當你有胃灼熱和反流的症狀時，胃食管反流病（GERD）通常可以通過體檢和對症狀的詳細病史進行檢查。 但是，如果您沒有這些經典的紅旗，您的症狀在治療中並沒有得到任何改善，或者您的醫生想要檢查潛在的並發症，您可能會進行諸如上部內窺鏡檢查，門診酸（pH）監測檢查，食管測壓或完成鋇吞攝片。
測試和程序
如果您的醫生決定做測試以確認您是否有GERD或檢查GERD可能導致的並發症，那麼這些是常規使用的一些程序。 根據你的情況和測試結果，你可能有不止一個。
上部內窺鏡
上部內窺鏡檢查在醫院或門診設施中進行。 事先，你會收到一個鎮靜劑，讓你在整個過程中保持放鬆。 你的醫生會噴你的喉嚨麻木它，然後將一個稱為內窺鏡的薄而柔軟的塑料管滑入喉嚨。
內窺鏡中的微型照相機和照明燈可讓醫生看到食道表面並蒐索異常情況。 在手術過程中，醫生可能會取出一小塊組織，以便測試Barrett食管等並發症。
如果您有中度至重度症狀，並且此過程顯示您的食管受到任何損傷，通常不需要其他測試來確認GERD。
動態酸（pH）監測檢查
在醫院或門診中心完成的這項測試中，您的醫生通過您的鼻子或嘴將一個小管放入您的食道，並將在那裡停留24小時。 管的另一端連接到一個小型顯示器。 當你開始正常的活動時，測量並記錄食道何時和多少酸進入你的食道。
當您有GERD症狀但沒有食道損害時，門診酸監測儀是有用的。 該程序還有助於檢測呼吸道症狀，包括喘鳴和咳嗽是否由反流引發。 該測試被認為是檢測酸反流的最準確的方法。
另一種形式的pH監測是用置於食管而不是管中的膠囊完成的。 膠囊將酸性測量結果無線傳輸到您穿在腰帶上的接收器上。 您還可以通過按下接收器上的某些按鈕並記下活動日誌，例如吃東西和躺下時跟踪自己的症狀。
食管測壓
這項測試測量吞嚥時食道中的收縮。 它可以顯示你的GERD症狀是否是由於你的括約肌功能較弱，並確定你的食道可能導致你的症狀而不是GERD的其他問題。
這是通過麻醉你的喉嚨，然後通過你的鼻子放入一個細管到你的胃。 隨著計算機進行測量並記錄食道在不同區域產生的收縮，在吞嚥時將管拉入食管。 這可以在你的醫生辦公室完成。
成像
你的醫生可能想看看你的上消化道（GI），特別是如果他或她懷疑你有食管裂孔或食道問題。
鋇燕子射線照相
這項測試是在門診中心或醫院完成的，並使用上消化道X光片來幫助發現異常情況，儘管它不能顯示GERD。 在此測試過程中，您將坐在或站在X光機前，喝X射線時厚厚的白堊鋇溶液，以便醫生看到鋇劑如何通過口腔和食道。 您還可以喝一種更薄的鋇溶液和/或吞下鋇丸，同時拍攝照片。
測試後，您可能會感到臃腫或噁心，並且您可能會有鋇劑產生淺色的糞便。 儘管食管，潰瘍和食管裂孔疝會狹窄（狹窄），但這項試驗不會出現輕度食管刺激症狀。
鑑別診斷
有幾種疾病有可能與GERD重疊的症狀。 幸運的是，所有這些條件都可以使用上述相同的測試方法與GERD區分開來。
食管炎
當食道炎（食管炎）而非GERD發生炎症時，可能會出現類似於GERD的症狀。 食管炎可能由以下一種或多種因素引起：
- 服用某些與食管接觸時間過長的藥物，這主要是由於沒有用足夠的水來服用。 與引起食管炎相關的藥物包括抗生素如四環素和多西環素; 止痛藥如阿司匹林，Motrin（布洛芬）和Aleve（萘普生鈉）; 氯化鉀; 雙膦酸鹽如Fosamax（阿崙膦酸鹽）; 和奎尼丁。
- 由於過敏反應，酸反流或兩者引起的食管中白細胞濃度高於正常水平。 這被稱為嗜酸性食管炎。
- 食道中的病毒，細菌或真菌感染。
您的醫生可以使用食管測壓法和上部內窺鏡檢查與組織活檢來區分這些與GERD。
食管問題
如果吞嚥困難，這是GERD的症狀，這可能是由於食管環或腹膜，食管動力障礙，食管狹窄甚至食管癌。 與食管炎一樣，這些問題也可以通過食管測壓法與上消化道內鏡檢查與組織活檢進行區分。
反流超敏反應和功能性胃灼熱
頻繁胃灼熱可能是因為反流超敏反應或功能性胃灼熱而不是GERD。 這兩種疾病都很常見。 反流超敏反應與GERD具有相同的症狀，但內鏡檢查結果正常，常用於胃灼熱的藥物通常無效。
功能性胃灼熱與反流超敏反應類似，也具有與GERD相同的症狀，不會對胃灼熱藥物產生反應，並且會導致正常的內鏡檢查結果，但症狀並非像反流超敏反應那樣由反流引起。 你的醫生可以通過上面討論的pH監測檢查來區分兩者，這也將它們與GERD區分開來。
>來源：
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