如果你剛剛被診斷為乳糜瀉 ，你可能會有很多問題。 這裡有八個你可能想問你的醫生：
腸損傷有多嚴重？
在診斷乳糜瀉時，腸胃科醫生會抽取小腸襯裡的樣本，以尋找對絨毛的損傷 - 內襯上的微小觸角可吸收食物中的營養物質。 傷害排名為0-4分，稱為沼澤分數; Marsh評分0階段意味著正常的腸絨毛，而Marsh評分階段4意味著總的絨毛萎縮或完全變平的絨毛。
損傷並不總是與乳糜瀉症狀相關，但可能與營養不良和其他健康風險相關。 如果您的損傷嚴重，您和您的醫生可能會決定您需要篩查其他健康問題。
我應該測試營養不足嗎？
新診斷的乳糜瀉患者經常因營養不良而患上營養不良 ，即使他們飲食均衡。 營養狀況並不總是明顯的症狀，特別是如果你的乳糜瀉症狀本身是嚴重的。
常見的缺陷包括鐵，B族維生素如葉酸和B12，鈣，鎂，維生素D和必需脂肪酸。 你的醫生可能會考慮測試以確定你是否缺乏特定的營養素。
我應該掃描骨質疏鬆症和骨質減少症嗎？
骨質疏鬆症是一種骨骼變得更薄，更脆，易斷裂的疾病。 同時在骨量減少時，骨密度低於正常值，但尚未達到骨質疏鬆症的醫學標準。 這兩種情況在新診斷的乳糜瀉患者中很常見，因為乳糜瀉的腸道損傷可以防止身體吸收鈣，鎂和維生素D - 骨骼構建塊。
骨密度通常在無麩質飲食的兩年內恢復正常，但骨密度掃描可以幫助診斷變薄的骨骼，並確定您是否需要補充劑，甚至是否需要諸如Fosamax（阿崙膦酸鹽）等藥物來更快地建立骨質。
我應該服用營養補充劑嗎？
許多醫生建議他們的乳糜瀉患者每天服用多種維生素， 醫學研究支持這一點。 一些醫生可能會額外補充補充營養不足。 但在沒有醫生的幫助下小心補充：乳糜瀉協會（CSA）警告乳糜瀉患者不應該在未諮詢醫生的情況下服用補充劑。
例如，CSA警告說，服用過多的維生素D可能會導致實際上喪失骨骼礦物質密度 - 如果您想通過服用多種補充劑來彌補系統中維生素含量過低，可能會發生這種情況。
你能推荐一位了解腹腔疾病的營養師嗎？
在許多情況下，新診斷的乳糜瀉患者可以通過諮詢專門治療乳糜瀉的營養師獲益。 從你的飲食中切斷所有麵筋 - 顯而易見和隱藏 - 可能是一項艱鉅的任務，特別是如果你以前並沒有特別注意食物成分。
營養師可以幫助你學習閱讀食物標籤，同時教你哪些食物天然無麩質。 然而，選擇懂得無麩質飲食詳細內容的營養師是很重要的; 希望你的醫生可以推荐一個人。
我可以吃乳製品嗎？
許多新的乳糜瀉患者不能耐受含乳糖的乳製品，乳糖是牛奶中發現的一種糖。 這是因為乳糖被稱為乳糖酶的酶分解， 乳糖酶由腸絨毛的頂端產生。 如果你的絨毛由於乳糜瀉而被侵蝕，那麼你不能製造乳糖酶，也不能消化乳糖。
乳糖不耐症症狀包括腹痛和腹脹，腹瀉和氣體。 測試可以識別也是乳糖不耐症的乳糜瀉患者。 幸運的是，乳汁不耐症常常在您接受無麩質飲食一段時間後逆轉，因為絨毛癒合並開始再次產生乳糖酶。
我應該期待什麼樣的未來後續行動？
您的乳糜瀉測試可能包括測量抗麵筋的血液工作，以及腸道活檢以尋找絨毛損傷。 一些醫生喜歡進行乳糜瀉後續血液檢測以重新檢測麩質抗體的血液水平，這可能能夠測量對無麩質飲食的依從性。
您的醫生也可能建議在無麩質飲食六個月或一年後重複進行內鏡檢查，以確認損傷正確治愈。
我的家人是否應該接受腹腔疾病檢測？
乳糜瀉是遺傳性的，一旦你被診斷出來，專家建議你所有的一級親屬 （父母，兄弟，姐妹和孩子）也要接受檢測。 一級親屬在其一生中有1/22的腹腔疾病風險。
一次性檢測也不足以捕捉所有乳糜瀉病例。 例如，一項研究發現，在第一次篩查時171名家庭成員的陰性結果中，3.5％在第二次篩查中檢測為陽性，儘管大多數沒有症狀。 研究作者建議定期對家庭成員進行重複測試，無論症狀如何。
>來源：
> Ann Cranney，Marion Zarkadas et。 人。 “加拿大腹腔健康調查”。 消化疾病與科學2007年4月; 52（4）：187-95。
> Leon H. Rottmann，博士 “時間審查安全的維生素量。” Celiac Sprue Association生命線1997秋季，XV（4）：1。