除了乾擾言語之外，聲音嘶啞的症狀可能讓你擔心你的身體出了問題。 什麼是嘶啞的聲音，什麼是可能的原因，什麼時候應該去看醫生？
概觀
當您嘗試說話時，嘶啞被定義為異常聲音。 這可能被描述為饒舌，氣息，柔和，震顫，以及你的聲音的音量變化。
你的聲音的音調也可能會改變，或者更低或更高。 嘗試正常說話時，您也可能會感到疼痛或緊張。
干擾聲帶正常振動的任何事物（例如腫脹和炎症），阻礙聲帶閉合的息肉或導致一條或兩條聲帶變為癱瘓。 醫學術語“發音障礙”也指聲音嘶啞。
原因
聲音嘶啞是大多數人在感冒或流感時不時經歷的常見症狀。 但它也可能是更嚴重的一個症狀。
聲音嘶啞可能以不同的方式引起。 通常是由於聲帶（喉部的一部分）的問題。 這個問題可能直接源於喉部問題，或者相反，是由於提供聲帶的神經問題引導他們做我們的大腦告訴他們做的事情。
聲音嘶啞的一些可能原因包括：
- 喉炎： 喉炎是引起聲音嘶啞的最常見原因，可能由幾種情況引起，從普通感冒到在球賽中有點響亮或長時間歡呼，在音樂會上唱出你的心聲。
- 聲帶囊腫或息肉： 聲帶囊腫基本上是你的聲帶上的“腫塊”，會在說話時干擾它們的正常閉合。 他們通常是過度使用你的聲音。 它們可以被看作是類似於人們過度使用手中發生的老繭，比如在秋天耙一個院子後。 歌手，教師和其他使用他們聲音的專業人士可能會患上息肉。
- 過敏症：季節性和全年過敏可導致聲音嘶啞。
- 酸反流/胃灼熱： 胃反流（GERD） ，酸從胃到聲帶的反流是造成聲音嘶啞的一個相當普遍的原因，許多人不知道它的存在，因為它並不總是伴隨著胃灼熱。 由於酸反流導致的嘶啞通常在早上更糟。
- 甲狀腺狀況：甲狀腺狀況，特別是未經治療的甲狀腺功能減退症（低甲狀腺）可引起聲音嘶啞。
- 吸煙：二手煙暴露也可能導致聲音嘶啞。
- 接觸其他刺激性物質：刺激物，從空氣污染到我們在家中使用的化學物質都會引起聲音嘶啞。
- 長期使用吸入皮質類固醇： 吸入皮質類固醇 ，長期用於哮喘或慢性阻塞性肺病的一類吸入劑會導致聲音嘶啞。 看起來有些吸入糖皮質激素比其他人更容易引起問題。
- 癌症： 喉癌 （氣管），咽喉（喉嚨）， 肺部 ， 甲狀腺 和淋巴瘤的癌症可能都有聲音嘶啞的症狀。 有時聲音嘶啞是第一個症狀。 從胸部，肺部或身體的其他部位到縱隔 （肺部之間的區域）的轉移性癌症（已擴散的癌症）可壓迫通向聲音盒的神經並造成聲音嘶啞。
- 神經系統疾病： 中風 ， 帕金森病和多發性硬化可能都會引起聲音嘶啞，因為它們對提供聲帶的神經有影響。
- 創傷：例如在機動車事故期間對喉部區域的鈍性創傷可能損傷聲帶。 當手術（插管）或支氣管鏡檢查期間聲帶被置於咽喉下方的管損傷時，會發生更常見的外傷原因。
- 痙攣性發音困難：痙攣性發音困難是喉部肌肉的局部問題，導致聲音嘶啞。
- 喉神經麻痺：通過神經移動區域的任何手術（如甲狀腺手術，心臟手術或頭頸部手術）可能會損傷導致語音盒的神經。
- 吸入異物或腐蝕性物質。
嘶啞如何表現
休息時，聲帶開放。 當你決定說話（或唱歌或尖叫）時，有幾件事必須一起工作才能產生可聽見的聲音。
首先，聲帶必須走到一起。 這一步驟的問題可能發生在聲帶或提供聲帶的神經。 一個例子可能是癌症如肺癌或轉移性乳腺癌是否推動傳播到胸腔聲帶的神經。
當聲帶閉合時，空氣必須經過它們並引起褶皺振動。 同樣，由於聲帶本身，或者由於任何使褶皺保持閉合狀態（神經）或任何阻止空氣正常流過褶皺的物體，都可能出現問題。
一旦空氣移過聲帶，聲音就需要“退出”身體，任何干擾從喉嚨，嘴巴和鼻子流出的空氣都可能會干擾聲音。 傳到外界的聲音也會在竇腔中產生共鳴。 這有助於解釋您的聲音的“鼻腔質量”，如果您的情況影響您的鼻竇通道。
聲音會因人而異，這取決於它如何在竇道中迴響並基於聲帶的大小。
聲音嘶啞既可以涉及聲帶，也可以只涉及聲帶。
何時打電話給你的醫生
如果您的嗓音嘶啞，持續幾天，請務必看醫生。 雖然大多數聲音嘶啞的原因是良性的，並且由於諸如感冒等短暫原因，但它也可能是更嚴重的症狀。 如果您的症狀仍然存在，與您的醫生預約很重要 - 即使您認為有合理的原因。 醫生對他們所謂的“持續性”有所不同。 一般來說，如果您的症狀持續兩週以上，逐漸惡化或與其他症狀相關，您應該預約。
如果您注意到突然失聲或出現其他有關症狀，例如身體部位軟弱，視力改變或頭暈，請立即致電您的醫生或911。
你的醫生可能會問的問題
當你拜訪你的醫生時，她會先詳細記錄。 她可能會問的一些問題包括：
- 你的症狀何時開始？
- 你的嘶啞持續嗎？還是你注意到它的開啟和關閉？
- 您是否有任何“頭痛”症狀，如流鼻涕，發燒，咳嗽，或者您是否患有扁桃體炎或單核細胞增多症等疾病？
- 你有沒有以任何方式繃緊你的聲音，例如，為你最喜歡的球隊加油或唱歌太長或太響？
- 你，或者你曾經吸過煙嗎？
- 你喝酒嗎？
- 你有過敏或濕疹？
- 你還有什麼其他的醫療條件？
- 你有沒有經歷過任何胃灼熱， 不明原因的體重減輕 ， 持續的咳嗽 ， 咳血 ，吞嚥困難，身體任何部位的軟弱或脖子感覺腫塊？
- 你的家庭有什麼醫療條件？
測試你的醫生可能會訂購
如果您的症狀持續存在，並且您的醫生在檢查了您的耳朵，鼻子和喉嚨後沒有發現明顯的原因，她可以下令進一步測試。 其中一些包括：
- 血液檢查：尋找感染。
- 喉鏡檢查：喉鏡檢查是一項檢查，醫生使用帶有附著燈的柔性管來檢視聲帶的鼻子。在此之前將麻醉藥物施用於喉嚨後部，人們通常沒有什麼不適。
- CT掃描 （或其他成像研究）：看你的脖子和胸部。 如果您有癌症病史，建議您使用PET掃描。
- 其他測試：根據您的具體情況而定。
治療
治療將取決於潛在的原因。 你的醫生可能會推薦藥物來舒緩你的喉嚨。 對於大多數原因休息你的身體和聲音幾天就足夠了。
如果你的聲音很緊張或者如果你發展了聲帶息肉，可能會建議長時間的語音休息。 你們中有些人聽說過你最喜歡的歌手需要取消他的巡演幾個月的休息時間。 這可能是業餘歌手以及過度熱情的體育迷的情況。
如果你吸煙，戒菸非常重要 - 無論是現在治療還是預防未來的問題。
對於那些仍然存在問題的人來說，語音治療可以在減少損傷的同時幫助恢復健康的聲音。
>來源：
> Barry，D.和M.Vaezi。 咽喉反流：更多的問題比答案。 克利夫蘭診所醫學雜誌 。 （5）：327-34。
> Chang，J.，Bevans，S.和S. Schwartz。 北美的耳鼻喉科診所：循證實踐：治療嗓音嘶啞/發音困難。 北美的耳鼻喉科診所 。 45（5）：1109-26。
> Feierabend，R.和M. Shahram。 成年人的嘶啞。 美國家庭醫師 。 80（4）：363-70。
> Mau，T.聲音的診斷評估和管理。 北美醫學診所 。 （5）：945-60。
> Schwartz，S。等人 臨床實踐指南：聲音嘶啞（發音困難）。 耳鼻咽喉 - 頭頸外科 。 （3Suppl 2）：S1-S31。
> Spantieas，N.，Drosou，E.，Bougea，A.和D. Assimakopoulos。 吸入皮質類固醇和語音問題。 什麼是新的？ 。 聲音雜誌 。 2016年10月11日（電子版提前印刷）。