什麼是IBS的不同子類型?

你發現你的IBS和朋友的IBS有很大的不同嗎? 或者你在互聯網上閱讀的故事並不總是像你的生活一樣? 這是因為IBS可以以許多不同的方式出現 - 從而引起人與人之間顯著不同的症狀

所有類型的IBS的共同點是慢性排便問題的經驗。

官方的診斷指南也需要慢性腹痛的症狀,但在現實世界中,醫生傾向於將IBS的診斷結果提供給任何正在經歷與其腸道相關的問題的人,這些問題不能歸因於可見的疾病過程,例如炎症性腸病

注意:如果您正在經歷慢性疼痛或排便困難問題,請務必請醫生進行準確診斷。 本文中您將閱讀的許多症狀也與其他更嚴重的健康障礙有關。

官方IBS子類型

由於IBS具有這種可變症狀的事實,醫學專業人員根據幾種不同的亞型對IBS患者進行分類。 雖然所有患者必須符合羅馬III診斷標準 ,但其分型將由其主要的排便問題決定。

腹瀉 - 主導IBS

腹瀉為主的人 (IBS-D)經常出現以下症狀:

IBS-D的羅馬III標準規定,症狀必須每月至少三天進行。

便秘 - 優勢IBS

便秘為主的IBS (IBS-C)的人有以下症狀要定期處理:

與IBS-D一樣,羅馬標準要求上述症狀在過去三個月中必須至少每月三天出現以診斷IBS-C。

交替型IBS

交替型IBS (IBS-A)的人發現自己沒有任何持續的排便習慣。 這種類型的IBS涉及便秘和腹瀉發作。 羅馬標準規定,每次大便的變化(例如,堅硬和塊狀或鬆散和糊狀)至少有25%的排便經歷。 有IBS-A的人可能會在同一個月,一周甚至一天內遇到這些變化!

所有類型的症狀

無論亞型如何,大多數IBS患者經常出現以下症狀:

每種子類型的患病率

每個子類型有多少人? 關於各種亞型流行率的研究尚未得出任何確鑿的結論。 一些研究表明,所有三種亞型的研究均有相同的比例,而另一些研究則顯示其他兩種亞型的患病率較高。

這些對比的發現可能是由於不同地理區域的疾病表現不同所致,或者差異反映了誰實際上尋求對他們症狀的醫療關注,或者可能僅僅反映了一般測量IBS症狀時固有的困難。

人們可以從一個子類型切換到另一個子類型嗎?

是的他們可以。 這是與IBS-A不同的經歷,其涉及經常來自腹瀉和便秘的經歷來回切換。 由於IBS是一種慢性持續性健康問題,人們在他們生活中的不同階段經歷從一種子類型轉換到另一種類型的情況並不少見。

資料來源:

Ford,A.,et.al. 美國胃腸病學院關於腸易激綜合徵和慢性特發性便秘管理的專著American Journal of Gastroenterology 2014 109:S2-S26。

Saha,L。“腸易激綜合徵:發病機制,診斷,治療和循證醫學” World Journal of Gastroenterology 2014 20:6759-6773。

表2.羅馬III診斷標準:功能性便秘和IBS-C