腸道細菌可能在腸易激綜合徵 （IBS）中發揮作用。 如果你患有IBS，你有時可能會認為你的身體內部發生了一場戰爭。 那麼，最新的IBS研究表明你可能正在做某件事。
你的腸道系統充滿了數十億種不同種類的細菌; 總而言之，這些細菌被稱為腸道菌群 。
在最佳健康狀態下，所有這些細菌都很好地結合在一起。 不幸的是，有時腸道菌群的平衡受到干擾，這種狀態稱為腸道生態失調，導致不愉快的胃腸道症狀。 這可能是由於各種原因發生的，如經歷胃腸炎 （胃腸感冒）或作為一輪抗生素的後遺症。 在研究的世界裡，有一些新的線索表明腸道菌群的持續性紊亂可能會導致IBS的不適。 這些線索來自四個相互關聯的領域：
感染後IBS
證據正在開始上升，這表明IBS在消化系統急性細菌感染後的一些個體中發展。 對經歷過這種感染的個體進行的研究發現，大約25％的人在初次發病後六個月仍將繼續經歷令人不愉快的胃腸道症狀。
更令人不安的是，每10個經歷過嚴重胃腸道感染的人中就有一個最終會出現稱為IBS的持續性病症。 在這些病例中，確定與急性消化道疾病相關的明確聯繫，被歸類為感染後IBS（IBS-PI）。
實驗室研究提供了關於IBS-PI的一些具體線索。 使用直腸襯裡組織活檢的程序，研究人員在發生IBS的個體的直腸組織中發現了更多的炎性和5-羥色胺相關細胞。 這提供了炎症和腦腸連接在維持IBS症狀中作用的進一步證據。
益生菌
細菌參與IBS的進一步證據來自益生菌減少症狀的有效性。 益生菌被稱為“友善”細菌，因為它們被認為對消化系統的健康有幫助。 雖然益生菌對IBS有益的大多數報導來自軼事報導，但是一種特定類型的益生菌Bifidobacterium infantis已經臨床證明可以減輕IBS症狀。 據認為，服用益生菌補充劑有助於使腸道菌群內的細菌恢復到更為理想的平衡狀態。
小腸細菌過度生長（SIBO）
小腸細菌過度生長（SIBO）是在小腸中存在異常高數量的細菌的情況。 一個新的，有點爭議的理論試圖將SIBO確定為IBS的主要原因 。
SIBO理論的支持者認為，SIBO解釋腹脹症狀，導致腹瀉和便秘的 運動性變化，以及IBS患者的內臟超敏反應 。
SIBO通常使用測量攝入含有乳果糖的飲料後呼氣中氫氣量的測試來診斷。 乳果糖是一種不被人體吸收的糖，因此它被腸內系統內的細菌發酵。 如果飲用乳果糖溶液後短時間內呼吸氫氣的量很高，據信它反映了小腸內異常高的細菌水平。
爭議在於有關氫氣呼氣測試準確性的相互矛盾的報告以及有多少IBS患者產生異常高的測試結果的相互矛盾的報告。 就目前而言，IBS研究領域的結論是SIBO可能與IBS患者的某些子集相關。
抗生素
另一個研究領域表明腸道細菌在IBS中的作用來源於SIBO理論和成功使用某些抗生素治療IBS。 使用了兩種特定的抗生素，利福昔明和新黴素，其中利福昔明在有效性方面略顯優勢。 選擇這些抗生素是因為它們沒有被胃吸收，因此被認為能夠攻擊潛伏在小腸內的任何細菌。 研究表明，這些抗生素可顯著改善症狀，並可能與氫呼氣試驗的積極變化有關。 使用抗生素的缺點與其高昂的成本有關，並且擔心它們會促進更多抗性細菌的形成。 只有對氫氣呼氣試驗表明在小腸中存在細菌過度生長的個體才開具抗生素。
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