你的支氣管鏡檢查程序和可能的風險
什麼是支氣管鏡檢查，為什麼這個程序可以完成，你能指望什麼？ 手術並發症的可能副作用是什麼？
支氣管鏡檢查 - 定義
支氣管鏡檢查是一種醫療手術，在此過程中，通過您的嘴或鼻子插入一根細管（支氣管鏡），以便查看您的大氣道內部。 支氣管鏡檢查可以診斷肺癌等疾病 ，也可以治療呼吸道異物等醫療問題。
什麼時候做支氣管鏡檢查？
支氣管鏡檢查用於評估肺部症狀 ，如慢性咳嗽 ， 咳血 （咯血），或在X射線研究中發現異常後懷疑肺部疾病或肺癌。在支氣管鏡檢查中，醫生能夠觀察氣道內部並對任何看起來不正常的區域進行活檢，以幫助診斷肺部疾病或肺癌。 較新的技術，如支氣管內超聲，還允許醫生評估位於比氣道更深的肺中的組織。
支氣管鏡也可用於治療 。 有時可以在氣道中止血，放置支架以打開收縮氣道，去除異物或治療存在於大氣道中或附近的肺癌。 後者的一個例子是近距離放射治療，即通過支氣管鏡將輻射直接輸送到腫瘤的治療。
支氣管鏡的類型
在支氣管鏡檢查中使用的支氣管鏡主要有兩種類型，這取決於正在診斷或治療的情況。
靈活的支氣管鏡
靈活的支氣管鏡是一種薄的柔性發光管，通過鼻子或嘴插入以進入氣道。
這種手術比剛性支氣管鏡更經常使用，不需要全身麻醉。
剛性支氣管鏡
剛性支氣管鏡是一種直徑約1厘米的剛性管，在全身麻醉下插入手術室。 如果您的氣道有出血，放置支架打開收縮氣道或去除異物，則可以使用剛性支氣管鏡。
支氣管鏡檢查新技術
除了它允許醫師探索支氣管的傳統角色之外，更新的技術還允許醫生可視化肺內不延伸到支氣管內的腫瘤。 其中一種稱為支氣管內超聲的技術。 在此過程中，氣道深處的腫瘤可通過超聲波進行可視化，並在支氣管鏡檢查期間進行活檢（超聲引導穿刺活檢）。
除了在支氣管鏡檢查中設計的比氣道更深的技術之外，還有一些用於診斷早期肺癌的新聞技術。 這些包括自發熒光支氣管鏡檢查，窄帶影像和高倍放大視頻支氣管鏡檢查。
為您的支氣管鏡做準備
在訂購支氣管鏡檢查之前，醫生會與您討論手術的風險，以及通過檢測可能會發現的結果。
如果您服用任何可增加出血的藥物，如Coumadin（華法林），阿司匹林或抗炎藥物（如Advil（布洛芬）），她會建議在測試前停用一段時間。 請確保讓你的醫生知道你是否在使用任何草藥，因為其中一些可以使你的血液稀釋。 在手術之前，你會被要求“快速” - 即不要吃或喝任何東西（甚至水）幾個小時。
在您的支氣管鏡檢查期間
支氣管鏡檢查通常由肺科專家（肺科專家）或胸外科醫生進行。 當您到達醫院時，護士會問您幾個問題，並將IV（靜脈注射線）放入您的手臂。
她還會讓您適應顯示器，以便在整個手術過程中檢查血壓和心率。 執行該程序的醫師將與您一起探討該程序及其風險，並要求您簽署同意書 。 如果您正在進行嚴格的支氣管鏡檢查，麻醉師也會在進入手術室之前與您討論麻醉問題。
在靈活的支氣管鏡檢查中，您將得到一種藥物，讓您昏昏欲睡（ 暮色睡眠 ），以及一種藥物來幫助乾燥肺部的分泌物。 在插入支氣管鏡之前，將使用局部麻醉劑麻痺您的喉嚨或鼻子。 這可能會導致您暫時咳嗽。 手術的時間可能會有所不同，並取決於您的醫生在手術過程中看到的情況以及是否進行了活檢。
使用堅硬的支氣管鏡檢查時，您將被帶到手術室並在手術前給予全身麻醉。
你的支氣管鏡檢後可以期待什麼？
當您完成支氣管鏡檢查後，您將被帶到恢復室，在那裡您將被密切監視2到4個小時。 當藥物的作用消失時，你會感到昏昏欲睡，而且你的喉嚨常常會感到煩躁，並在一段時間內變得嘶啞。 你可能會咳出少量的黑褐色血液，這可能會持續一兩天。 一旦你能夠吞嚥而不會窒息，你將被允許以飲用水開始飲食。 由於藥物的作用可能持續數小時，因此會要求您帶一個人陪伴您，讓您回家。
可能的並發症
大多數人容忍支氣管鏡檢查相當好，並發症少。 您的醫生可能會與您討論的一些可能的並發症包括：
- 出血 - 可能會出現少量出血，尤其是在手術過程中進行活組織檢查時
- 氣胸 （肺萎陷） - 如果氣胸很小，醫生可能只是用胸部X線片跟踪它，但如果氣胸很大，可能需要放置胸管以除去空氣。
- 感染
- 嘶啞
- 氣道痙攣例如喉痙攣（喉痙攣）或支氣管痙攣（支氣管痙攣）
- 心臟並發症，如心律異常
- 與麻醉有關的並發症
你的結果
在你的支氣管鏡檢查後，你的醫生將安排預約來討論你的結果。 如果在手術過程中進行了活檢，實驗室需要幾天的時間才能評估組織並將結果發送給您的醫生。
如果您的醫生懷疑您患有肺癌，請查看關於如何閱讀您的肺癌病理報告的信息 。
何時打電話給你的醫生
如果您有任何症狀或問題涉及您，您應該打電話給您的醫生。 如果您咳出明亮的紅色血液（您可能會留下一些手術留下的深褐色血液），發燒或註意呼吸惡化，請立刻致電您的醫生。
>來源：
> Andolfi，M.，Potenza，R.，Capozzi，R.，Liparulo，V.，Puma，F.和K. Yasufuku。 支氣管鏡檢查在早期肺癌診斷中的作用。 中華胸心血管外科雜誌 。 8（11）：3329-3337。
> Herth，F.支氣管鏡/支氣管內超聲。 放射治療和腫瘤學的前沿 。 2010 42：55-62。
> Khan，K.，Nardelli，P.，Jaegar，A。等人 早期肺癌的導航支氣管鏡：治療之路。 治療進展 。 （4）：580-96。
> Lee，P。等人 診斷和介入支氣管鏡手術並發症的處理。 Respirology 。 2009. 14（7）：940-53。
> Lin，C.和F. Chung。 中央氣道腫瘤：介入性支氣管鏡診斷和管理。 中華胸心血管外科雜誌 。 8（10）：E1168-1176。