老年人乳糜瀉

直到20世紀90年代中期,很少有人認為老年人會患乳糜瀉 。 相反,醫生認為乳糜瀉只發生在兒童中。 嬰兒患有乳糜瀉(或者稱為乳糜瀉),並且他們通常會超過它 - 或者人們認為。

現在,我們知道更好。 乳糜瀉是終生的病症。 它影響所有年齡和身體形狀的人。

症狀可以是明顯的,或微妙的,甚至不存在。

腹腔可以影響中年和老年人

多年前,一些研究人員發現中年人可能患有腹腔疾病令人吃驚。 因此,了解有多少老年人現在正處於未確診的腹腔疾病中,這可能更令人驚訝。

芬蘭的一組研究人員在分析52至74歲的乳糜瀉發病率時說:“我們認為他們隨著時間的推移會產生明顯的症狀。”但事實上,只有25%的患有乳糜瀉的人本研究中的疾病有症狀,其症狀多為輕度。

少數受試者確實患有腸道淋巴瘤或胃癌,這種情況可能發生在沒有遵循無麩質飲食的腹腔疾病患者身上(如果您甚至沒有意識到您患有腹腔疾病,那麼您可能沒有這樣做) 。 此外,芬蘭研究人員發現,老年人群中乳糜瀉的患病率是普通人群的兩倍以上。

腹腔症狀和癡呆風險

雖然最近的研究與這些發現相矛盾,但是較早的研究顯示乳糜瀉患者癡呆的風險增加,並且發現這種癡呆在某些情況下可能是可逆的。

在一項研究中,這項研究僅涉及60歲以上的7個人,研究中的兩名女性患者的症狀包括“認知能力下降,這歸因於阿爾茨海默癡呆症,但無麩質飲食開始後有所改善”。第三項研究人有一種稱為周圍神經病變(手臂或腿部麻木,無力或灼痛)的病症,在該人開始吃無麩質後消失。

以色列醫生的其他老年患者有更典型的症狀,如體重減輕,缺鐵性貧血,腹瀉和嚴重的早期骨質疏鬆症。

可悲的是,這組患者被診斷患有乳糜瀉的時間平均為8年,並且在那段時間,一個人發生腸淋巴瘤,最終證明是致命的。 即便如此,研究人員說,在大多數這些老年人中,無麩質飲食導致“症狀完全消退......並顯著增加體重。”

美國梅奧診所的醫生也寫過有關乳糜瀉和認知障礙的老年人,包括混亂,記憶力減退和性格改變。 然而,在這份報告中,只有三位醫生的13位患者在無麩質飲食上有所改善或穩定。

請注意,更新,更全面的研究沒有發現乳糜瀉和癡呆或阿爾茨海默病之間的重要聯繫。 因此,目前的臨床證據表明乳糜瀉不是這兩種疾病的危險因素。

是無麩質值得麻煩嗎?

一些老年人可能會質疑是否值得去無麩質飲食,因為飲食難以遵循。 然而,1994年的一項研究顯示,60歲以上的42歲患者認為這是值得的:“患者在開始無麩質飲食後,往往只會意識到他們在回顧過程中有多不適。

正常情況下,我們的病人已經開始接受明顯的不健康狀況。“

在這項研究中,人們在某些醫學測試的結果上都經歷了改進,這些測試可能表明骨折的風險等等。 但更重要的是,他們通常感覺更好。

底線

未確診的乳糜瀉患者面臨嚴重的健康問題,包括癌症 。 如果您或您的直系親屬患有乳糜瀉,請確保您家中的老年人也意識到他們也有可能患上這種疾病,特別是如果他們是一級或二級親屬

你也許可以幫助他們學習如何吃無麩質。

最後,如果你是一個年紀較大的人,並且你認為你可能患有乳糜瀉 - 尤其是如果你患有貧血和慢性腹瀉 - 那麼,無論如何,都要向你的醫生諮詢。 你可能會對你感覺有多好感到驚訝。

資料來源:

Hu WT等人。 認知障礙和乳糜瀉。 神經病學檔案 2006; 63:1440年至1446年。

> Lebwohl B et al。 腹腔疾病患者癡呆的風險:基於群體的隊列研究。 阿爾茨海默病雜誌。 2016; 49(1):179-85。

Lurie Y et al。 老年人確診的乳糜瀉。 臨床消化病雜誌 2008; 42:59-61。

Rashtak M等人 老年人腹腔疾病。 北美胃腸病學診所。 2009年9月38(3):433-446。

Vilppula A等人 老年人未檢測到的乳糜瀉:經過活檢證實的基於人群的研究。 消化和肝臟疾病 2008; 40:809-13。