紅色和白色血細胞通過造血過程出現
血細胞生成（發音為heem-oh-po-EE-sus）是所有血細胞形成，發育並成熟為最終成人類型的過程。 該術語是指血細胞發育的途徑或軌跡，從所謂的造血幹細胞開始 ，經歷一系列步驟以達到最終產物 - 成熟的血細胞，無論是紅細胞，白血球血細胞如淋巴細胞或某種其他類型的血細胞。
血細胞形成過程的其他術語包括血液生成，血液生成和造血。
血細胞生產的地點取決於你是在談論還是在母親子宮裡的嬰兒，還是在嬰儿期和成年後。 也就是說，在子宮內，一個正在發育的孩子在體內使用各種不同的部位進行造血，包括肝臟，脾臟，胸腺，淋巴結以及骨髓。 出生後，造血的主要部位在骨髓中。
髓外造血是在骨髓以外的部位形成血細胞。 雖然髓外造血是子宮內嬰兒的常態，但一旦出生，一般是一種疾病徵兆或骨髓無法產生足夠健康的紅細胞來滿足需求的跡象。
什麼是造血？
在許多不同的場景中，你可能會遇到造血這個詞，或造血幹細胞的形容詞：
- 造血幹細胞移植 ，也稱為骨髓移植或乾細胞移植，涉及將捐贈的干細胞捐獻給受者，以便接受者可以製造自己的新紅細胞，白血細胞和血小板，這些都有助於血液凝結。
- 造血系統惡性腫瘤是指血液形成細胞的癌症。 造血系統惡性腫瘤包括白血病，淋巴瘤和骨髓瘤 。
- 造血系統腫瘤涵蓋範圍廣泛的血液疾病，其中一些是您生活的慢性疾病，另一些更容易伴有嚴重並發症和生存率下降。
- 造血細胞譜系或細胞係是指祖細胞通過其發育成成人/成熟血細胞的“血細胞家族樹”中的若干跡道或分支。
概觀
循環血液含有細胞，細胞產物和液體的混合物。 我們的身體從子宮到老年時期不斷產生血細胞。 數百萬的血細胞每天都會被替換，因為它們的壽命是完全不同的。 不同類型的細胞具有不同的生命跨度，而在健康的成年人中，紅血球通常在需要更換之前存活約100至120天。
有超過10種不同的血細胞，每種都執行自己的一套任務。 儘管紅血球和白血球可能在體內的不同位置結束，但生產始於骨髓。
在骨髓裡
在某些骨骼的聖殿內，有骨髓組織，包括造血幹細胞 ，也稱為多能造血幹細胞，它可以產生所有不同類型的血細胞。
這些幹細胞中的一些仍然是“不承諾的”，因此它們可以繼續繁殖任何類型所需的細胞，有點像蜂后產蛋，但其他幹細胞開始作出承諾的過程，成為“祖細胞”或“前體細胞” “明顯不同的細胞系 。 細胞系/譜係可以被認為是血細胞家族樹的不同分支。
造血細胞構成家族樹的兩個不同側面：
- 淋巴結方面更容易記住，因為它會產生稱為淋巴細胞的白血球。 淋巴細胞可以進一步分類為T細胞，B細胞和天然殺傷細胞。
- 家庭的骨髓一側更多是大雜燴。 你有你的紅細胞，也稱為紅細胞，以及你的血小板，它們基本上是稱為巨核細胞的巨大細胞的小塊。 但是，除了紅細胞和血小板之外，您還擁有來自骨髓祖細胞的全部白血細胞： 嗜中性粒細胞，單核細胞，嗜酸性粒細胞和嗜鹼性粒細胞都是來自骨髓祖細胞的白細胞。
- 在正常情況下，許多這些細胞類型的早期生長和成熟的很大一部分發生在骨髓內; T細胞在骨髓中發育，但移動到胸腺成熟 。
在血液，液體和組織中
一旦發育成熟，紅細胞會留在血液中。 血液中也可能存在白細胞，但在其他部位可能更普遍。 例如，淋巴細胞在淋巴系統中比血液中的淋巴細胞更為常見和多數。
- 白細胞（白血球）：包括淋巴細胞，單核細胞和多形核白細胞 ，為我們的身體提供免受感染的保護。 白細胞是我們免疫系統的關鍵組成部分，可幫助使用各種策略摧毀入侵者，包括製造侵入者抗體。 白細胞問題可能導致感染。
- 紅細胞（紅細胞）：這些細胞含有血紅蛋白，可使您的血液呈現紅色，並將氧氣攜帶到您身體的細胞和組織中。 紅細胞缺乏會導致貧血，並出現諸如疲勞，虛弱和不能耐受運動等症狀。
- 血小板：骨髓中的巨核細胞是“怪物”細胞（它們相對於其他細胞大），它們產生很少的細胞材料包裝（血小板），有助於控制損傷後的出血。 血小板缺乏會導致容易瘀傷和出血問題。
從骨髓到血液
如果HSC承諾產生成熟的血細胞，那麼在成為那個細胞之前它將經歷幾次（通常是五次或更多次）的細胞分裂。 每當細胞分裂時，它就會呈現出越來越多的成人細胞的特徵。 換句話說，它變得更加區別或專業化。
刺激身體產生更多的新血細胞 - 一種人造血細胞生成 - 在某些情況下會有所幫助。 例如，當預期骨髓中的血液形成細胞被深度抑制時，有時在計劃的癌症治療之前刺激骨髓。
當造血細胞走向失落時
像任何細胞一樣，HSC可發生突變，導致產生功能障礙或惡性細胞而非健康細胞。 取決於細胞在進行這種轉化時所處的分化階段，會引起不同類型的疾病：骨髓增殖性疾病， 白血病，淋巴瘤和骨髓瘤。
一種異常年輕的細胞類型可能被稱為“爆炸”。 白血病患者的爆炸可以表明發生在處於發展早期的血液形成細胞中的癌變。 如果白血病或淋巴瘤中的主要細胞是更成熟的類型，則表明癌變是發生在更成熟的細胞或更接近最終成人階段的細胞中。
在淋巴瘤中，可能有不同的淋巴瘤反映淋巴細胞發育的所有不同階段，包括B細胞和T細胞的發育途徑; 因此存在B細胞淋巴瘤，T細胞淋巴瘤，甚至自然殺傷性T細胞淋巴瘤 。
造血細胞移植 - 骨髓移植
白血病，淋巴瘤和其他血液癌症的治療可能涉及造血幹細胞的移植。 這些可以是你自己的細胞，從你的骨髓（自體）或捐獻者（同種異體）收穫。 用於從供體獲得健康血液形成細胞的技術各不相同，但是當造血幹細胞從血液遷移到骨髓時，移植本身是簡單的輸血。
髓外造血
這是用於在骨髓之外發生的血細胞生產的術語。 在慢性貧血中可以看到，在肝臟，脾臟和有時在淋巴結中產生血細胞。 在其他情況下，可能存在位於骨髓之外的惡性造血細胞。
>來源：
> Williams，L。造血和免疫學綜述：對造血幹細胞移植受者的啟示。 在Ezzone，S。 （2004） 造血幹細胞移植：護理實踐手冊。 腫瘤護理學會。 Pittsburg，PA（pp.1-13）。
> Michael A. Rieger和Timm Schroeder造血。 生物學中的冷泉港觀點，2012，冷泉港實驗室出版社。