何時以及為什麼PET掃描用於肺癌?
定義:PET掃描(正電子發射斷層掃描)
PET掃描是用於評估和分期肺癌的放射學檢查,通常與 CT掃描一起使用 。
PET掃描如何與其他測試不同?
CT掃描和MRI檢查身體的解剖結構 (骨骼,器官和其他組織),PET掃描檢查身體的功能 (這些器官和組織如何工作)。CT和MRI被認為是結構成像技術, 分子成像技術。
PET掃描的原因
您的醫生為什麼會推薦PET掃描有幾個原因。 其中一些包括:
- 診斷癌症。
- 查看未確診的肺結節是否表現為癌變,或者看起來更像疤痕組織或非癌性過程。 在某些情況下,PET掃描可以確定良性和惡性腫瘤之間的差異,而不需要肺活檢。
- 通過確定癌症擴散的程度來分期治療癌症。 在檢測非小細胞肺癌轉移灶方面,PET掃描比CT更敏感,是區分廣泛型和有限型小細胞肺癌的有用檢測方法 。 PET掃描也非常適合評估癌症陽性的淋巴結。 例如,PET掃描有時可以診斷縱隔淋巴結,而無需做縱隔鏡檢查 (一種用於評估該區域的外科手術)。
- 為特定肺癌計劃最佳治療方案。
- 看看治療是如何工作的。
- 監測肺癌復發 。 例如,在CT上可能難以確定肺部區域是瘢痕組織,而不是腫瘤的複發。
- 幫助確定預後。 葡萄糖攝取較少的腫瘤侵襲性較低,預後較好,攝取較多。
對於肺癌,通常在患有早期肺癌的患者中進行PET掃描,其中可以進行手術治療以治癒疾病。 對於肺癌已經擴散超過一定程度的人來說,手術不是最好的選擇。 在一項研究中發現,每5例患有癌症的人中就有1人能夠治愈,PET掃描能夠診斷癌症的傳播,而這種傳播是未知的,因此不會發生不必要的手術。
PET掃描程序
通過PET掃描,將少量放射性糖(氟脫氧葡萄糖或FDG)注入血流中。 種植細胞使用糖。 快速增長的細胞如癌細胞攝取糖,並可在三維成像中看到。
在PET掃描之前,人們經常被要求在一段時間內避免進食或飲用(尤其是食用含糖食物)並且在24小時內減少運動。 注射放射性糖(氟脫氧葡萄糖或FDG),患者等待一小時讓身體吸收糖。 然後執行掃描大約需要30到60分鐘。
想想放射性物質注射到身體中會是可怕的,但事實上,只有少量的輻射暴露發生。
注射後這種輻射迅速衰減,但一些腫瘤學家建議人們在測試當天遠離孕婦和幼兒。
PET掃描的局限性 - 假陽性和陰性
與對癌症進行的大多數測試一樣,在PET掃描中可能存在假陰性和假陽性。 當存在異常時發生假陰性,但在PET掃描中未檢測到。 當PET掃描表明某些物質是癌症時會出現假陽性,但實際上,它並不重要,例如疤痕組織。 造成肺癌PET掃描假陽性的常見病症包括阻塞性肺炎(肺部發生於腫瘤堵塞氣道的肺部)和矽肺。
在正在發生癒合的區域(例如進行手術的部位)中經常會出現假陽性。
一般而言,PET掃描肺癌具有高敏感性和低特異性。 高靈敏度意味著該測試非常擅長識別異常結果,並可區分直徑小於1厘米的良性和惡性區域。 低特異性意味著發現並不一定意味著癌症,並且諸如感染或炎症的過程可能引起不必要的關注。
例如:儘管吉爾的CT掃描未能識別出肺部以外的其他組織,但她的PET掃描顯示她的肺癌已經擴散,手術對她來說不是最好的治療方法 。
>來源:
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