5普通藥物的奇怪但有益的副作用

有時一種藥物會帶來意想不到的好處

術語“副作用”通常會導致一個糟糕的說唱。 許多人認為藥物的副作用一定是不好的。 然而,根據AMA風格手冊,副作用僅僅是“用於糾正醫療狀況的治療(通常以藥物為基礎)的次要結果”,因此可以是有益的或有害的。 另一方面,“不良反應”,“不良反應”和“不良反應”是治療的負面後果。

這可能應該是毫不奇怪,許多藥物具有不同於其預期用途的效果。 畢竟,一旦服用,這些藥物就會在整個身體內循環,並且暴露於各種器官系統,包括循環系統,呼吸系統和神經系統。

以下是常用藥物的五種奇怪和有益的副作用。

1 -

Proscar和頭髮生長
馬特卡迪/蓋蒂圖片社

Proscar是用於治療良性前列腺增生(BPH)的藥物。 BPH是一種病理過程,其中前列腺(發現於男性)阻塞尿道並因此阻礙尿液流動。 前列腺增生症是一種不舒服的病症,導致泌尿系統症狀,如尿頻,猶豫,緊急和流量減弱。

Proscar抑制5α-還原酶,這是一種將睾酮轉化為二氫睾酮的細胞內酶。 在這樣做的過程中,Proscar在幾個月的過程中減少了前列腺的大小,並緩解了尿路梗阻的症狀。

Proscar的活性成分是非那甾胺,它也是Propecia的一種活性成分,Propecia是一種促進男性禿髮者生長的藥物。 換句話說,服用Proscar治療BPH的禿頭男人也可能會經歷頭髮生長。

值得注意的是,Proscar中非那甾胺的濃度遠高於Propecia中的濃度。 換句話說,服用非那雄胺治療前列腺增生症的人每天服用約5毫克,持續幾個月; 而那些服用非那雄胺的脫髮患者每天需要服用約1毫克,持續幾個月。

在服用Proscar,Propecia或任何其他處方藥之前,請諮詢您的醫生。 你的醫生會知道什麼劑量和治療方法,如果有的話,適合你。

2 -

巴氯芬和胃灼熱救濟
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巴氯芬是一種抑制脊髓水平反射傳播的骨骼肌鬆弛劑。 它用於治療肌肉痙攣 。 痙攣包括一組或多組肌肉的連續和不想要的收縮。 痙攣是由於腦或脊髓損傷或損傷(例如腦癱,多發性硬化或中風)引起的。

痙攣的嚴重程度從輕微到輕微,只有煩人到重大和失能。 嚴重的痙攣可導致攣縮,不動和褥瘡(AKA 壓瘡或壓瘡)。

治療痙攣很重要,因為這種情況會導致疼痛,影響情緒,中斷睡眠並損害行動能力,同時也會影響個人參與日常生活活動的能力,如衛生保養,浴室使用,穿衣和進食等。 未能正確治療痙攣可導致永久性畸形或適應不良的重塑,包括腱和小肌肉攣縮以及肌肉縮短。

除了治療諸如酸痛,痙攣和痙攣等肌肉痙攣的各種症狀之外,巴氯芬還可以改善胃食管反流病(GERD)的症狀。 GERD是由下食管括約肌(LES)的異常鬆弛引起的,位於食管和胃之間並允許食物沿著胃腸道通過。 當下食管括約肌異常鬆弛時,酸性胃內容物流回食管,導致GERD症狀,如胃灼熱,咳嗽,喉嚨痛,胸痛和吞嚥困難。

在某些患有GERD的患者中,巴氯芬可以改善這種狀況的症狀,因為它抑制短暫的LES鬆弛(TLESR),特別是在進食(餐後)後。 研究結果表明,這種藥物減少了40%的TLESRs數量在一個相關的說明中,用巴氯芬治療GERD是標籤外並且通常保留給對質子泵抑製劑常規治療無反應(難以治療)的患者PPI)

應該指出的是,儘管胃腸科醫生在實踐中觀察到GABA-B激動劑巴氯芬有助於GERD的症狀,但在臨床試驗中,這種效應尚未明確。 過去,三家製藥公司試圖開髮用於治療GERD的GABA-B激動劑:AstraZeneca,Xenoport和Addex Pharmaceuticals。 阿斯利康公司的lesogaberan使其成為臨床試驗中最遠的; 然而,研究人員認為這種藥物對GERD沒有幫助。

在進一步的檢查中,研究人員指出,在阿斯利康的臨床試驗中,lesogaberan沒有證明臨床有用的原因是因為該研究的患者群體過於多樣化。 研究人員對多種GERD難治性PPI患者測試了lesogaberan。 相反,大多數人的特徵可能是其主要症狀(如胃灼熱,咳嗽或食管炎); 因此,參與者應該只包括那些持續性返流或反流,經歷TLESRs作為這種反流原因的患者,並且對PPIs治療難以治療。

換句話說,有經典GERD的患者,其中食管下括約肌的壓力總是較低,可能不會從用巴氯芬治療獲益。 相反,巴氯芬可能有助於患有嚴重反流的人在進食後經歷TLESRs。 這些TLESR可能會導致食管下括約肌壓力下降,這可以通過使用巴氯芬來緩解。

3 -

偉哥和改善心臟收縮力
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我們都知道偉哥(西地那非)有助於男性發生性行為。 具體而言,它通過鬆弛平滑肌來增加血液流向陰莖。 除了促進勃起,偉哥還可能具有改善心臟健康的非常有益的副作用。

BMC Medicine公佈的2014年薈萃分析結果顯示,5型磷酸二酯酶(PDE5)抑製劑,如偉哥,具有抗再模型特性並可能改善心肌收縮力(內向性)。 這些研究人員推測,偉哥和其他PDE5抑製劑可能有助於治療心臟肥大和早期心力衰竭

值得注意的是,關於PDE5抑製劑對心臟健康的影響,我們還有很多需要解釋的地方。 不過,值得注意的是,偉哥的好處可能會延伸到臥室。

4 -

口服避孕藥和改善痤瘡
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許多年輕女性在服用口服避孕藥(OCPs)以預防懷孕後注意到他們的痤瘡變得更好。 這種改善不是巧合,而是由避孕藥中的激素 - 雌激素和黃體酮引起的。

2012年,屬於Cochrane協作組的研究人員進行了一項研究,調查了使用OCP治療痤瘡的研究。 他們的審查結果包括31項研究和12579名患者。 審查是強有力的,“比較兩種避孕藥,一種藥丸和一種安慰劑或'假人',或一種藥丸和另一種治療痤瘡。”

研究人員發現,OCP可有效減少繼發於面部痤瘡的炎症和非炎症性病變。 此外,研究人員發現,根據其中所含的雌激素和黃體酮的具體類型,某些OCP在治療痤瘡方面比其他OCP更好。 例如,含有醋酸環丙孕酮的藥丸比含有左炔諾孕酮的藥片效果更好。

但是,請記住,我們仍然不確定OCP中含有哪些特定類型的激素最適合用於治療痤瘡,並且任何一種OCP都比其他藥物更有效地治療痤瘡的說法迄今為止是毫無根據的。

換句話說,如果一家OCP製造商恰巧宣傳其OCP比競爭對手製造商的OCP更好,那麼截至目前,這一說法並非基於令人信服的科學證據。 或者,如果有人告訴你,她現在使用的OCP比以前使用的OCP更有助於治療痤瘡,但目前這種說法目前還沒有科學依據。 展望未來,研究哪種類型的OCP最有助於痤瘡症狀將是有趣的。

5 -

左旋多巴和創造力
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在醫學文獻的歷史中,連接神經精神狀況和創造力的歷史很長。 長期以來,醫生們觀察到一些新的創造性人才出現在額顳葉癡呆,中風或暫時性損傷後。

然而,醫生們只開始研究服用左旋多巴和其他多巴胺激動劑治療帕金森病的人與新發現的創造力之間的關係。 這種興趣是由帕金森氏症患者的報導引起的,他們之前從未出版過書籍和詩歌,後來獲得了文學讚譽。 此外,帕金森氏症患者服用多巴胺受體激動劑(左旋多巴)已被觀察到可以製作真彩色的鮮活藝術作品。

考慮2013年發表在“ 行為神經科學”上的一篇文章,其中闡述了多巴胺受體激動劑作為創造力促進劑的作用:

“所有報導的具有突發創造力的PD [帕金森氏病]患者都使用包括左旋多巴和多巴胺激動劑在內的多巴胺能藥物進行治療。 儘管一些作者提出了麥角激動劑的作用,但也發生了類似的現象,即非er麥。 因此,它似乎是新興人才的必需星座或現有未成年人的增強; [原文如此]是PD和暴露於左旋多巴和多巴胺激動劑的存在。“

最後要說明的是,觀察到的左旋多巴施用與創造力之間的聯繫在這一點上仍然相當具有推測性。 其他因素也可能起作用,包括帕金森病本身的機制,例如解除抑製或尋求新奇。

然而,認為治療帕金森氏病(一種逐漸耗竭運動的人的神經系統進行性障礙)的治療可能會激發患者創造美麗的藝術,這是有些放鬆的。 此外,這種藝術創造力可以提高一個人的生活質量,並為帕金森病患者提供所需的職業治療。

>來源:

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> Rabow MW,Pantilat SZ。 姑息治療和疼痛管理。 在:Papadakis MA,McPhee SJ,Rabow MW。 編輯。 2017年目前的醫療診斷和治療 紐約,紐約:McGraw-Hill; 2016年