ICD-9的基礎知識以及如何使用編碼手冊
ICD-9編碼用於描述患者的診斷,包括症狀,疾病或紊亂。 在醫療辦公室,ICD-9代碼用於確定患者就診的醫療必要性,並向保險公司傳達患者就診原因。
ICD-9代碼對患者護理質量的準確性,防止醫療事故以及醫療辦公室獲得適當的保險報銷至關重要。 正確的ICD-9編碼需要了解如何使用ICD-9編碼,如何使用ICD-9手冊,以及ICD-9編碼的重要性準確性。
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什麼是ICD-9代碼?- 這些通常被稱為診斷代碼。
- ICD-9代表國際疾病分類第九版。
- 編碼是用於識別疾病的通用或標準系統
- 這些代碼有三位,四位或五位數字。
- 這些代碼描述訪問的原因,疾病或受傷情況或補充信息
- 可以是數字或字母數字
- 必須編碼到最高級別的特異性
- 在結算索賠表中列出,CMS-1500和UB-04
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使用ICD-9編碼手冊如果您對如何使用ICD-9手冊沒有充分的了解,ICD-9編碼可能會引起混淆,但可能會更令人沮喪。 ICD-9手冊有三卷。 第1捲和第2卷包含用於醫生和醫院賬單的診斷信息,並且在相同的手冊中。 第3卷包含僅用於醫院賬單的程序信息,並且在單獨的手冊中。
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使用ICD-9編碼手冊:第1卷- ICD-9代碼的數字列表
- 位於手冊的後面
- 代碼按類別,子類別和子類別列出
- 每個類別以三位數字代碼開始,每個數字超過三位代碼將增加更多詳細信息
- 小數點和第四個數字開始子類別
- 第五位是子類別,最有可能是最高特異性的代碼
4 -
使用ICD-9編碼手冊:第2卷- ICD-9代碼的字母順序列表
- 位於手冊的前面
- 與第1卷中有相同的疾病清單
5 -
使用ICD-9編碼手冊:第3卷- 功能程序代碼的字母和數字列表
- 每個類別都以兩位數字代碼開始,每個數字超過兩位代碼將增加更多詳細信息
- 小數點和第三位數字開始一個子類別
- 第四位是子類別,最有可能是最高特異性的代碼
- 按類別列出住院患者編碼的DRG(診斷相關組)
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在ICD-9編碼手冊中格式化ICD-9編碼手冊使用特殊格式來幫助您正確識別和使用正確的編碼。 這種格式化結構被稱為約定。
縮略語
- NEC:Not Elsewhere可分類
- NOS:未另行指定
顏色代碼
- 藍色:不能用作主要診斷,描述由其他病症引起的病症
- 黃色:當沒有足夠的信息來選擇更具體的代碼時使用; 結束於8,9或0
- 灰色:指“其他”代碼,沒有更具體的代碼來描述條件
文本格式
- 粗體字的主要條款
- 括號標識同義詞/替代詞
- 冒號表示使用下列修飾符
- 用於識別子項的縮進
- 斜體標識補充代碼
7 -
ICD-9編碼手冊中的符號- 項目符號表示新代碼
- 向上的三角形表示修改後的代碼
- 以三角形指向內的文字表示修改後的文字
- 黃色框內的白色N表示新生兒
- 黃色框內的白色P表示小兒科年齡
- 黃色框內的白色M表示產婦年齡12-55歲
- 黃色框內的白色A表示成人年齡15 - 124
- 第4欄前面的一個紅色框中的檢查表示需要第四個數字
- 第5欄前面的一個紅色方框中的檢查表示需要第五位數字
- 藍色框內的白色H表示醫院獲得狀況