確保您的Medicare賬單和文檔準確無誤
如果醫療實踐有正確的信息，醫療實踐可以輕鬆通過醫療保險審核。 治療Medicare患者的後果之一是，這種做法是受醫療保險審計。 這些可能會導致暫停付款並將大量資金退還給Medicare。 對於有大量Medicare患者賬戶的做法，這可能會導致金融危機。
不幸的是，醫療保險審計是該系統的必要組成部分。 醫療廢物，欺詐和濫用導致CMS（醫療保險和醫療補助服務中心）努力盡可能多地收回聯邦資金。 這給遵守規則的設施帶來了負擔。 即使沒有不誠實的意圖，如果從醫療保險中獲得太多錢，這種做法仍然會面臨處罰。
5種方式來通過您的下一次醫療保險審計
雖然無法避免面臨醫療保險審計，但有一些方法可以幫助減少任何負面結果。 以下是通過下一次Medicare審核的五種方法：
- 避免編碼錯誤： 編碼通過可識別的代碼實現統一程序，從而簡化了結算流程。 使用標準的診斷代碼和程序代碼，醫療編碼器可確保醫療保險承認賬單項目以及診斷如何保證程序，測試或治療。 如果索賠編碼不符合醫療保險要求，醫療保險無論如何都支付索賠，審計可以發現這個錯誤。 為了防止編碼錯誤，請確保最新的編碼手冊已存在，並根據Medicare指南使用適當的修飾符。
- 準確記錄患者圖表：正確的文件對於提供優質的患者護理以及精確計費服務至關重要。 結算的服務必須與患者圖表上的文檔相匹配。 如果服務和診斷不支持向Medicare提交的索賠，則可以在審計期間發現。
- 進行隨機模擬審計：根據與Medicare審計員相同的標準執行您自己的隨機模擬審計，以在他們出現在您家門前發現他們會發現的內容。 雖然沒有確定審計師可以找到什麼的確切方法，但可以通過一些事情來創建各種清單。
- 訪問CMS網站以獲取有關提交符合Medicare指南的索賠的最新信息。
- 訪問RAC網站，查看在醫療保險審計期間發現的以前不當付款情況，並從其他人的錯誤中吸取教訓。
- Monitor拒絕對違反Medicare指南的模式提出索賠。
- 準備和實施政策和程序：醫療辦公室經理應根據醫療保險指導方針制定和實施政策，以便為員工製定統一流程。 提供記錄的執行任務的方法是防止可能導致醫療保險退款的錯誤的有效方法。 在您的政策和程序手冊中考慮醫療保險計費的一些和不該做的事 。
- 審核和調查審計後的索賠：雖然很少發生，但Medicare審計員可能會犯錯，導致不正確的退款。 為了防止這種情況發生，請在您的辦公室進行審核時花時間進行自我審核。 這不僅可以保護您的辦公室，更重要的是，審計是了解Medicare審計如何完成以及未來會發生什麼的最佳學習體驗。