治療的適應症，好處和副作用
磷酸二酯酶-4-抑製劑（PDE4）如Daliresp（羅氟司特）是慢性阻塞性肺病（COPD ）和其他肺部疾病的新型藥物。 這些藥物用於抑制對標準治療有耐藥性的人在呼吸道中的炎症。 Daliresp（roflumilast）是目前在美國批准的唯一PDE4抑製劑。
磷酸二酯酶4抑製劑如何工作
如Daliresp等藥物通過阻斷磷酸二酯酶4的作用，磷酸二酯酶4是一種可分解稱為環磷酸腺苷（cAMP）的分子的酶。由此產生的cAMP增加（因為它不被磷酸二酯酶4分解）起到減輕炎症的作用肺和其他東西。
COPD的標誌是慢性炎症，患有COPD和哮喘的人通常具有導致這種炎症的PDE4過量產生。
通過減少炎症，Daliresp等藥物可以減少COPD的粘液過度生成特性，並減少氣道重塑。
PDE4抑製劑做什麼？
通過增加cAMP水平和減少炎症，PDE4抑製劑可以減少COPD惡化的數量並改善肺的功能。 通過增加營地，他們也可能會導致一些支氣管擴張。
重要的是要注意，這些藥物不能修復肺部，它們的作用是減輕炎症並防止進一步的損傷和症狀加重。
可能會使用Daliresp（羅氟司特）的情況
Daliresp的使用條件包括：
- 慢性阻塞性肺病
- 哮喘
- 銀屑病
- 銀屑病關節炎
何時使用？
PDE4抑製劑如Daliresp可用於改善對標準治療耐藥的穩定期COPD患者的肺功能。
對於COPD患者，他們似乎對患有慢性支氣管炎並頻繁加重其疾病的人最有益。
由於這些藥物起作用於慢性炎症，因此它們不用於COPD或哮喘的急性發作，而是用於慢性疾病的維持。
與吸入性支氣管擴張劑不同，達利司普是一種每日一次的口服藥物，已被發現用於改善沙美特羅和Spiriva（噻托溴銨）治療的患者的肺功能。
PDE4抑製劑的效果似乎與皮質類固醇相加。
副作用
PDE4抑製劑的主要副作用包括腹瀉，噁心和頭痛。 它可能會導致體重減輕，所以在治療過程中應該監測體重，並已經引起一些人的心理症狀。
互動
由於其通過細胞色素P-450代謝，PDE4抑製劑可干擾（增加或減少）以這種方式代謝的其他藥物，例如，諸如紅黴素，西咪替丁，避孕藥，一些癲癇發作藥物等的藥物。
也被稱為： PDE4，選擇性磷酸二酯酶-4抑製劑
資料來源：
Ferguson，G.和B. Make。 穩定型慢性阻塞性肺疾病的管理。 最新。 更新01/21/16。
Mulhall，A.，Droege，C.，Ernst，N.，Panos，R.和M. Zafar。 用於治療慢性阻塞性肺病的磷酸二酯酶4抑製劑：回顧當前和正在開發的藥物。 研究性藥物專家意見 。 24（12）：1597-611。
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