激素治療乳腺癌治療

大部分乳腺癌病例都由激素雌激素和孕激素所推動。 激素療法也稱為內分泌療法,用於去除或阻斷激素,阻止或減緩癌細胞的生長。 如果你的癌症是激素敏感的,那麼激素治療可能是你的治療計劃的一部分。

如果你的醫生為你的早期乳腺癌規定了這一點,那麼計劃在完成你的初級治療後服用荷爾蒙療法五年。

這種治療方法的主要優點是可以預防雌激素刺激雌激素反應性癌細胞,從而降低您復發的風險。 對於雌激素受體陰性的乳腺癌,激素治療無效。

藥物或手術

激素可通過藥物和/或手術降低。 在絕經前婦女中,卵巢產生大部分雌激素,在初步治療後服用他莫昔芬足以阻斷癌細胞中的雌激素。

如果需要,對於患有雌激素敏感的乳腺癌的年輕女性,可通過注射卵巢抑製劑暫時關閉卵巢。 對於高危女性,可以手術切除卵巢(卵巢切除術)。 卵巢切除術是一個重要的步驟,因為你將不再肥沃 。 在開始治療前與你的醫生討論這個問題。

抗雌激素激素藥物

兩類藥物用於激素治療,根據你的絕經狀態和乳腺癌診斷給予兩類藥物:選擇性雌激素受體調節劑(SERMs)和芳香化酶抑製劑(AIs)。

常見副作用

讓你的卵巢關閉或取出或服用激素治療可以導致醫療更年期 。 你可能無法獲得更年期的所有症狀,但這裡有一些常見的副作用,你可能會從這種類型的治療中獲得:

處方使用

荷爾蒙療法在手術和乳腺癌的其他主要治療以後被使用。 這些有助於預防雌激素受體陽性乳腺癌復發或疾病進展,阻止雌激素促進雌激素反應性癌細胞的生長。

如果你的醫生為你開了抗雌激素藥物,那麼定期服用並且只要你需要他們就很重要。

早期乳腺癌
更年期
狀態
抗雌激素藥物 劑量持續時間
他莫昔芬 25年*
卵巢抑製藥物,SERMs和AIs的組合 5年(臨床試驗)
芳香酶抑製劑 5年。 繼續增加5個可能會改善無病生存。
* 在一些情況下,他莫昔芬可以給予兩年,然後給予Aromasin三年。 對於使用他莫昔芬治療五年的女性,要么繼續使用他莫昔芬,要么換用AI再使用五年,可以有效降低復發風險,有數據顯示總體生存率也有所提高。
轉移性疾病
更年期
狀態
抗雌激素藥物 劑量持續時間
任何 他莫昔芬 直到不再有效
任何 中等和高劑量的雌激素 直到不再有效
任何 芳香酶抑製劑 直到不再有效
Faslodex注射 對於不再對他莫昔芬或法雷斯頓有反應的疾病
任何 梅格施 對於疾病不再響應其他激素療法
任何 雄激素(雄性激素) 在所有其他荷爾蒙療法變得無效之後使用
卵巢抑製藥物,SERMs和AIs的組合 直到不再有效

請注意,一般來說,對於高風險特徵的腫瘤患者(例如癌症陽性或T3或更高的腫瘤),為了降低復發風險,激素治療的持續時間應延長至10年。

>來源:

>國家癌症研究所。 激素治療乳腺癌。