出血性疾病,有時稱為凝血障礙,僅僅是一種讓你比一般人更容易出血的疾病。 身體不能正常形成凝塊。 這涉及我們的凝血(出血和凝血)系統的一部分。
凝血系統應平衡,不要過多出血,也不要過多凝血。
該過程的一部分涉及血小板 ,我們的血細胞之一。 第二部分發現在我們血液的凝血因子的液體部分。 人們有時將出血性疾病患者稱為“自由流血者”。
症狀
出血性疾病的症狀可能差別很大。 並非所有出血性疾病患者都會有這些症狀。
- 頻繁或長時間流鼻血
- 牙齦反复或長時間出血
- 月經過多稱為月經過多以及產後出血過多(分娩後)
- 針棒後出血延長(抽血或註射疫苗)
- 手術過程中或手術後過度出血需要額外努力來止血
- 大量可觸及的瘀傷
僅僅因為你可能會遇到這些症狀之一併不意味著你一定有出血性疾病。 您應該與您的醫療保健提供者討論您的擔憂。
原因
- 繼承 :一些出血性疾病,如血友病和馮維勒布蘭德氏病是遺傳性的,意味著這個人出生時患有這種疾病。
- 肝臟疾病 :凝血因子主要在肝臟中形成。 患有嚴重肝病的人不能產生足夠的凝血因子,因此更可能出血。
- 維生素K缺乏症 :幾種凝血因子需要維生素K才能正常發揮作用,因此缺乏維生素K的人更容易出血。
- 抗凝治療 :抗凝治療的人(防止凝血的藥物)出血風險增加。
- 血小板功能障礙 :如果血小板無法正常運作,它們不能形成可能導致出血的適當血塊。
類型
- 血友病 :可能是最著名的出血性疾病是血友病。 血友病患者缺少凝血因子之一。 他們的血友病類型的名稱取決於缺失的因素。 最常見的類型是血友病A; 這些患者從凝血系統中缺少因子8。 還有血友病B(因子9缺陷)和血友病C(因子11缺陷)。 血友病是遺傳的(在家庭中傳播)。 它涉及到Y染色體,因此男性受到影響。 血友病患者可能因受傷或自發性(無損傷)出血而出血。
- 馮維勒布蘭德病 :馮維勒布蘭德病(VWD)是世界上最常見的出血性疾病。 據估計,1%的人口有某種形式的馮維勒布蘭德病。 VWD也是遺傳的,但男性和女性都可以同樣受到影響。 根據一個人繼承的VWD類型,出血量可能會有很大差異。
- 肝臟疾病 :當肝臟功能不正常時,無法產生凝血因子。 沒有這些因素,患者可能會出現嚴重的出血。
- 低血小板計數(血小板減少症) : 血小板計數有很多原因,包括白血病 ,化療的副作用, 免疫性 血小板減少症 (免疫系統破壞血小板的地方)。
- 血小板功能障礙 :除了導致出血的低血小板數量外,如果血小板功能不正常,可能會出血。
治療
有出血性疾病的人有很多可能的出血治療方法。
所選擇的治療是基於出血性疾病的原因或出血位置。
- 因子替換 :血友病患者可以注入可以治療出血事件的因子替代產品。 如今,許多血友病患者定期注入因子以防止出血事件。
- 去氨加壓素(也由商標Stimate確定):去氨加壓素是激素血管加壓素的替代產品。 服用去氨加壓素會導致馮維勒布蘭德抗原和因子8暫時增加,這可能會導致輕度血友病A或血管性血友病病人的出血。
- 血小板輸注 :如果血小板計數低或血小板功能不正常,可以給予血小板輸注以預防/治療出血。
- 新鮮冷凍血漿 :凝血因子存在於血漿(血液的液體組分)中。 如果一個人缺少幾種不同的因素,如肝功能衰竭,可以輸入新鮮冷凍血漿。
- 維生素K :如果患者如果維生素K不足,可補充補充劑。
- 抗纖維蛋白溶解藥:這些藥物通過穩定血塊防止過度出血。 這些主要用於控制口腔出血或月經過多。
什麼時候去看你的醫生
如果您認為您的出血過多,尤其是您家中的其他人也如此,那麼您應該與您的醫生討論。 如果您的醫生也擔心,他們可能會進行初步的血液工作或將您轉介給血液病專家,一位擅長血液疾病的醫生。