IBS如何診斷?
如果您認為您可能患有腸易激綜合徵 (IBS),那麼了解醫生如何提出IBS診斷將有助於向您保證,您的醫生正在帶領您進行正確的治療。
我應該看什麼樣的醫生?
如果您正在經歷腹痛 , 腹瀉和/或便秘的反复症狀,強烈建議您與您的初級保健醫生預約。
當你在等待你的約會時,開始保持一個簡單的症狀日記會很有幫助。
你的醫生可能會進行一些血液檢查工作,並檢測大便中的血液。 他們還應該測試你的血液,看看你是否患有乳糜瀉 。 在沒有任何紅旗症狀 (例如直腸出血,發燒,貧血)的情況下,您的初級保健醫生可能會診斷您患有IBS而無需進行任何額外檢查。
如果你的醫生認為需要進行更徹底的調查,那麼你可能會被轉介到胃腸病專家 。 胃腸病專家通常被稱為GI,專門從事消化系統疾病的診斷和治療。 胃腸病專家利用他們對整個消化系統的工作知識以及他們在胃腸系統各種疾病中的經驗來提出一個全面的診斷和治療計劃。
我可能有什麼測試?
在大多數情況下,IBS可以診斷為最少的診斷程序:
有沒有其他的測試?
如果您的症狀圖片保證,您的醫生可能會推薦其他常見的胃腸道手術之一:
- 結腸鏡檢查:你整個大腸的範圍。 這項測試通常建議所有年齡在50歲以上的人士。
- 乙狀結腸鏡檢查:檢查直腸和結腸的最低部分,稱為乙狀結腸。
- 上消化道內鏡:上消化道的範圍,包括食道,胃和十二指腸。
- 鋇灌腸:使用鋇作為對比的大腸的X射線。
- 上GI系列:上消化系統的X射線與鋇劑用於對比。
- 乳糖不耐受測試
- 大便測試排除腸道寄生蟲
我的醫生如何確定它是IBS?
由於IBS被認為是一種功能性疾病 ,因為沒有明顯的疾病過程,醫生使用稱為羅馬III標準的診斷IBS的標準 。 根據這些標準,只有症狀出現至少6個月才能診斷出IBS。 症狀必須在至少三個月內至少三天內出現。 具體而言,症狀必須包括以下兩種或兩種以上的反复腹痛或不適:
- 排便減輕了疼痛
- 疼痛的發作與大便頻率的改變有關
- 疼痛的發作與大便出現的變化有關
如果排除其他所有條件並符合羅馬III標準的條件,您的醫生可以自信地診斷您患有IBS。
我需要手術嗎?
除非診斷測試顯示更嚴重的醫療狀況,否則IBS患者不需要接受任何外科手術。 研究表明,IBS患者接受膽囊切除 , 闌尾切除術 , 子宮切除術和結腸手術的風險較高,而不必從IBS症狀中獲得顯著緩解。 由於手術固有的風險,強烈建議IBS患者在接受任何類型的手術之前尋求第二種意見。
資料來源:
功能性腸障礙(2006)Longstreth,GF,et.al. Gastroenterology, 130:1480-1491。
腸易激綜合徵患者的醫療費用和手術費用。 (2007)Gamen,A. Digestive Health Matters ,16:3-6。