IBS研究的一個相對較新的領域一直側重於使用抗生素作為潛在的治療方法。 並非所有的抗生素都被認為對IBS有幫助,只是那些不被胃吸收,因此可以對小腸和大腸內的 細菌產生影響的抗生素 。 當作為IBS的治療處方時,抗生素僅用於短期使用。
為什麼抗生素用於IBS?
當研究人員研究IBS和小腸細菌過度生長 (SIBO)之間的相似性時,使用抗生素治療IBS就出現了。 SIBO是一種在小腸內發現過量細菌的病症。 研究人員使用氫氣呼氣測試發現,某些IBS患者亞組似乎患有SIBO。 然後測試不可吸收的抗生素對IBS症狀的影響。
使用什麼類型?
已經測試了以下抗生素在治療IBS方面的有效性:
- 利福昔明 (Xifaxan)
- 新黴素
- 克拉黴素(Biaxin)
- 甲硝唑(Flagyl)
它們有效嗎?
在上述抗生素中,Xifaxin是唯一一種證明在緩解IBS患者亞組症狀方面優於安慰劑的藥物。 Xifaxan似乎對緩解腹脹和腹瀉症狀最有效。
西法沙通常耐受良好,沒有發現嚴重的副作用。
底線
截至目前,只有Xifaxan被FDA批准用於治療非便秘性IBS 。 重要的是要知道,迄今為止關於使用抗生素治療IBS的大多數研究都是短期性的。
需要進一步研究以評估這些藥物的長期安全性和有效性,以及更好地識別那些最能從這種治療中受益的患者。
資料來源:
Ford,A.,et.al. “ 美國胃腸病學院關於腸易激綜合徵和慢性特發性便秘管理的專著 ” American Journal of Gastroenterology 2014 109:S2-S26。
Gaman,A.,Bucur,M.&Kuo,B。功能性胃腸疾病的治療進展:腸易激綜合徵。 Therapeutic Advances in Gastroenterology 2009 2:169-181。
Sainsbury,A.&Ford,A。“治療腸易激綜合徵:超越纖維和抗痙攣藥物”。 Therapeutic Advances in Gastroenterology 2011 4:115-127。