腹瀉為主的腸易激綜合徵(IBS-D)是IBS的亞型,其中一個人經歷腹瀉伴隨腹痛的頻繁發作。 與IBS一樣,IBS-D是一種功能性胃腸道疾病 (FGD),因為沒有可見的疾病,炎症或損傷來解釋其症狀。 據估計,大約三分之一的患有IBS的人經歷了以腹瀉為主要排便習慣的病症。
症狀
與其他IBS子類型相反,擁有IBS-D的人員通常會遇到以下情況:
此外,患有IBS-D的人也會經歷以下IBS的部分或全部症狀:
根據羅馬III的FGD標準 ,必須排除其他健康障礙,並且在過去三個月內每個月至少有3天需要經歷症狀以診斷IBS-D。
一些有IBS的人可能會發現他們從有IBS-D的時間轉換到經歷便秘為主的IBS (IBS-C)。 其他人定期在便秘和腹瀉之間交替,這種情況稱為腸易激綜合徵 - 交替型 (IBS-A)。
原因
雖然一個人為什麼要開發IBS-D的確切原因可能不一定是明確的,但研究人員正在研究幾個不同的研究領域。
這些包括:
- 腦 - 腸連接中的功能障礙 ,可能涉及神經遞質
- 食物敏感性
- 腸道菌群失調
- 特發性膽汁酸吸收不良 (I-BAM)
- 腸道內層的微觀炎症
- 小腸細菌過度生長 (SIBO)
治療
如果您認為您可能有IBS-D,請與您的醫生預約。
還有其他嚴重的健康狀況與IBS-D有許多相同的症狀。 排除這些是至關重要的。
如果您的醫生得出您有IBS-D的結論,他們將與您一起制定治療計劃。 他們可能會推薦或開出藥物。 選項包括:
IBS-D症狀也可能受益於飲食改變。 少量進食和避免大量脂肪食物可能會有所幫助。 保持食物日記可能會識別可能的食物敏感性 。 另外, 低FODMAP飲食有緩解IBS-D症狀的研究支持。
最後,IBS-D症狀可能通過心身方法減少, 認知行為療法 (CBT)和催眠療法支持其IBS療效的研究最多。
資源:
Saha,L。“腸易激綜合徵:發病機制,診斷,治療和循證醫學” World Journal of Gastroenterology 2014 20:6759-6773。