太快或太慢,腸道運動性可能在IBS中發生功能障礙
腸系統肌肉收縮的運動性或速度可能是腸易激綜合徵 (IBS)的問題。 就IBS的運動功能障礙而言,似乎顯而易見的是大部分支持研究。 以腹瀉為主的IBS (IBS-D)患者結腸收縮過快, 便秘型IBS患者(IBS-C)過快。
除顯而易見外,這種運動功能障礙似乎早在小腸就開始了。 以下是您需要了解的有關移動性,IBS以及可能出錯的信息。
動力觸發器
無論您是否患有IBS,各種常見因素都會引發運動性變化。 那些被認為可以加速或減緩腸道收縮的是:
- 吃
- 強調
- 情緒反應
- 荷爾蒙變化(女性)
運動功能障礙症狀
一般來說,將IBS患者與健康個體進行比較時會出現幾個功能障礙區域。 以下是觀察到的情況:
便秘
- 腸道收縮數量有所減少
- 食物通過小腸和結腸的時間較長,稱為運送時間
- 胃排空時間沒有區別,稱為胃排空速率
- 乙狀結腸(結腸下端)收縮增加,可能會干擾糞便流動
- 運輸時間的延遲有助於發展小而難以通過的糞便
- 延遲的運送時間導致腹痛
腹瀉
- 可以有快速的小腸收縮
- 食物通過小腸和結腸的運輸時間較短
- 胃排空速度沒有區別,所以食物不會比正常情況更快地離開胃。
- 糞便重量沒有差異
- 快速運輸時間導致腹痛
作為診斷工具的動力
現在有個壞消息:IBS的任何事情似乎都不是很明確。 儘管研究大部分支持上述趨勢,但也存在一些不一致之處。 由於這些運動性差異似乎基於常識,因此動力研究中出現的不一致可能僅僅是由於難以準確測量腸道收縮。 不幸的是,這種測量困難以及這些不一致結果的存在阻礙了測量運動性作為IBS診斷的決定性工具(生物學標記)。
未來研究
好消息是雖然移動性困難構成了IBS的早期研究的很大一部分,但研究已經擴展到更複雜的領域。 現在認為IBS中的運動功能障礙與內臟敏感性問題交織在一起,這兩方面都受到大腦(中樞神經系統)和腸道(腸神經系統)之間複雜連接的功能障礙的影響。
由於IBS中出現的動力障礙背後原因的新線索出現,這為更有效的治療策略提供了可能性。
來源
- Kellow,腸道蠕動:健康和腸易激綜合徵。 國際功能性胃腸疾病基金會簡介。
- >腸易激綜合徵的症狀和原因| NIDDK。 國立衛生研究院。