乳糜瀉可導致絨毛萎縮，但並非唯一可能的原因
當你的腸絨毛 - 沿著你的小腸壁的微小的指狀觸手 - 侵蝕掉，留下一個幾乎平坦的表面時，就會發生絨毛萎縮。 由於你的腸絨毛負責吸收你吃的食物中所含的營養物質，因此將它們丟到絨毛萎縮會導致嚴重的營養缺陷。
乳糜瀉是最常見的絨毛萎縮病因。 當你患有乳糜瀉並且你吃含有蛋白質麩質 （含在穀物小麥，大麥和黑麥中）的食物時，麩質會引起免疫系統對你的腸絨毛的攻擊。
這種自身免疫疾病的發作最終會導致絨毛萎縮，醫生通過Marsh Score評分，這是衡量其嚴重程度的指標 。 在腹腔疾病最糟糕的情況下，你的絨毛可以被完全破壞 - 總絨毛萎縮。 這被認為是Marsh得分4，那個得分的人很可能會嚴重營養不良，並可能有淋巴瘤的風險。
看看你是否有絨毛萎縮的唯一方法是直視你的小腸。 醫生們通過一種稱為內窺鏡的手術來做到這一點，在這種手術過程中，他們用一個微型照相機和其他儀器穿過喉嚨，穿過胃，進入小腸。
也可以吞服含有照相機的藥丸 - 這被稱為膠囊內窺鏡 。
絨毛萎縮和乳糜瀉（或不）
你不能保證只因為你有絨毛萎縮而發生乳糜瀉。 其他幾種情況，加上一些藥物，甚至細菌過度生長，都會破壞你的腸絨毛。
在很多情況下，不是由腹腔疾病引起的絨毛萎縮症狀 - 稱為“非心臟性腸病” - 反映了乳糜瀉的典型症狀 ：腹瀉，體重減輕，腹痛和疲勞。
因此，分辨腹腔疾病和非胃腸疾病之間的區別可能會非常棘手。 這就是為什麼醫生建議乳糜瀉血液檢測的原因 - 這些檢測可以檢測你的免疫系統對你吃的食物中谷蛋白的特異性反應。
即使在這些血液測試中出現陰性結果，仍有可能患有乳糜瀉，但如果一旦無麩質食品開始感覺好轉，您和您的醫生可能需要考慮替代原因來解決您的症狀和絨毛萎縮。
6可導致絨毛萎縮的其他事情
這裡列出了絨毛萎縮的一些可能的原因：
- Benicar ，一種降血壓藥（通用名：奧美沙坦）。 在一些患者中，服用Benicar導致絨毛萎縮伴腹瀉和體重減輕。 美國食品和藥物管理局在2013年發布了此警告。
- 其他藥物。 抑制免疫系統的藥物（如Imuran和CellCept），抗生素新黴素和抗炎藥物Colcrys也與藥物引起的絨毛萎縮有關。
- 常見變異性免疫缺陷或CVID。 這種情況使人容易受到反复感染。
- 小腸細菌過度生長 ，或SIBO。 SIBO的症狀可以模仿乳糜瀉的症狀。
- 克羅恩病。 絨毛萎縮在克羅恩病中是罕見的，但偶爾會發生。
- 淋巴瘤。 一項研究發現兩種不同類型的淋巴瘤可引起絨毛萎縮：小腸T細胞淋巴瘤和腸病相關的T細胞淋巴瘤。 腸病相關的T細胞淋巴瘤與乳糜瀉密切相關 。
據報導，絨毛萎縮的其他可能原因包括寄生蟲感染或引起潰瘍的細菌幽門螺桿菌感染 。
因此，底線是，並非每一例絨毛萎縮都是由乳糜瀉引起的。 如果您的血液檢查結果為陰性，而且您對無麩質飲食沒有改善，您應該與您的醫生討論您的症狀的其他可能原因。
資料來源：
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