膠囊內鏡檢查用於腹腔疾病診斷

傳統上,醫生已經使用內窺鏡檢查 - 一種醫生在喉嚨內穿過器械並通過胃進入小腸的程序 - 以診斷乳糜瀉。 然而,一種被稱為膠囊內窺鏡檢查的新型更友善的技術在某些醫療中心獲得了用於乳糜瀉診斷的優勢。

膠囊內窺鏡可以讓你的醫生看到並記錄下你的小腸的整個長度,而不僅僅是在傳統內窺鏡中可以觀察到的最高一到兩英尺的圖像。 因此,這聽起來像是乳糜瀉的完美診斷工具,這種情況可能會導致整個小腸受損,而不僅僅是上部兩英尺。

儘管如此,乳糜瀉診斷的膠囊內鏡檢查確實有一些缺點。 如果您和您的醫生正在考慮使用膠囊內鏡檢查乳糜瀉,那麼您需要知道這一點。

膠囊內窺鏡通過視頻圖像診斷乳糜瀉

當你進行膠囊內窺鏡檢查時,你會吞下一個與大型維生素丸大小相當的膠囊。 這個“藥丸”包含一個微型攝像機,配有一個光源,發射器和一個電池來驅動該設備。

藥丸沿著食道和胃部移動,然後穿過你的小腸 - 所有30英尺的小腸。

它通過消化道移動時所拍攝的圖像會傳輸到附著在軀幹周圍的傳感器上,然後記錄在佩戴在腰部腰帶上的設備上。

按照程序,您的醫生將審查視頻圖像,尋找特徵性腸損傷,稱為乳糜性萎縮 ,表示乳糜瀉。

如果她看到了這種傷害,就會被診斷出病情。

膠囊提供更多耐心的診斷方法

許多患者更喜歡使用膠囊內鏡檢查更傳統的內窺鏡檢查程序,這需要麻醉,並且可能會在工作或學校中花費一天的時間。

儘管在膠囊內窺鏡檢查前半天仍需避免進食(與傳統內鏡檢查相同),但不需要麻醉,事實上,您可以繼續日常的日常活動,包括開車和工作,當膠囊在你的身體移動。

一旦膠囊完成了你的小腸視頻之旅,它將繼續通過你的結腸,並作為排便的一部分。 但是,您無需擔心 - 只需在廁所中出現時沖洗即可。 但是,您將收集傳感器和錄音設備以返回您的醫生。

設備可能會遺漏一些早期的腹腔病例

正如我之前所說,膠囊內窺鏡可以讓您的醫生查看您的整個小腸,而不僅僅是通過傳統內窺鏡可達到的頂端一到兩英尺。 因此,如果你的乳糜瀉相關的損傷是不規則的(正如它經常發生的那樣),或者如果它集中在腸道中較低的位置,那麼如果你有一個膠囊內窺鏡檢查可以看到你的小腸的整體情況,就更有可能被識別。

實際上,梅奧診所進行的一項研究使用膠囊內鏡檢查了37名已使用傳統內窺鏡檢查診斷為乳糜瀉的患者的損傷。 研究發現,幾乎所有的人--92% - 都有可能被膠囊的攝像機看到的損傷...並且在一個病例中,患者在小腸下部只有斑片狀損傷,沒有明顯的損傷在小腸的上部。

梅奧診所研究指出另一個有趣的發現:每個患者在膠囊內鏡檢查過程中發現的腸道損傷量與那些患者報告的乳糜瀉症狀完全不相關。

換句話說,你可以有很多症狀很少的傷害,或者你可以有很多症狀的小損害。

因此,儘管尚未常規使用,但膠囊內鏡在乳糜瀉診斷中看起來很有前景,並且對於監測診斷為乳糜瀉的癒合也具有潛在的用處。 然而,對乳糜瀉診斷中的膠囊內鏡檢查文獻的綜述發現了一個主要缺點:它並不總是“看到”腸道損傷較輕的患者腸道異常。 事實上,如果你的腸壁只有炎症,沒有部分絨毛萎縮,膠囊內鏡檢查可能無法識別它。

此外,膠囊內窺鏡不允許您的醫生在顯微鏡下檢查小腸襯裡的實際樣本進行檢查。 因此,如果您的膠囊內鏡檢查結果不確定,您的醫生可能仍會要求您接受傳統的內鏡檢查。

資料來源:

梅奧診所。 梅奧診所發現膠囊Endscopy可以檢測腹腔疾病引起的腸道損傷。 2008年2月27日。

Spada C.等人 乳糜瀉膠囊內鏡檢查。 世界胃腸病學雜誌。 2008年7月14日; 14(26):4146-4151。