如何治療鉛中毒

鉛被儲存在身體的骨骼中，使其特別難以治療。出於這個原因，許多公共衛生和醫療專業人員將強調通過改變您的環境或飲食來預防暴露和吸收鉛的重要性 - 甚至在已經診斷出鉛中毒後（尤其是）您已經被診斷為鉛中毒。

然而，對於某些鉛含量較高的個體，可能需要更高級的治療，如螯合療法。

鉛進入人體後，可能很難清除，並且與重金屬的任何進一步接觸都會自行形成，從而增加了越來越多的健康問題的風險。

這就是為什麼找到並消除鉛的來源，以及減緩身體對重金屬的吸收，對於解決鉛中毒至關重要。

環境變化

對於兒童鉛中毒的案例，當地公共衛生官員可能會調查孩子的環境（如家庭，學校或日托）以及家庭工作的其他方面，愛好或可能使他們處於領導地位的生活方式。

然而，一般來說，家庭可以立即開始做一些事情來防止再次接觸鉛：

醫生可能還建議兒童和其他鉛含量較高的人在因鉛暴露高風險而無法返回家中時住院或重新安置，至少直到鉛的來源可被清除或安全的居住環境可以安排。

飲食變化

某些營養物質，如鐵和鈣，已被證明可以幫助保護身體免受鉛與之結合併阻止其被吸收或儲存。這些營養素已經成為健康均衡飲食的一部分，因此對於大多數人來說，堅持標準營養指導方針將有助於身體保護自身免受高水平鉛的影響。

另一方面，鐵缺乏可以使身體更容易吸收鉛，因此食用含鐵豐富的食物可能有助於減緩血液中鉛的積累，特別是在傾向於吸收重金屬的兒童中比年齡較大的孩子和成人快。

富含鐵的食物包括家禽，海鮮和鐵強化穀物。維生素C還可以幫助人體吸收鐵，因此將富含鐵元素的食物與維生素C（如橙子，菠蘿或哈密瓜）配對非常重要。

同樣，研究表明，鈣可能會讓身體難以儲存鉛，特別是在孕婦身上。不幸的是，鈣還會使身體吸收鐵，所以應該注意在分開的時間吃富含鈣的食物，而不是富含鐵的食物。雖然牛奶，酸奶和奶酪都是鈣的良好來源，但您也可以從非乳製食品中獲得，如深綠色蔬菜和強化豆漿。

鉛對營養的許多研究都是為了防止鉛的吸收 - 而不是清除金屬體 - 所以這些建議主要是關於幫助已經接觸鉛的人停止鉛水平的持續上升。然而，對於體內鉛含量已經很高的人來說，除了環境和飲食改變之外，還可能需要更先進的治療。

對於那些血鉛水平被確認在約45微克/分升（微克每分升）或更高的患者，醫生可能會推薦螯合療法作為一種手段來清除體內累積的一些鉛。這種類型的治療包括施用能夠結合（或螯合）鉛的藥物，將顆粒破碎以使其毒性更小，並且更容易通過尿液或糞便從體內去除。

市場上有幾種螯合藥物，每種螯合藥物的使用方式，使用時間以及使用方式都略有不同。在任何特定情況下使用的特定藥物應該由訓練有素且經驗豐富的專家確定。

誰應該得到螯合療法？

值得注意的是，對於那些45μg/ dL以上的測試，螯合療法是一種指導方針，而不是具體的方案。並非所有高於此水平的人都應該接受治療，並且有些兒童，特別是兒童，儘管鉛含量低於 45μg/ dL，可能需要進行螯合。

在這些情況下，醫生可能會進行一種尿液檢測，看看孩子是否會對螯合療法產生反應 - 雖然這些檢測不是像美國醫學毒理學院這樣的衛生機構推薦的，研究人員對近幾十年來使用這種檢測方法表示擔憂。

副作用

儘管多年來螯合療法被用作去除體內鉛等重金屬的方法，但其副作用可能非常嚴重。因此，如果兒童對治療反應不佳，兒童應該在有重症監護病房的醫療機構接受治療。

螯合療法藥物的副作用取決於使用的藥物，但它們可以包括：

同樣，在鉛水平特別高的情況下，這些藥物中的一些可以加劇鉛中毒症狀，並且在極少數情況下，它們可以引起過敏反應（例如那些花生過敏的患者）。因此，許多醫生會建議即使接受這種治療的成人在醫院或熟悉螯合作用及其可能影響的其他醫療設施中也會這樣做。

重申重要的是螯合療法對於每一例鉛中毒都不是最佳的治療方案，而且在治療高鉛水平方面經驗不足的醫生應在諮詢專家（如醫學毒理學家）之前，先決定是否或不建議螯合療法。

>來源：

>有毒物質和疾病登記處。 鉛毒性：患者如何接受鉛治療和管理？

>疾病控制和預防中心。 鉛：預防技巧。

>疾病控制和預防中心。 防止幼兒鉛中毒：第7章。1991。

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