疤痕的意義:乳房異常

什麼是徑向疤痕,它們會提高乳腺癌風險嗎?

如果您被告知您有橈骨瘢痕,您可能會感到焦慮。 什麼是橈骨疤痕? 橈骨瘢痕是否會增加患乳腺癌的風險? 你的下一步是什麼?

關於乳房的徑向疤痕

放射狀瘢痕是星狀乳房腫塊,可能是完全良性的,也可能是癌前期或含有組織混合物,包括增生,異型性或癌症。

如果橈骨瘢痕相當大可能會出現在定期篩查乳房X線照片上 。 它可以看起來像一顆不規則形狀的星星,從中央向外輻射。 乳房組織中的徑向疤痕通常不會引起腫塊感,也不會使乳房皮膚凹陷或褪色。 在某些情況下,橈骨疤痕可能會導致一些乳房疼痛

放射狀疤痕也稱為乳房的複雜硬化病變,即“黑色星”。 硬化乳頭狀增生,浸潤上皮增生和誘導性乳腺病

乳房的徑向疤痕很少見

估計每15,000名患者中有0.04%或6名每年被診斷為乳房的橈骨疤痕。 41至60歲的女性橈骨瘢痕風險最高。 在40歲以下或60歲以上的女性中,這些乳房病變更少見。

如果你被診斷出來,這些並不常見的事實可能並不令人滿意。

診斷的意義

有一個徑向疤痕引起關注,因為在乳房X線照片上看到一個大的看起來像乳腺癌 。 由於在顯微鏡下,細胞幾何形狀與管狀癌非常相似,因此即使進行活檢也很難正確診斷放射狀瘢痕。 這種典型的良性乳房腫塊有時會隱藏在它後面的惡性組織。

乳腺癌風險增加

如果你被診斷為橈骨疤痕,那麼你一生患乳腺癌的風險是沒有橈骨疤痕的人的兩倍。 許多患者有額外的篩查乳房X線照片來記錄任何乳房變化。 有些婦女可能會選擇乳房腫瘤切除術來清除可疑組織。

原因

放射狀疤痕並不總是由疤痕組織製成,但它的名字來源於X光片上疤痕般的外觀。 乳房手術,乳房炎症或激素改變可能導致放射狀瘢痕。 它也可能是乳房纖維囊性改變的副產品,通常隨著年齡的增長而發生。

用於診斷的測試

一些用於評估徑向疤痕的測試包括:

乳房活檢是必須的

您可能不需要所有這些測試,但進行乳房活檢非常重要,因此病理學家可以檢查組織,以獲得明確診斷。

研究發現,單憑乳房X線照相術和超聲檢查不能排除橈骨瘢痕中癌變組織的存在,因此任何有橈骨疤痕的人都需要進行某種形式的活檢,直到開發出更好的診斷技術。

治療選擇

您可以選擇放射狀疤痕治療。 許多醫生建議患者手術切除乳房腫物,以防止形成可能的惡性腫瘤。 這可以通過開放手術活檢乳房腫瘤切除術完成 ,具體取決於橈骨瘢痕的大小。 手術中的組織將在實驗室進行檢查和測試。

如果你的橈骨瘢痕包含任何浸潤性乳腺癌細胞,那麼你不需要放療化療激素治療作為後續治療。

降低你患乳腺癌的風險

如果您確實患有惡性腫瘤的風險增加,那麼您的醫生可能會建議對您的乳房健康保持警惕。 堅持抗癌飲食其他降低乳腺癌風險的策略,如定期運動,保持苗條和降低壓力水平,從而保持低風險 。 避免使用酒精煙草來保護您的整體健康。

應對

知道你有一種可能會增加患乳腺癌風險的病症是令人恐懼的。 幫助一些有乳腺癌風險的人更好地應對這些可能性的原因是知道至少你有意識。 所有女性都有患乳腺癌的風險,這種疾病發生在我們八個人中的一個。 由於橈骨瘢痕或家族史而增加風險的人通常更容易接受篩查測試。 從這個意義上說,患有乳腺癌的危險因素可能至少會增加如果患有乳腺癌的機會,你可能會發現它比一個對篩查措施沒有警惕的人更早發現。

底線在徑向疤痕

值得重申的是,任何被診斷為橈骨疤痕的人都需要進行活檢,直到有更好的診斷方法。 乳房X線照片和超聲波不足以預測是否存在癌症。

資料來源:

Bianchi,S.,Giannotti,E.,Vanzi,E。等人 橈側瘢痕無伴隨非典型上皮增生圖像引導14號針芯活檢:單中心49例分析及文獻複習。 乳房 2012.21(2):159-64。

Linda,A.,Zuiani,C.,Furlan,A。等人 沒有不典型橈動脈的疤痕成像引導下穿刺活檢:在隨後的手術切除中發現相關的Malignany,做乳腺攝影和超聲預測哪些病變是惡性的? AJR美國泌尿學雜誌 (4):1146-51。