抗痙攣藥可以治療IBS嗎?

藥物如何平滑肌肉以緩解症狀

美國疾病控制和預防中心估計,多達1.3名美國人患有腸易激綜合徵(IBS)症狀,這是一種導致腹痛和排便習慣改變的功能性胃腸疾病。

由於研究人員尚未確定IBS的病因,治療主要是為了緩解病症(包括腹痛,痙攣,腹脹,腹瀉和便秘)的症狀。

在用於治療IBS的各種藥物中, 抗痙攣劑已被證明通過靶向和鬆弛消化道平滑肌而緩解症狀是中度有效的。 由於症狀在一個人吃完後往往是最深刻的,這些藥物通常在飯前30至60分鐘服用。

用於治療IBS的幾種不同類型的解痙藥包括:

抗膽鹼能藥物

抗膽鹼能藥是一類用於阻斷複合乙酰膽鹼的藥物。 這是人體產生的化學物質,作用於自主神經系統 (與非自主功能相關的神經系統部分)。 通過阻斷消化道中的乙酰膽鹼受體,抗膽鹼能藥可以降低肌肉痙攣的嚴重程度和粘液的過度生成。

不幸的是,該藥還可能影響其他器官系統 ,引發從視力模糊和便秘到排尿減少和頭暈副作用。

由於便秘的風險,抗膽鹼能藥最適用於以腹瀉為主的IBS( IBS-D )而不是以便秘為主的IBS( IBS-C )。 胃反流也是一種常見的副作用。

最常見的抗膽鹼能藥包括:

美貝維林

美貝維林是一種肌肉痙攣性痙攣症,其作用類似於抗膽鹼能藥,但不具有乙酰膽鹼副作用。 有些人報告有過敏反應,主要是低度皮疹形式。

美貝維林通常用於IBS患者,可用於許多不同的品牌,包括Colofac,Duspamen和Duspatalin。

薄荷油

薄荷油是含有薄荷醇的非處方藥,它是一種似乎對平滑肌有放鬆作用的物質。

2015年加利福尼亞大學聖地亞哥分校的一項研究綜述得出結論,IBS症狀患者接受薄荷油治療的可能性比安慰劑組高出將近三倍。

儘管認為短期使用是安全的,但薄荷油已知會導致胃灼熱(使用腸溶膠囊可能會避免這種情況)。 在服用薄荷油或任何其他非處方補充劑之前,請務必諮詢您的醫生。

薄荷油應慎用於有燒心,裂孔疝,嚴重肝損傷,膽囊炎或膽管阻塞的患者。

飲食變化

除了抗痙攣藥物, 飲食改變也可以顯著改善IBS症狀。

根據您遇到的類型,您可能需要:

>來源:

>疾病控制和預防中心。 “IBD的流行病學。” 美國佐治亞州亞特蘭大; 2015年3月31日更新。

> Ford,A .; Moyyadedi,P .; Lacy,B. et.al. “美國胃腸病學院關於腸易激綜合徵和慢性特發性便秘管理的專著” Amer J Gastroenterol。 2014; 109:S2-S26。 DOI:10.1038 / ajg.2014.187。

> Khanna,A .; MacDonald,J; 和Levesque,B。“用於治療腸易激綜合徵的薄荷油:系統評價和薈萃分析”。 J Clin Gastroenterol。 2014; 48(6):505-12。 DOI:10.1097 / MCG.0b013e3182a88357。