腹水,發音為ah-sy-tees,是描述腹部液體異常積聚的醫學術語。 儘管腹水最常見於肝硬化 ,但癌症也可能是腹水的原因。 了解腹水的感受,診斷方法以及醫生如何治療。
醫療原因
有良性或非癌性疾病可導致肝功能衰竭或肝硬化腹水,這是最常見的疾病。
根據“ 新英格蘭醫學雜誌”上的一項較早的研究,在約10%的病例中,腹水是由癌症引起的。 引起腹水的癌症類型包括卵巢癌 , 結腸癌 , 胰腺癌和子宮癌。 淋巴瘤 , 肺癌和乳腺癌也可能擴散到腹部,造成腹水。
為了區分良性與惡性或癌性腹水,醫生將執行稱為腹腔穿刺術的程序。 在此過程中,將針頭插入腹部,並取出小液體樣本。 然後在顯微鏡下檢查流體樣本。 流體的某些特徵,如癌細胞的存在,可以幫助確定腹水的病因。
什麼腹水感覺像
雖然輕度腹水可能不會引起任何症狀,但更先進的腹水可能會變得不舒服,從而導致腹部腫脹。
更先進的腹水的常見症狀包括:
- 腹痛
- 因為流體的壓力壓縮隔膜而導致呼吸短促
- 噁心
- 嘔吐
- 食慾不振
治療
腹水的治療取決於腹水的嚴重程度,旨在緩解一個人的症狀並使他們更舒適。
治療方法包括限鹽飲食, 利尿劑和腹腔穿刺治療,其中大量液體從腹部排出。 有腹水的人需要定期腹腔穿刺來清除液體並不罕見。 好消息是程序風險相對較低且有效。
也就是說,如果一個人的腹水無法用這些傳統療法控制好,可以通過手術放置分流裝置 - 雖然這種手術風險較高,並且通常不會完成。
在惡性腹水的情況下,一個人的醫生可能會考慮減瘤手術和直接給予腹腔的化療,即所謂的直接腹腔內化療。 這只適用於某些患者,需要與醫生仔細討論以衡量潛在的風險和收益。
資料來源:
Runyon BA。 護理腹水患者。 N Eng J Med。 1994年2月3日; 330(5):337-42。
Sangisetty SL&Miner TJ。 惡性腹水:回顧預後因素,病理生理學和治療措施。 世界J Gastrointes Surg 。 2012年4月27日; 4(4):87-95。