如何診斷腹腔後，你已經無麩質
如果您在進行乳糜瀉測試之前決定進行無麩質檢測，但現在決定接受檢測，您的醫生可能會建議您接受麩質檢查。 這意味著你需要吃麩質...可能很多 。
實際上，你會用麵筋“挑戰”你的系統，這就是“麵筋挑戰”這個詞的起源。
你需要吃麩質進行乳糜瀉測試才能準確。 這是因為測試 - 包括血液測試和內窺鏡檢查以尋找腸道損傷 - 實際上是尋找你的身體對谷蛋白的反應。
如果你不吃典型的麩質飲食，即使你有腹腔，也不會有這種損害。 一旦患有腹腔疾病的人無麩質，他們對麩質的抗體消失，腸道損傷癒合，這意味著測試不會顯示任何東西。
目的和好處
醫生建議任何考慮無麩質飲食的人在去無麩質前進行乳糜瀉測試。 但是，儘管有這樣的建議，許多人在沒有接受檢測的情況下接受無麩質食品，因為他們聽說這可能會讓他們感覺更好，或者因為他們認為這可能是一種更健康的飲食方式。
然而，沒有腹腔疾病的檢測結果，那些人不知道他們是否有腹腔並發症的風險，包括骨質疏鬆症和營養不良 。
通常情況下，您可以遵循嚴格的無麩質飲食來避免這些並發症，但沒有診斷的人可能不會像不被視為無麩質飲食的人那樣被診斷出來。
經受麩質挑戰的人經常提到另一個原因：利用槓桿來敦促家人也接受乳糜瀉測試。
目前的醫療指導方針要求在家庭中有人被診斷出患有乳糜瀉後檢測所有近親。
如何執行
麵筋挑戰涉及在你無麩質一段時間後才吃麩質。 但你需要吃多少麩質以及多長時間？
不幸的是，目前還沒有確定的麵筋面臨挑戰的醫學指導方針，儘管關於這個問題的研究很少，這表明更長時間的更多麵筋會為您提供更好的準確測試結果的可能性。
一些醫生說，每天吃一點麩質（一片普通麵包或兩片）一周或10天就足以刺激你的身體產生抗體，並造成你的醫生尋找的腸道損傷類型內窺鏡。 不幸的是，研究表明，幾乎肯定不會發生足夠長的損害。
研究表明，每天相當於一到三片麵包的三周長的麩質挑戰不足以在遵循無麩質飲食的已知乳糜瀉中產生抗體和腸道損傷。
許多醫生建議6到8週的麵筋挑戰，其中你需要每天吃兩片麵筋麵包。
但是沒有真正的研究表明這足夠了。
對此問題進行的少數醫學研究的分析表明，70％至100％的兒童在進食麩質的三個月內會形成積極的腹腔積血檢查結果。 在成年人中，50％至100％將在三個月內顯示陽性測試結果。
症狀
如果您在吃無麩質時出現意外麩質攝入而出現乳糜瀉症狀 ，您可以期望從麩質挑戰中獲得症狀。 但是，目前還不清楚在你的挑戰過程中你的症狀可能會變得多嚴重。
有些人幾乎立即就會看到症狀重新出現 - 在一兩天內 - 只要他們吃麩質就會繼續出現不良症狀。 我也聽說過在麵筋挑戰過程中整體健康狀況急劇惡化的人。
其他人可能會在初期遇到困難，但在繼續吃麩質時不會注意到太多症狀。 而且，有些人可能根本沒有註意到他們的麩質攝入有任何症狀。
如果您確實經歷過嚴重症狀，包括噁心和嘔吐，嚴重腹瀉，頭暈或腹痛，您應該與醫生討論您是否應該繼續應對麩質挑戰。
備擇方案
可悲的是，沒有辦法明確診斷那些目前沒有吃麩質的人的乳糜瀉 - 這是醫生們促使那些考慮無麩質飲食的人首先進行測試的原因之一。
但是，接受麵筋挑戰有兩種選擇。 兩者都不會為您提供“金標準”診斷，但您可以決定（在諮詢您的醫生後）您不需要這種正式診斷。
如果你想知道你是否患有乳糜瀉，可以考慮乳糜瀉基因檢測 。
這不會告訴你，如果你有腹腔疾病（大部分人口攜帶乳糜瀉基因）。 但它會告訴你，如果你有可能有腹腔。
你也可以考慮跳過麩質挑戰和測試，繼續吃無麩質。 對於意外攝入麩質會產生可怕症狀的人來說，這是一個常見的決定。
但是，如果您決定在未經測試的情況下保持無麩質，則應該承諾嚴格遵守飲食習慣，因為如果您確實患有乳糜瀉，您將冒著嚴重並發症（包括其他自身免疫病症甚至很少患癌症）的風險，如果你欺騙。
資料來源：
貝斯以色列女執事醫療中心臨床試用通知。 “麵筋挑戰中的血清標記。” 2011年1月20日更新。
Bruins MJ對麩質挑戰的臨床反應：文獻回顧。 營養成分。 2013年11月19日; 5（11）：4614-41。
C.Pyle等人 低劑量麩質挑戰在腹腔內施用。 Clinical Gastroenterology and Hepatology，July 2005。