痛覺過敏,痛覺過敏和超敏反應

hyperpathia這個詞描述了對通常導致疼痛的刺激的誇張反應。 這些刺激包括觸摸,振動,針刺,熱,冷和壓力。

Hyperpathia降低你的痛苦閾值,增加你對身體感覺的東西的敏感度。 它與痛覺過敏類似,除此之外,即使刺激導致疼痛已被消除,疼痛的感覺仍然持續。

科學家們剛剛開始研究超敏反應和增加疼痛反應的潛在機制。

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了解痛覺過敏,尋找痛覺過敏

為了理解痛覺過度,從痛覺過敏開始,這可能是一個好主意,因為更多的研究已經集中在這裡。

痛覺過敏是神經性 (神經)疼痛症狀的主要類型之一。 Jensen等人。 在他們的研究中,在2014年9月出版的“柳葉刀 ”雜誌上發表的“神經性疼痛中的異常性疼痛和痛覺過敏:臨床表現和機制”中指出,15%至50%的患有神經性疼痛的患者會出現痛覺過敏。

雖然疼痛強度和疼痛緩解是衡量,理解和追踪的重要品質,但它們可能並未充分描述過度痛覺過敏和痛覺過度等誇張神經疼痛反應的經驗。 這是因為慢性神經疼痛本質上是複雜的。

Jensen等人。 人。 說在研究中包括痛覺過敏可能有助於科學家總體上更好地理解神經疼痛。

痛覺過敏分為與引起反應的刺激類型相關的亞型。 這些包括上面提到的刺激,換句話說,熱感覺,壓力,觸覺等等。

每個子類型都有自己的工作方式(稱為機制)。

超敏反應可以通過兩種可能的方式產生和/或延續:外周致敏和/或中樞改變。 外周致敏是由皮膚,神經末梢以及肌肉,關節和/或器官的額外興奮性和/或疼痛閾值降低引起的。 中樞神經系統的變化以中樞神經系統細胞的興奮性為特徵。

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你的心理會影響你的背痛程度嗎?

如果你的心理受到了創傷,那麼即使你沒有PTSD,你的慢性背痛問題的風險也會增加。 (科學家發現PTSD與慢性背痛風險之間存在關聯)。也就是說,疼痛專家對心理創傷在非特異性慢性腰背痛中的作用還不清楚。

為了填補一些信息缺口,Tesarz等人。 al進行了一項研究,涉及180名參與者,有無心理創傷,有無慢性腰痛。 這項名為“非特異性慢性腰背痛患者心理創傷不同的定量感覺測試曲線”的研究發表在2015年4月的Pain期刊上。

研究人員將參與者分為3個對照組,並提出了這樣的問題:疼痛感知的具體改變是否伴隨著心理創傷?

在這種情況下,心理創傷是通過給予研究參與者的評估來確定的。 評估詢問參與者的焦慮和抑鬱等等。

研究人員得出結論:患有痛覺過敏的人同時也經歷過心理創傷,在疼痛部位(即背部)和非疼痛部位(如雙手)疼痛閾值一般較低。 沒有經歷過心理創傷但有痛覺過敏的研究參與者也有較低的疼痛閾值,但僅限於痛苦的部位(再次,他們的背部)。

作者提出,心理創傷患者與沒有心理創傷的患者之間的差異可能是由於中樞神經系統部分的處理活動增加所致。

資料來源:

Curatolo,M.,Arendt-Nielsen,L。慢性肌肉骨骼痛的中樞超敏反應。 Phys Med Rehabil Clin N Am。 2015年5月

Jensen,Troels,S.,DMS,Finnerup,Nanna,B.,DMSc。 神經性疼痛中的異常性疼痛和痛覺過敏:臨床表現和機制“柳葉刀” 2014年9月。http://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(14)70102-4/abstract

Tesarz,Jonasa; Gerhardt,Andreasa; Leisner,Sabinea; Janke,Susannea; Treede,Rolf-Detlefb; Eich,Wolfganga在非特異性慢性背痛患者心理創傷和不患心理創傷方面,定量感覺測試概況。 疼痛。 2015年4月

伍爾夫,C.疼痛超敏反應。 疼痛。 威康信託。 訪問。 2015年9月。http://www.wellcome.ac.uk/en/pain/microsite/science4.html