良性和癌性乳房腫塊的基礎知識

如果您有任何乳房改變,請諮詢您的醫生

乳房自我檢查過程中 ,您可能會注意到腫塊或乳房質地的變化。 雖然這可能是可怕的,但重要的是要明白,並非所有的腫瘤都​​是癌變的。

不過,如果你確實發現了腫塊,那麼馬上去看看你的醫生是非常重要的。 這是因為可能很難確定腫塊是良性還是惡性 ,並且通常只有通過像乳房X線照片,超聲波,MRI或甚至活組織檢查這樣的進一步測試才能確定腫塊是否是良性惡性 (腫塊的樣本是取出並在顯微鏡下觀察)。

有很多良性乳房改變可以模仿乳腺癌 ,即使在影像學研究中,所以這可能是一個具有挑戰性的時間,直到你得到你需要的答案。

雖然你可能急於採取這些步驟來弄清楚你的乳房發生了什麼,但請記住,即使在乳腺癌的最壞情況下,大多數腫瘤都是可治療的,尤其是在發現較早的時候。

我們來看看幾種較常見的良性(非癌性)乳房腫塊,以及癌性乳房腫塊的令人擔憂的體徵和症狀。

乳房囊腫基礎知識

乳房囊腫是一種良性(無害)充滿液體的囊,可以在乳房組織內生長。 乳房囊腫很常見,很少與乳腺癌相關。 他們在四十多歲的女性中是最常見的,她們在更年期(女性停止休息期間的更年期之前),但它們確實可以發生在任何年齡段。

乳房囊腫的組成

乳房囊腫通常會感覺平滑。 換句話說,如果你壓迫一個囊腫,它會給它一些東西,就像一個水囊。 此外,乳房囊腫可能會移動,並可能在月經週期中發生變化。

如果乳房囊腫很大並且正在緊挨著一個柔軟的區域,它也會很痛苦。

也就是說,你可能只會在你的月經開始之前感受到他們或者感受到他們的痛苦。

乳房囊腫的位置

乳房囊腫可以位於表面附近,或者更靠近胸壁的內側。 如果囊腫更靠近表面,很容易找到並容易與其他腫塊區分。 然而,如果它在內部更深處,將其與其他類型的乳房腫塊區分開是更困難的,因為當你按壓它時,實際上是在嘗試穿過乳房組織層,這可能是緻密和堅硬的。

診斷一個囊腫

單憑臨床乳房檢查或乳房X線照片不能診斷囊腫。 相反,醫生可能會命令進行乳房超聲波檢查,因為聲波正好穿過充滿液體的囊腫,而不是以堅實的腫塊反彈回來。 在實體囊腫的情況下,可能需要進行更多的檢查,例如活檢。

在充滿液體的囊腫的情況下,醫生也可以通過用注射器進行細針抽吸來採集囊腫液的樣本。 這個程序去除囊腫內的液體。 如果囊腫抽吸並且流體非血性,這是一種良性乳房囊腫。 乳房抽吸的秘訣在於,當液體抽出時,囊腫通常會完全分解,因此您不再需要擔心(即使簡單的囊腫幾乎總是良性的)。

乳腺纖維腺瘤的基礎知識

乳腺纖維腺瘤是良性腫瘤,由腺體和結締組織組成,最常見於20至30歲的女性,但可發生於任何年齡段。 雖然纖維腺瘤本身是良性的,但是它們的確會增加女性患乳腺癌的風險,大約是乳房沒有變化的女性的1.5倍(或更多)。

纖維腺瘤的組成和位置

纖維腺瘤會感覺像一個圓形的乳房腫塊,並且通常很堅硬。 在乳房自我檢查時,通常可以在皮膚下面移動。

纖維腺瘤通常位於乳房表面附近,然後很容易感覺到,但有些可能太小而不能感覺到。

在這種情況下,可在乳房X線照片上偶然發現纖維腺瘤。

纖維腺瘤的診斷和治療

需要活檢來診斷纖維腺瘤; 然而,即使進行了活檢,醫生也可能建議切除纖維腺瘤,以確保沒有乳腺癌(如果有的話,當然要治療)。 除了乳房腫瘤切除術外,射頻消融術有時也用於治療纖維腺瘤。 還有許多其他的纖維腺瘤治療方法,儘管其中許多方法的使用較少。

其他乳房腫塊的基礎知識

還有許多其他情況可能導致良性, 癌前期或癌性乳房腫塊。 其中一些包括:

導管或小葉增生

非典型小葉增生非典型導管增生被認為是癌前病變。 換句話說,這些腫塊不是癌症,但會顯著增加患乳腺癌的風險。

原位小葉癌(LCIS)和原位導管癌(DCIS)

LCISDCIS都是癌症,但由於腫瘤尚未突破稱為“基底膜”的事物,因此它們不被視為侵入性。 (乳腺癌的I到IV期都被視為侵入性)。 原位癌被認為是0期癌症。

腺病

腺病是一種乳房小葉增大的良性病症。 腺病可引起感覺像囊腫或腫瘤一樣的腫塊,有時難以與癌症區分,因為它通常引起乳房X線照片上的鈣化。

Phyllodes腫瘤

葉狀乳腺腫瘤是一種罕見的腫瘤,可以是良性的也可以是惡性的。 由於良性葉狀腫瘤具有惡變傾向,因此這些腫瘤以相同的方式治療。 大多數乳腺癌從稱為上皮細胞的細胞開始形成癌。 相反,葉狀腫瘤發生在間充質細胞(結締組織細胞)中,腫瘤實際上是肉瘤。

導管內乳頭狀瘤

導管內乳頭狀瘤是起始於乳頭乳管的腫瘤,最常見的是乳頭溢液。 雖然這些腫瘤通常是良性的,但如果它們具有非典型增生的區域,則它們可能與癌症風險增加相關。

脂肪壞死和油囊腫

當乳房因手術或創傷而受損時,可能會形成瘢痕組織。 可能會發生脂肪壞死 ,感覺像硬腫塊,或者可能會發生良性油囊腫 。 脂肪壞死有時可能會令人恐懼,因為此外,它可能會導致乳房和乳頭和皮膚的束縛,這些跡象表明婦女在做自我乳房檢查時要注意。 即使在PET掃描中,脂肪壞死也可以模仿癌症,有時需要進行活組織檢查來區分癌症。

乳腺炎

乳房感染,乳腺炎常伴有紅腫,腫脹和疼痛。 有時可能很難區分乳腺炎和炎性乳腺癌 ,這些乳腺癌通常始於紅腫,觸痛和皮疹,而不是腫塊。

導管擴張

乳腺導管擴張症是一種良性病症,其中奶管堵塞和腫脹,經常引起灰色排泄。 它可能會導致你的乳頭下面有一個小塊,有時會導致乳頭向內收縮。 在絕經年齡左右的女性中最常見。

徑向疤痕

放射狀疤痕是一種罕見的疾病,可以是良性的,癌前的或癌變的。 它們通常不會引起腫塊感,但可能表現為乳房X線照片上的腫塊。 與乳房X線照片上的徑向疤痕相關的腫塊通常很尖銳,很容易被誤認為是癌症。 通常需要活檢,尤其是因為癌細胞可能與橈骨疤痕混合。

其他良性乳房變化

脂肪瘤或其他良性腫瘤或腫塊包括錯構瘤乳房血腫 ,血管瘤,腺肌瘤和神經纖維瘤。

轉移癌症

在極少數情況下,身體其他部位癌症(如結腸癌或肺癌)的轉移可能會導致新的乳房腫塊。

乳腺癌基礎知識

乳腺癌是由異常乳房組織細胞製成的惡性腫塊,以不受控制的方式生長,可能擴散到鄰近的組織或其他器官。

乳腺癌的組成和位置

一個惡性腫塊會有不規則的形狀(儘管有時可能是圓形的),表面有卵石,有點像高爾夫球。 它通常很難,就像一片生胡蘿蔔。 乳房自我檢查時可能無法移動,但由於周圍的組織可能會移動,因此有時很難知道腫塊是否在移動,或者周圍的健康組織是否在移動。 大多數情況下,乳腺癌是無痛的,儘管乳腺癌有時會引起乳房疼痛 ,所以無論乳房腫塊是否有乳房腫塊都不能確診。

乳腺癌可以位於乳房內表面附近或更深處,靠近胸壁。 它也可以發生在乳房組織較多的腋窩區域(乳房的“尾巴”)。 最常見的位置是乳房的上部外部象限,但腫瘤可能發生在任何地方。

乳腺癌的診斷和治療

臨床乳房檢查和乳房X光檢查可能有助於診斷,但有時需要超聲或MRI檢查。 即使進行了所有這些影像學檢查,也很難知道腫塊是良性還是惡性。 通常需要活檢以提供關於腫塊的更多信息,並且是區分癌症和非癌症狀況的唯一方法。 有許多不同的方法可以進行乳房活檢,包括穿刺活檢,核心活組織檢查或開放性活檢,最佳選擇取決於腫瘤的位置等。

乳腺癌的治療取決於診斷階段。 除了手術外,治療還可能包括正在臨床試驗中研究的化學療法,激素療法,放射療法,靶向治療或更新的藥物。

一句話來自

最後,只有乳房活檢才能區分癌性腫塊或腫瘤與良性乳房腫塊。 此外,重要的是要注意,某些良性乳房狀況(如乳頭狀瘤或非典型增生)可能會增加女性未來患乳腺癌的風險。

>來源:

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