更年期期間你的膀胱和陰道會發生什麼？
隨著年齡的增長，您可能會注意到對您的親密生活產生不利影響的惡劣地區的一些變化。 當你接近更年期時，你會期待什麼？ 更年期荷爾蒙的變化如何影響你的陰道，泌尿道和性健康，以及你如何處理這些令人不快的副作用？
更年期和你的尿道
關於女性尿道隨年齡變化是由於絕經和缺乏雌激素引起的爭論，或者僅僅涉及到衰老過程，一直存在爭議。
但是，我們知道，膀胱中含有雌激素受體，所以更年期可能無濟於事。
隨著年齡的增長，膀胱開始失去其體積和彈性，並且正常情況下不得不更頻繁地去衛生間。 隨著生殖器區域細菌濃度的增加（通常是由於陰道壁減弱），你的尿道會變薄，使細菌更容易進入你的膀胱。 由於這些原因，隨著女性年齡的增長， 尿路感染 （膀胱感染和/或腎臟感染）更為常見。 這種風險在你最後一次月經的四五年內開始增加。
膀胱也開始變薄，使婦女更容易失禁，特別是如果某些慢性疾病（如糖尿病）或複發性尿路感染也存在。 隨著年齡的增長骨盆肌肉減弱，鍛煉，咳嗽，笑，舉起重物或進行任何其他運動，對膀胱施加壓力都可能導致少量尿液洩漏。
缺乏定期的體育鍛煉也可能導致這種情況。
然而，重要的是要知道，使用成人紙尿褲時，尿失禁並不是老化的正常組成部分。 相反，它通常是可以治療的狀況，需要進行醫學評估。 事實上，最近的研究表明， 膀胱訓練對許多失禁病例是一種簡單而有效的治療，並且比藥物治療或手術更便宜，更安全。
更年期會如何影響你的陰道和性健康？
當你接近更年期時，你會注意到你的身體有幾個輪班。 你的陰道壁會變得更薄，彈性更小，更容易感染。 乾燥度通常也會增加。 單單這些變化可能會使性交不舒服或痛苦。
我能做些什麼來管理更年期不太愉快的方面？
我們的泌尿道和陰道的變化，不是說潮熱等廣泛變化，並不總是一個值得歡迎的介紹夏末和秋季的生活。 然而，對於這些症狀中的每一種，通常有幾種可能的解決方案可以減少它們的影響。
管理陰道乾燥
陰道乾燥是更年期的症狀， 可能會損害你的生活質量並影響你的性關係 ，但這是大多數女性不會向醫生報告的情況。 這很不幸，因為有很多方法可以進行管理。
個人潤滑劑通常是第一步，通常建議使用水溶性潤滑劑，因為它們不太可能增加感染風險。 一般來說，應避免使用凡士林等產品，因為許多女性對這些產品過敏。
一些女性可能會從激素替代療法中受益，儘管近年來人們擔心乳腺癌風險隨著某些製劑的增加而降低。 了解更年期後使用激素治療的一些好處和風險 。
其他選項包括局部激素（雌激素或睾酮）。
最後，保持充足的水分不僅可以減少陰道乾燥，而且隨著年齡的增長，其他方面也會有所幫助。
管理膀胱洩漏
在解決女性尿失禁問題之前，確定您正在經歷的尿失禁類型非常重要。 類型可能包括：
- 壓力性尿失禁：如果您在笑，咳嗽或打噴嚏時發現自己漏尿，您可能會出現壓力性尿失禁。 這種類型的失禁在絕經和分娩後更常見，並且與你的盆底肌肉減弱有關。 治療方案可能包括骨盆底肌肉鍛煉（經典凱格爾運動），藥物治療，使用醫療設備或手術。
- 膀胱活動過度 ：如果你經常發現自己正在排尿，你可能生活在膀胱活動過度 。 每天排尿六至八次是“正常”的，如果你更頻繁小便，請預約看看你的醫生。 藥物Myrbetriq（mirabegron）在2012年被批准用於治療這種疾病。
- 急迫性尿失禁：急迫性尿失禁或“痙攣性膀胱”與不隨意膀胱肌肉收縮有關。 它通常是由外周或中樞神經系統中導致神經損傷的問題引起的。 如果您注意到您在聽到水流時不得不快速排尿，您可能會遇到這種類型的尿失禁。 治療可能包括解決原因（無論是脊髓損傷，中風還是其他神經系統疾病），以及旨在減少膀胱內非自主收縮的藥物。
- 短暫性尿失禁：絕經後女性短暫性尿失禁的一個例子是與尿路感染有關。
- 溢流性尿失禁：男性更常見，溢尿失禁通常是與尿道梗阻有關的持續性運動。
尿失禁的具體治療取決於對您正在經歷的特定類型的尿失禁的仔細評估和管理。 盆底肌肉鍛煉對於常見的壓力性尿失禁很有幫助，許多婦科醫生建議在您出現問題之前開始這些練習。
管理泌尿道感染
如果發生諸如尿道感染等症狀，可能會出現疼痛或尿頻等情況，請諮詢醫生。 感染很容易用抗生素治療，但往往會復發。 為了預防這些感染，在性交之前和之後小便，確保你的膀胱長時間不飽滿，多喝水，並保持你的生殖器區域清潔。 認為沖洗不能有效預防感染。 目前正在開發一種可能有助於預防膀胱感染復發的疫苗。
對於一些與更年期相關的反复尿路感染的婦女，可能需要使用低劑量的抗生素。 2016年的一項研究還發現，補充透明質酸，硫酸軟骨素，薑黃素和槲皮素可以有效降低絕經後婦女尿路感染的頻率，尤其是與局部陰道雌激素治療相結合時。
在更年期重新塑造你的身體症狀
即使有上面提到的可能的解決方案，更年期的生殖器官和泌尿器官的變化也會令人不安。 有時，而不是這些挑戰的物理解決方案，心理“修復”可能是答案。 當我們無法改變生活中的情況時，有時我們仍然可以改變對情況的情緒反應。 這是重組可以有所幫助的地方。
認知重構是一種情況沒有改變的工具，但是你對情況的反應，或者你對這種情況的看法確實改變了。 有更年期症狀，這可能包括不看你的變化的消極因素，而是積極的看法。 不要著眼於你的陰道乾澀和它對性的影響，也許只關注你如何隨心所欲地進行性活動，而不必考慮控制生育。 如果陰道潤滑劑的成本讓你感到不安，想想你在墊和棉塞上節省了多少錢。 還有一種自由，不再需要確保手頭上有這些產品。
重新塑造並不總是容易，有時你可能需要“假裝它，直到你做到。” 然而，幾乎在任何情況下都有一些隱藏的希望。
試圖創造一種感恩的感覺也是有幫助的。 許多人發現，保持感恩日記是一種將他們的心態從消極轉向積極的好方法。 試著每天都想起你生活中的三個積極因素。
陰道和泌尿道更年期的底線
絕經時雌激素的減少與正常老化相結合可能會導致陰道乾澀，失禁和尿道感染的煩人症狀。 也就是說，有很多方法可以減少這些症狀，與醫生交談很重要。 從許多方面來說，更年期可以是自由的，因為你不再需要應付時間，而且孩子往往變得獨立。 太多婦女只是“容忍”這些症狀，並且從不在約會期間提起這些症狀。 如果更年期或年齡可能會導致您不適，請立即預約以查看可用選項。
>來源：
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