認為壞血病是過去只影響海盜的事情嗎? 再想一想。 儘管這種情況並不常見,但即使在像美國這樣的發達國家,壞血病仍然存在。
定義
壞血病是由導致結締組織紊亂的維生素C(也稱為抗壞血酸)缺乏引起的醫學病症。
症狀
症狀通常在維生素C從飲食中排除至少三個月後開始。
最初,症狀是模糊的並隨著時間的推移惡化。
- 疲勞
- 食慾不振
- 體重增加不佳
- 腿痛
- 長骨腫脹
- 出血特別是牙齦出血和瘀斑(皮膚微小流血)
- 皮膚變厚
- 假性麻痺:無法繼續疼痛或不適,而不是實際無法移動肢體
風險因素
像老年人,無家可歸者,酗酒者和精神病患者那樣營養不良的高風險人群發生壞血病的風險最高。
症狀
維生素C是體內許多過程的重要組成部分。
最重要的是,維生素C是膠原蛋白形成所需酶的輔助因子。 膠原蛋白是一種組成皮膚,血管,肌腱,韌帶,骨骼和軟骨等結締組織的蛋白質。 大部分維生素C缺乏的問題都是由於膠原蛋白形成減少所致。
- 骨形成缺陷:骨變得脆弱並且可能發生出血,特別是在骨的末端。 這通常在嬰兒由於快速骨骼生長而出現。
- 牙齒形成缺陷:這會導致牙齒脫落和牙齦出血。
- 出血:膠原蛋白是血管形成所需的結締組織。 沒有正確數量的膠原蛋白,毛細血管(小血管)就會變得脆弱並導致出血。 毛囊是出血的常見部位。
診斷
要準確診斷,必須懷疑壞血病。 因為它始於模糊症狀,所以最初可能的診斷名單上可能並不高。 許多患者出現出血症狀,並接受可能出血性疾病的檢查。 維生素C水平在出血性疾病的初始檢查過程中並不常見,因為它不是常見的出血原因。
飲食史是診斷工作中至關重要的一部分。 如果沒有實驗室工作,可以根據症狀和飲食史確診壞血病維生素C缺乏症。 維生素C的血液水平可以發送,但這些可能難以解釋。
治療
治療與維生素C補充一樣簡單。 最初,兒童通常每週接受100mg治療,然後每天治療一次。
成人用藥量每日從300毫克到1000毫克不等。 一些像疲勞症狀可以在24小時內解決,其他症狀可能需要數週。
預防
飲食中攝入適量維生素C可預防壞血病。 富含維生素C的食物包括橙子,檸檬,西紅柿,草莓和西蘭花。
什麼是海盜的聯繫?
在漫長的考察期間,海盜們長時間沒有含維生素C的水果和蔬菜。英國皇家海軍通過補充水手飲食中的檸檬和/或酸橙汁來防止壞血病。 所以現在你知道為什麼海盜有時被稱為limeys。