生活方式與藥物一樣重要
超過半數的被診斷為食管裂孔疝的患者不會有任何症狀。 對於那些做的人來說,胃灼熱和消化不良將是最常見的經歷。 雖然藥物可能會提供一些緩解,但有效的應對策略首先在於減輕不適。 如果你有食管裂孔疝,一些基本的方法 - 從飲食改變到減肥到補水 - 可以幫助你控制病情並克服偶爾發作的疾病。
飲食
對於慢性胃灼熱患者來說,某些食物幾乎可以保證爆發,這並不令人驚訝。 許多這些食物誘因對所有患者都很常見。 與此同時,其他問題與我們吃的食物量有關。
你吃什麼
2014年波蘭國家食品與營養研究所的一項研究可以很好地說明這種情況,該研究評估了513名胃食管反流病(GERD)患者中酸反流與常見食物觸發之間的關係。
- 脂肪食物
- 含糖食物
- 辛辣的食物
- 油炸食品
- 薄荷茶
- 水果汁
- 酸的食物
- 新鮮的水果
- 醇
雖然該研究沒有考慮某些常見食物觸發因素 ,如柑橘或咖啡因,但這些數字或多或少反映了典型的GERD患者的體驗。
為此,如果您有活動症狀或易復發,則需要避免某些食物。 包括紅肉,加工食品,蛋黃醬,黃油,人造黃油,西紅柿醬,巧克力,咖啡,含咖啡因的茶,碳酸飲料,柑橘和柑橘汁以及全脂乳製品。
在他們的地方,瘦雞肉,魚,蔬菜,穀物和低脂牛奶等食物可以為您提供所需的蛋白質,脂肪和碳水化合物,而不會引發胃酸過量產生。
酒也應該避免,不要太多,因為它會觸發酸的產生。 相反,酒精會對食道產生腐蝕作用,並大大增加反流症狀,在某些情況下,會導致嚴重胃灼熱和胸痛的風險增加三倍。 過度使用鹽的人也觀察到類似的結果。
你如何吃
當談到胃酸反流時 ,你吃什麼在症狀出現時扮演和你吃什麼一樣重要的角色。 如果問題的根源是裂孔疝,則尤其如此。
對於裂孔疝,胃伸入胸腔可改變LES的位置,LES是保護食道免受胃內容物傷害的閥門。 結果,食物和酸可能通過這個其他保護性網關洩漏 - 通常非常多。
為了解決這個問題,你需要在吃東西時注意你的胃部位置。 你還需要確保你不會使胃負擔過重,並且食物能夠在沒有並發症的情況下通過消化道。
為了達成這個:
- 一邊吃東西,一邊坐在椅子上。 這可以確保你的胃處於最佳狀態以接受食物。 相比之下,懶散(比如在沙發上)不僅會讓您的胃處於更加水平的位置,還會壓縮胃和食道之間的連接處,促進回流。
- 吃更小,更頻繁的膳食。 而且,更重要的是,也許不要吃飯。 這樣做只會導致你吃得過飽 。
- 總是在餐桌上吃東西。 關於在電視機前跑步或咀嚼的事情是,你可能無意識地把食物放入嘴裡,甚至沒有意識到它。 坐在準備好的部分桌子有助於避免這種情況。
- 採取較小的叮咬和咀嚼時間更長。 理由很簡單:吞嚥前你的食物被粉碎得越多,消化它的胃就越少。 這意味著更少的胃酸和更少的酸回流。
- 進食後至少坐上一個小時。 最好在堅實而舒適的椅子上這樣做。 此外,避免在進食後立即彎曲或躺下。
- 避免在睡前三小時進食。 這包括零食。 昏昏欲睡的睡眠意味著中午的回流的機會將少得多。
減肥
作為一個獨立的危險因素,肥胖會增加疝氣對腹壁施加過大壓力的人的胃灼熱風險。 這反過來又將胃壓在隔膜上,不僅改變它的位置,而且使其進一步凸出到胸腔中。
如果您超重或肥胖,您需要將減肥計劃納入治療計劃的一個組成部分。 該計劃理想情況下應由有代謝綜合徵經驗的醫生或營養師監督。
該計劃的各個方麵包括:
- 將體重指數(BMI)從30以上(肥胖)降低到25以下(正常)可以減少酸反流的風險。
- 低脂肪,高纖維 飲食對減肥和消化功能的正常化至關重要。 低脂飲食不一定是低碳水化合物,而是含有對血糖影響較小的複合碳水化合物。 高可溶性纖維飲食有助於治療便秘,緩解促進疝氣的緊張。
- 每天飲用至少八杯水可以進一步緩解便秘,同時稀釋胃內酸的濃度。 如果你超重或肥胖,飲水量應該更大。 一個簡單的經驗法則是喝一半的水,體重是一盎司。 例如,如果你體重200磅,你應該每天喝不少於100盎司的水(或大約3/4加侖)。
- 採取合理的方式來鍛煉。 一個知情的健身計劃應該總是很容易地開始(每周可能進行10到15分鐘的運動),並且強度和持續時間都會逐漸增加。 該方案的目的是創造一生的習慣並避免倦怠。 為此,考慮與培訓師合作,在建立耐力和力量時開始和/或調整您的計劃。
日常生活
當涉及食管裂孔疝症狀時,自我護理可以大大減少它們並防止它們返回。 努力將這些建議轉化為習慣:
- 放鬆。 雖然壓力不一定會引起酸反流,但越來越多的證據表明,壓力會影響我們身體對反流症狀的反應方式。 所以,不要將自己束縛在一個結中,而應該坐在平靜中進行深呼吸練習或冥想。 找到一個安靜的地方,你可以舒適地坐著,直到症狀通過。
- 鬆開您的腰帶並取出緊身衣物。 最終,任何收縮腹部的東西都會在你移動並擠壓胃部內容時觸發症狀。 給自己一個休息,避免收緊腰圍或任何對胃有直接壓力的東西。
- 採取纖維補充。 如果您患有慢性便秘,每日補充纖維可以幫助改善您的規律。 幾勺礦物油也可以幫助緩解急性發作期間的硬化糞便。
- 提高你的床頭四到八英寸 。 這對超重或患有GERD症狀的人特別有用。 以升高的(而不是平坦的)姿勢對齊胃可顯著降低與食管裂孔疝有關的胃回流的風險。
- 避免繁重的工作。 如果您被診斷患有大疝氣,提起重物只會使事情變得更糟。 如果你不得不移動沉重的東西,可以使用推車或手推車,或者更好的方法是讓其他人去做。 如果您使用體重過重或參與使胃部肌肉承受過度壓力的鍛煉(包括加重蹲坐或仰臥起坐),您可能還需要改變鍛煉日程。
最後, 戒菸。 雖然吸煙不會引起酸反流,但它會影響胃動力和食物通過食道的方式。 吸煙也可以減緩你的LES的反應能力,並促進吞嚥困難 (吞嚥困難)。 這些影響是持久的,並可能在重度吸煙者中永久存在,甚至使小疝變成持續悲傷的來源。
>來源:
> Chen,S .: Wang,J .; 和Li,Y.“酒精消耗與胃食管反流病有關嗎?” J浙江大學學報B.2010 ; 11(6):423-28。 DOI:10.1631 / jzus.B1000013。
> Jarosz,M.和Taraszewka,A。“胃食管反流疾病的危險因素:飲食的作用”, Prz Gastroenterol。 2014; 9(5):297-301。 DOI:10.5114 / pg.2014.46166。
> Khan,A .; Kim,A。 Sanossian,C。等人 “肥胖治療對胃食管反流病的影響。” World J Gastroenterol 。 2016年 22(4):1627至1638年。 DOI:10.3748 / wjg.v22.i4.1627。
> Ness-Jensen,E. Hveem,K .; El-Serag,H。等人 “生活方式對胃食管反流病的干預。” Clin Gastroenterol Hepatol。 2016; 14(2):175-82.e3。 DOI:10.1016 / j.cgh.2015.04.176。
> Song,E .; Jung,H .; 和Jung,J。“反流性食管炎與心理應激之間的關聯”, Dig Dis Sci 。 2013; 58(2):471-77。 DOI:10.1007 / s10620-012-2377-z。