核實醫師和其他提供者的許可證和培訓
認證是保險網絡，醫療保健組織和醫院在允許提供者參與網絡或治療患者之前獲取和評估有關醫療提供者的教育，培訓，工作歷史，許可證，合規記錄和醫療事故歷史的文件的過程在醫院或醫療機構。
與保險公司合作是任何醫療辦公室的必要過程。 醫生和其他專業人士必須向保險公司提供核查清單，包括Medicare和Medicaid ，以便有資格獲得可報銷費用。
認證所需的驗證類型
根據各保險公司和醫療機構的要求，專業認證可能會有所不同，但可能包括以下內容：
- 提供者註冊申請
- 國家許可證
- DEA許可證
- 董事會認證
- 教育和培訓
- 醫院所屬
- 醫療事故保險證書
沒有及時獲得認證的後果
獲得足夠的專業資格證書以與保險公司和醫院合作可能需要長達六個月的時間。 醫療辦公室在其財務政策中應包含一條非常重要的規則： 如果沒有適當的資格認證，不要讓任何醫療辦公室專業人員執行服務 。
沒有獲得適當證書的結果可能導致收入損失。 保險公司不會償還任何醫療辦公室的專業人員賬單或由專業人員提供的服務，這些服務沒有得到適當的資格認證。
如果由於某種原因，您已允許專業人士在完成資格認證之前執行服務，則某些保險公司會將您的報銷歸還給所提供的服務。
但是，時限有限。 冒這個風險可能會讓您的醫療機構花費數千美元，這是永遠無法從保險付款人或被保險人身上收取的。
獲得證書變得越來越困難，因為許多醫生都試圖在同一地區進行練習，在保險公司面板上爭奪空間。 專家組是獲得認證的有資格醫生名單，但如果名單上的名字太多，保險公司可能會拒絕入場和憑證。
最安全和最經濟可行的解決方案是盡快提交您的提供商的註冊信息包，包括所有必需的文件和驗證信息。 你的醫療辦公室的成功取決於它。
迅速響應驗證申請工作歷史記錄
資格認證的另一面是，您的醫療辦公室和醫療服務提供者也應該成為優秀的同事，並立即回復任何關於保險公司獲得醫療記錄的醫生的工作經歷或參考資料的要求。 如果你沒有迅速做出反應，你可能會為這些人提供證書。