當你平常的疼痛治療不能消除疼痛時會發生什麼？
什麼是突破性痛苦？
突發性疼痛，也稱為發作性疼痛，是指當疼痛（包括癌症和非癌症，儘管更多的是關於突發性疼痛的癌症類型）已知的名稱，當你已經接受了治療長效止痛藥物。 （疼痛“突破了常見的藥物治療。”突破性疼痛的另一個名字是“突然出現”。
耀斑起伏和/或突發性疼痛可能會變得嚴重到足以使你失去或固定你。 它們發生在背痛，癌症疼痛，神經性疼痛等病例中。 它通常與癌症疼痛有關。 為了將疼痛確定為突發性疼痛，首先必須存在持續疼痛 。
幾乎所有持續性腰痛的人都會感受到突破性疼痛。
突破性疼痛症狀
在他們的題為“阿片類藥物緩解突發性疼痛對慢性非惡性疼痛患者長效阿片類藥物的療效和耐受性的影響”的研究中，該文發表於2009年10月出版的英國Anaesthia ，Devulder和同事表示，突破性疼痛通常需要10分鐘左右才能達到完全強度，並且一個事件可能持續到（中位數）60分鐘。
如果你有神經相關的突破性疼痛，你可能會經歷更短，更頻繁的發作。
這種模式有助於改變對神經痛患者疼痛和其他刺激的反應。 這些改變的反應的例子包括：
突破性的痛苦會讓醫生感到困惑; 其中一個原因是症狀往往是主觀的。 可悲的是，這可能導致錯過診斷和治療。
突破性疼痛藥物
突破性疼痛專家通常向醫生建議他們為每位患者量身定制治療方案。 最常見的是用短效阿片類藥物（麻醉劑）治療突破性疼痛。 給予突破性疼痛的藥物被稱為“救援藥物”。
有幾種類型的突破性疼痛，所以確定哪種藥物可以解決您的問題應該與您的醫生合作完成。 你的醫生需要了解你，你的病史，你的背部情況，以及你最近的痛苦。 保留一張痛苦圖表或日記可能會對你有所幫助，因為這是一種自我報告形式，醫生傾向於依靠他們的評估。 你的醫生使用你給她的關於模式的信息，原因（如果你有這些信息），強度和發作情節，以確定你有哪種類型，並與特定的速效阿片類藥物相匹配。
有時可以預測突破性疼痛。 在這種情況下，您的醫生可能會提前預測並預先給您短效阿片類藥物。 當無法預測突破性疼痛時，可能會給出完全不同類型的藥物。 這是為什麼將您的症狀和病史徹底告知處方醫師的很多原因之一。
根據Manchikanti，et。 al，在2011年發表在“ 疼痛醫生 ”雜誌上的一篇綜述中，不僅沒有關於突破性疼痛現象的科學證據，而且使用阿片類藥物來治療它是值得懷疑的。
作者報告說，在過去的十年左右，用阿片類藥物治療（慢性非癌症）疼痛已經升級，並聲稱處方量的增加導致醫生爆炸性使用以及濫用藥物，許多人並發症（稱為不良藥物事件）。
該評價沒有發現慢性非癌疼痛醫學文獻中任何類型突破性疼痛的重要證據。
作者評論說，增加阿片類藥物治療非癌症慢性疼痛的處方可以追溯到20世紀90年代後期，當時國家醫療委員會開始放寬使用這種物質的法律。 從那時起，宣傳阿片類藥物處方的情況大為增加，個別醫生和強大的住院和門診組織都支持這種做法。
非藥物和家庭治療突破性疼痛
非藥物治療可能與阿片類藥物聯合治療突發性疼痛。 你的醫生可能會建議你限制你的活動，使用冰或熱或其他家庭療法。 她可能會推薦你接受身體或按摩治療，或者去神經阻滯專家。
為了將生活方式和替代療法融入您的突破性疼痛管理工作中，直接與您的醫生交談非常重要。
資料來源：
Bennett D，Burton AW，Fishman S等， 針對突發性疼痛評估和管理的共識小組建議。 第1部分：評估。 Pharm Ther。 2005年。
Bennett D，Burton AW，Fishman S等， 針對突發性疼痛評估和管理的共識小組建議。 第2部分：管理。 訪問日期：2010年12月。PT社區
Devulder J等人， 人。 阿片類藥物治療突破性疼痛對慢性非惡性疼痛患者長效阿片類藥物療效和耐受性的影響。 Br J Anaesth。 2009年10月; 103（4）：576-85。 Epub 2009 Sep 6。http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2742451/?tool=pubmed
Manchikanti L.慢性非癌痛的突破性疼痛：事實，虛構或濫用。 疼痛醫師。 2011年3月至4月。訪問日期：2016年6月。http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21412376
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