Von Hippel-Lindau疾病(VHL)是一種遺傳性疾病 ,可導致身體各個部位的血管生長異常。 這些異常生長可以進一步發展成腫瘤和囊腫。 VHL是由控制細胞生長的基因突變引起的,位於你的第三條染色體上。
所有種族背景的男性和女性都受到VHL的影響,約有36,000人患有這種情況。
大多數人在23歲左右開始出現症狀,平均在32歲時接受診斷。
症狀
由VHL引起的大多數腫瘤是無害的,但可能會癌變。 腫瘤最常見於:
- 眼睛。 被稱為視網膜血管母細胞瘤(大量糾結血管),這些腫瘤不是癌變的,但可能導致眼部問題,如視力下降和眼壓升高( 青光眼 )。
- 腦。 被稱為血管母細胞瘤(大量糾結血管),這些腫塊不會癌變,但由於它們施加在大腦部位上的壓力,可能會引起神經症狀(如走路困難)。
- 腎。 這些群眾是最有可能成為癌症的群體。 這種稱為腎細胞癌的癌症是VHL 患者死亡的主要原因。
- 腎上腺。 被稱為嗜鉻細胞瘤,它們通常不會癌變,但可能會導致更多的腎上腺素產生。
- 胰腺。 這些腫瘤通常不會癌變,但偶爾會發展成癌症。
群眾也可以在脊柱,內耳,生殖道,肺和肝中發育。 有些人可能只在一個地區得到腫瘤,而另一些人則可能在多個地區受到影響。 VHL患者中只有10%患有耳腫瘤。
應該治療耳部腫瘤以預防耳聾。
獲得診斷
基因檢測,通過血液檢查 ,是診斷VHL最有效的方法。 如果你的父母有VHL,那麼有50%的機會繼承了這種情況。 但是,並非所有VHL病例都是遺傳的。 大約有20%的VHL有一個遺傳突變,沒有從父母身上傳下來。 如果你有VHL,那麼在你的生命中至少會發生一種腫瘤的可能性非常高 - 在60歲以前腫瘤發展的時間有97%。
治療
治療選擇取決於你的腫瘤位於何處。 許多腫瘤可以通過手術切除。 除非它們引起症狀(例如腦部腫瘤壓在你的大腦上),否則不需要將其除去。
如果您有VHL,您需要經常進行體檢,以及腦,腹部和腎臟的磁共振成像( MRI )或計算機斷層掃描( CT )掃描,以觀察新腫瘤。 眼科檢查也應定期進行。
應密切關注任何腎囊腫。 這些可能通過手術切除以降低發生腎癌的風險。 大約有70%的VHL 患者在60歲以前患腎癌 。
但是,如果腎癌不發展,那麼很有可能不會發生。
資料來源:
Evans,JP(2002)。 馮Hippel-Lindau病。 eMedicine,訪問http://www.emedicine.com/ped/topic2417.htm
VHL聯盟(2016)。 VHL事實,。 http://vhl.org/about/resources/vhl-facts/