當你剛剛被告知你患有乳糜瀉 ，一種嚴重的自身免疫病症時，常見的（並且正常的！）質疑該病症對你的壽命的潛在影響。
在絕大多數情況下，乳糜瀉並不會像我們通常認為的致命疾病那樣致命 - 它不會進步並最終殺死你。
然而，關於乳糜瀉和死亡率的消息有點混雜：一些研究，但不是全部，顯示當他們患有乳糜瀉時，人們有可能早早死於其他原因。
不過，還有一些好消息：至少有一項研究表明，遵循無麩質飲食更謹慎的人可能會有較低的早亡風險。 這表明你可以採取積極主動的措施來改善你的健康和壽命。
以下是我們所知道的（以及我們不知道的）乳糜瀉早期死亡的風險。
乳糜瀉在某些疾病中具有較高的死亡風險
一項結合了17項不同臨床研究數據的大型研究項目得出結論，乳糜瀉患者（包括那些通過內窺鏡檢查確診的患者，以及僅通過腹腔積血檢查確診的患者）的死亡風險較高， - 霍奇金淋巴瘤。
對無麩質飲食沒有反應的乳糜瀉可以發展成特別緻命的淋巴瘤類型 ，因此發現乳糜瀉具有比淋巴瘤高得多的正常死亡率並不令人驚訝。
總的來說，任何原因造成的死亡風險只比正常情況稍高一點 - 但是要高一些。
另一項研究顯示，那些腹腔嚴重到可以將他們送入醫院的人似乎更糟。
這項研究涉及10,032名曾因乳糜瀉住院的瑞典患者（意味著他們比大多數被診斷患有該病的人更為嚴重），發現這些患者的早期死亡增加了兩倍。
患有腹腔疾病但住院時沒有其他診斷的患者（意味著他們病情比平均病情嚴重，但比本研究中包括的其他人的病情少），早期死亡的風險增加了1.4倍。
這組人群的死亡風險較高，包括非霍奇金淋巴瘤，小腸癌，自身免疫性疾病，過敏性疾病如哮喘，炎症性腸病，糖尿病，肺結核，肺炎和腎炎（一種腎臟疾病）。
研究人員指出，死亡風險增加可能是由於重要營養素如維生素A和維生素E的吸收減少所致。但是，當評估這項特定研究的結果時，請記住，這些人比大多數人病得更重在診斷時。
有趣的是，該研究還發現，在2歲以前因乳糜瀉住院的嬰兒和幼兒死亡風險降低，可能表明非常早期開始無麩質飲食的有益效果。
嚴格無麩質飲食是否意味著較低的死亡率？
並非所有的研究都包含壞消息。 事實上，其中兩個暗示說，遵循嚴格無麩質飲食可以顯著降低早死的風險。
例如，一項研究發現芬蘭患者的死亡水平低於預期，該患者被診斷患有皰疹樣皮炎 ，這是一種與麩質病有密切關係的麩質誘發的皮疹。 在39年的研究過程中，死亡人數總計應達到110人; 相反，只有77人死亡。
在這項研究中，大多數診斷為皰疹樣皮炎的患者也有絨毛萎縮 （這意味著除皰疹樣皮炎外，他們患有乳糜瀉）。
與其他研究相比，本研究人群中存在一個主要差異：其中97.7％嚴格遵守無麩質飲食，可能是因為超嚴格飲食是控制皰疹樣皮炎難以忍受的瘙癢的唯一方式-術語。
其他研究發現，腹腔疾病患者（但不一定是皰疹樣皮炎）的飲食依從性遠遠低於42％至91％。
該研究並沒有得出結論：嚴格無麩質飲食降低了腹腔和皰疹樣皮炎患者的死亡率 - 但沒有設置回答這個問題。 然而，作者推測更嚴格的飲食可能起到了作用（並指出該組的97.7％飲食依從率非常高）。
另一項來自明尼蘇達州羅切斯特梅奧診所醫學院的研究可能會間接支持該假設。 該研究對381名成人進行了活檢證實的乳糜瀉進行了研究，發現那些極度不小心或者在無麩質飲食中受到欺騙的人有持續的腸道損傷。 那些小腸已經恢復（通過檢測確認）的人死亡率較低。
在飲食中作弊並不是導致持續傷害和更高死亡率的唯一因素：嚴重腹瀉和體重減輕以及診斷時更嚴重的腸道損傷似乎也起了一定作用。 此外，研究報告稱，確診的腸道恢復與死亡率下降之間的關聯性很弱。
儘管如此，研究人員指出攝入微量麩質（無論是通過故意在飲食中作弊還是因為在所謂的“無麩質”食物中的麩質交叉污染）都可能導致某些人持續的腸道損傷。
來自一個詞
不幸的是，我們不能從這些研究中得出太多結論 - 在我們對腹腔疾病的死亡風險以及如何提高我們的可能性有確定的答案之前，還有很多研究要做。
這些研究顯示，乳糜瀉患者早期死亡率較高，特別是在確診時特別噁心的乳糜瀉患者中。 非霍奇金淋巴瘤，自身免疫性疾病和感染如肺炎佔早期死亡的很多。
然而，有一兩項研究表明堅持超級嚴格的無麩質飲食（嚴格治愈腸絨毛或消除皰疹樣皮炎）可能會大大降低早期死亡風險。 雖然這些研究遠沒有確定性，但作為忠實地遵循飲食的一個更好的理由。
>來源：
Hervonen K.等人 降低皰疹樣皮炎的死亡率：一項基於人群的476名患者的研究。 英國皮膚病雜誌。 2012年12月; 167（6）：1331-7。 doi：10.1111 / j.1365-2133.2012.11105.x。
Lebwohl B.等人 乳糜瀉的粘膜癒合和死亡率。 消化藥理學和治療學。 2013年2月; 37（3）：332-9。 doi：10.1111 / apt.12164。 Epub 2012 Nov 28。
Peters U.等人 瑞典人群中乳糜瀉患者的死亡原因。 內科檔案。 2003年7月14日; 163（13）：1566-72。
Rubio-Tapia A.等人 用無麩質飲食治療後乳糜瀉成人的粘膜恢復和死亡率。 美國胃腸病學雜誌。 2010年6月; 105（6）：1412-20。 doi：10.1038 / ajg.2010.10。 電子書2010年2月9日。
Tio M.等人 Meta分析：乳糜瀉和全因死亡風險，任何惡性腫瘤和淋巴惡性腫瘤。 消化藥理學和治療學。 2012年3月; 35（5）：540-51。 doi：10.1111 / j.1365-2036.2011.04972.x。 Epub 2012 Jan 13。