breast_center/treatments_services/breast_cancer_diagnosis/breast_biopsy.html
Liu，B。等人 聲學輻射力衝擊技術對良性和惡性乳腺分化的彈性成像：一項薈萃分析。 醫學超聲學雜誌 。 （1）：47-55。
Ricci，P。等人 乳房彈性成像的臨床應用：最先進的技術。 歐洲放射學雜誌 。 83（3）：429-37。