PMNs：白細胞系列
他們是什麼？
多形核白細胞或PMN是白血細胞的特殊家族。 家族包括稱為嗜中性粒細胞，嗜酸性粒細胞和嗜鹼性粒細胞的免疫細胞。 嗜中性粒細胞，嗜鹼性粒細胞和嗜酸性粒細胞都是可以在血流中循環的PMNs。 然而，在正常的血液檢測結果中，迄今為止最常見的PMN是嗜中性粒細胞。
Poly M orpho N uclear 意味著什麼？
除了涉及一組命名細胞的PMN之外，該術語還指它們的外觀。 Poly + morph涉及“不同的形狀”，核是指在顯微鏡下染色和觀察時，PMNs的細胞核。 因此，PMN因其核能夠承受的形狀奇怪而眾所周知。 PMN白血細胞核具有較深的局部分裂，因此它們看起來並不像橫截面上的一個很好的圓形圓圈，它們可能看起來有兩個或三個葉。 這些淺裂的細胞核引起了“煎蛋”的外觀，與其他許多細胞類型一樣，顯然不存在 - 相反，細胞看起來像是蛋黃在煮熟時蛋黃破碎。
PMN是粒細胞嗎？
是。 除了有趣的核，PMNs也有顆粒可以看到使用染料和污漬; 顆粒就像細胞內的小水珠，它們賦予PMN顆粒感。
為此，PMN也經常被稱為“粒狀白細胞”或粒細胞。 顆粒內有什麼取決於你在談論哪些PMN。 在嗜中性粒細胞的情況下，顆粒含有酶和具有抗微生物特性的物質，當釋放時，有助於抵抗感染。
PMN來自哪裡？
PMN以及其他類型的白細胞，紅細胞和血小板都從骨髓中的造血幹細胞降解或發展。 從造血幹細胞來看，血細胞沿著兩條主要的不同途徑分化： 淋巴細胞系繼續變成淋巴細胞，而髓系細胞系產生不同類型的PMN，除了其他血細胞。
他們在哪裡找到？
PMN是可能在血液中發現的白細胞。 然而，白細胞通常能夠遵循化學信號，遷移到需要它們的身體中的不同位點，您還可以在其他區域（例如感染或炎症部位）找到PNN。
他們都以同樣的方式運作嗎？
不，每個不同的PMN白細胞在健康和疾病中都有略微不同的作用，並且它們可以參與免疫系統內的不同過程，儘管存在一些重疊。 與所有白細胞一樣，相同的可能有助於免疫和抗感染的PMN在其他情況下可能在潛在有害或不平衡的反應中發揮作用，如過敏和嚴重過敏反應。
他們在做什麼？
對於癌症患者來說，中性粒細胞是抗擊感染中最重要的PMN。 事實上，根據美國癌症協會的資料，它們是最重要的抗感染WBC期。 為了更好地了解您的嗜中性粒細胞計數，醫生使用稱為絕對嗜中性粒細胞計數或ANC的測量。 健康人的ANC介於2,500至6,000之間。
中性粒細胞和其他PMN的功能概述如下：
- 嗜中性粒細胞 - 嗜中性粒細胞是防禦細菌，病毒和真菌感染的第一線，他們是第一個出現在現場的人。 當有組織損傷時，稱為趨化因子的物質被釋放出來，吸引嗜中性粒細胞。
- 嗜酸性粒細胞 - 嗜酸性粒細胞可用於過敏反應 ，也可用於抵抗寄生蟲感染，如蠕蟲感染。 其他條件也會導致血液中嗜酸性粒細胞高水平，如藥物反應。
- 嗜 鹼 細胞 - 嗜鹼細胞也參與過敏反應 ，它們分泌組胺和其他化合物，導致炎症並防止血液凝結。 嗜鹼性粒細胞是與血液等效的肥大細胞，它嚴格地與組織結合（嗜鹼性粒細胞在血流中;肥大細胞在組織中）。
組織中的肥大細胞：
- 肥大細胞 - 在組織中， 肥大細胞在呼吸和消化條件中起著重要作用 。 肥大細胞存在於2個主要亞型中：結締組織和粘膜。 兩種亞型均可釋放預先形成的顆粒。 粘膜區域是襯裡，例如腸內襯或氣道襯裡。 結締組織的存在比這些襯里和其他結構更深。 在這兩種亞型中，肥大細胞可能會被激活並脫粒，或者放棄顆粒的有效載荷。 其顆粒內的物質起細胞信號的作用，並與其他免疫細胞協同工作。
更多關於PMN和免疫力
PMNs是非特異性先天免疫系統的一部分。 這意味著他們以類似的方式對待所有入侵者。 固有這個詞意味著這個系統從誕生就存在 - 細胞不需要學習識別入侵者。 他們從一開始就認出了他們。
這與獲得性免疫系統形成對比。 在獲得性免疫系統中，免疫細胞可以學習識別入侵者並產生免疫應答。 該反應通常是複雜且多方面的，涉及稱為B和T淋巴細胞的免疫細胞，以及抗原呈遞細胞或APC，其專門提醒淋巴細胞關於外來抗原的存在。
涉及PMN異常水平的情況
- 血液中嗜中性粒細胞的高水平最常引起感染，因為這些細胞被要求保護身體。
- 當身體沒有足夠的嗜中性粒細胞時，這可能與一個人發生感染的風險有關。 某些癌症治療可能會導致中性粒細胞水平下降，導致所謂的中性粒細胞減少症。 在化療引起的嗜中性粒細胞減少症中，衛生保健提供者以各種方式防範感染風險。
- 過量的嗜酸性粒細胞被稱為嗜酸性粒細胞增多症 ，並且通常由過敏反應，藥物反應或寄生蟲感染引起，並且通常由癌症和其他病症引起。 這些細胞中的缺陷並不常見。
- 甲狀腺功能減退症和某些血液癌可能會發生過量的嗜鹼性粒細胞。 與過量嗜鹼細胞水平相關的其他疾病包括克羅恩病和潰瘍性結腸炎 - 兩者都被認為是炎症性腸病。
資料來源：
Kurashima Y，Kiyono H.粘膜肥大細胞的新時代：它們在炎症，變應性免疫反應和佐劑發育中的作用。 實驗和分子醫學（2014）46，e83。
加拿大癌症協會。 血液的解剖學和生理學。 02/24/16訪問。 http://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-type/leukemia/anatomy-and-physiology/?region=on
Williams，L。“造血幹細胞移植受者的造血和免疫學綜述：對造血幹細胞移植受者的影響”，Ezzone，S。（2004） Hematopoietic Stem Cell Transplantation：A Manual for Nursing Practice Oncology Nursing Society：Pittsburgh，PA（pp.1- 12）