癌症類型
癌症不是一種單一的疾病,而是由200多種不同的疾病組成。 因此,如果不了解某人開發的具體癌症類型,就很難談論癌症。 癌症分類有幾種方式。 了解如何命名和分類癌症可以幫助您更好地理解在談論這些問題時使用的一些外國聲音術語。
癌症類型的分類
一些癌症分為不同組的方式包括:
- 由癌症開始的細胞或組織類型決定
- 由癌症起源的器官或器官系統
癌症也可能被稱為“固體”或與血液有關的癌症。 與血液有關的癌症包括白血病,淋巴瘤和骨髓瘤,而實體癌症包括所有其他癌症。 下面討論腫瘤的其他顯著特徵。
原發癌和轉移癌
討論癌症類型時常出現一個令人困惑的地方,那就是當癌症擴散( 轉移 )到身體的另一個區域時。 當癌症擴散時,它就是以它開始的癌症細胞或器官的類型命名的,而不是它所在的身體區域。 這是主要的癌症 。
例如,如果乳腺癌從乳房開始,然後擴散到肺部,它不會被稱為肺癌。 相反,它將被稱為“原發性乳腺癌轉移到肺部”。 在這個例子中,乳腺癌將是主要的癌症,肺部將成為轉移的部位。
很少,醫生無法確定癌症開始的位置,但只能發現癌症擴散的證據。 這被稱為未知的原發 癌或未知 癌症,其轉移到發現癌症的位置。
良性與惡性腫瘤
有時可能難以確定腫瘤是良性的(非癌性的)還是惡性的(癌性的)。 良性和惡性腫瘤之間存在許多差異 ,但關鍵的區別是惡性腫瘤可以擴散(轉移)到身體的其他區域。 實際上,這是癌症經由血液或淋巴系統傳播的原因 ,這是造成大多數癌症死亡的原因。 為了使這更混亂,腫瘤通常包含細胞混合物,包括正常細胞, 癌前細胞和癌細胞。
癌症細胞與正常細胞之間存在許多區別癌症行為的差異 。 癌細胞缺乏稱為粘附分子的“粘性”物質,它們將細胞聚集在它們所屬的器官中。
癌細胞也不能遵循細胞生長的“正常”規則,在不應該的時候繁殖和分裂,並且在它們應該時不會死亡。
根據其名稱來判斷腫瘤是良性還是惡性的經驗法則(有例外)是惡性腫瘤通常包括其開始的特定細胞類型的名稱。 例如,良性骨腫瘤可能被稱為骨肉瘤 ,而惡性腫瘤是骨肉瘤 。 同樣,血管瘤指血管的良性腫瘤,而血管肉瘤則表示血管組織的癌症。 例外之一是黑素瘤,它是一種稱為黑素細胞的癌細胞腫瘤。 接下來更多。
癌細胞或組織類型
許多癌症的名稱來源於癌症開始的細胞類型。 如果您已經診斷出患有癌症,那麼了解這些基本細胞類型可能會非常有幫助。 例如,您可能被告知您患有腎癌,但腎癌可能因這些腫瘤開始的腎細胞類型而顯著不同。
根據細胞類型有六種主要類型的癌症:
- 癌
- 肉瘤
- 骨髓瘤
- 白血病
- 淋巴瘤
- 混合類型(包括母細胞瘤)
癌
癌症是最常見的癌症細胞類型,佔癌症的80%至90%。 這些癌症出現在稱為上皮細胞的細胞中 。 上皮細胞包括皮膚細胞和排列體腔和覆蓋器官的細胞。 癌症可能會進一步分解為:
- 腺癌:腺癌起源於製造液體的腺細胞,如母乳。
- 鱗狀細胞癌: 鱗狀細胞的例子包括皮膚的頂層,食管和氣道的上部,以及宮頸和陰道的下部。
- 基底細胞癌:基底細胞僅存在於皮膚中並且是最深層的皮膚細胞。
- 移行細胞癌:移行細胞是“有彈性”並存在於膀胱和腎部位的上皮細胞。
除了這些更具體的細胞類型之外,癌症可以根據它們的位置命名。
例如,在輕度導管中出現的乳腺癌將被稱為導管癌,而在小葉中出現的乳腺癌被認為是小葉癌。
癌是唯一具有非侵入性階段的癌細胞類型,因此是常規篩查的唯一癌症。 仍然“包含”且尚未通過基膜擴散的癌症被稱為原位癌或CIN。 在這個早期,侵入前階段檢測到的癌症理論上應該完全消除。
肉瘤
肉瘤是由稱為間充質細胞的細胞組成的身體的骨骼和軟組織的癌症。 這些包括骨骼,肌肉(骨骼肌和平滑肌),肌腱,韌帶,軟骨,血管,神經,滑膜組織(關節組織)和脂肪組織的癌症。 肉瘤的例子包括:
- 骨肉瘤(骨癌):骨細胞是骨細胞。
- 軟骨肉瘤(軟骨癌):軟骨細胞稱為成軟骨細胞。
- 脂肪肉瘤(脂肪組織癌症)
- 橫紋肌肉瘤(骨骼肌癌)
- 平滑肌肉瘤(平滑肌癌)
- 血管肉瘤(血管癌)
- 間皮瘤(間皮瘤的癌症,排列胸腔和腹腔的組織)
- 纖維肉瘤(纖維組織的癌症)
- 膠質瘤和星形細胞瘤(腦中結締組織的細胞)
骨髓瘤
骨髓瘤又稱多發性骨髓瘤,是免疫系統中被稱為漿細胞的細胞癌。 漿細胞是製造抗體的細胞。
白血病
白血病是血細胞的癌症,它們起源於骨髓。 在與血液有關的癌症中,與骨髓瘤和淋巴瘤相比,白血病被認為是“液體癌症”。 由於這些癌症涉及在血流中循環的細胞,所以它們通常被治療為具有擴散的實體癌症。實例包括:
- 急性淋巴細胞性白血病(ALL):這些是稱為淋巴細胞的白血球的癌症。
- 慢性淋巴細胞白血病(CLL)
- 急性髓細胞白血病(AML):這些是稱為中性粒細胞的成熟或未成熟細胞的癌症,如嗜中性粒細胞 。
- 慢性粒細胞白血病(CML)
淋巴瘤
淋巴瘤是由免疫系統細胞產生的癌症。 這些癌症可能出現在淋巴結或結外部位 ,如脾臟,胃或睾丸。 這些分解為:
- 霍奇金淋巴瘤
- 非霍奇金淋巴瘤
混合類型
癌症具有不止一種類型的組織特徵並不罕見。 癌細胞在許多方面與正常細胞不同,其中之一被稱為分化。 一些癌症看起來非常像它們起源的正常細胞(這些被稱為“分化良好的腫瘤”),但其他癌症可能與它們幾乎沒有相似之處(你可能會在病理報告中看到術語“未分化”)。 除此之外,大多數腫瘤是“異質性”的。 這意味著腫瘤的一部分中的細胞可能與腫瘤的另一部分中的細胞看起來非常不同。 例如,肺癌可能有一些細胞看起來像腺癌,而其他細胞似乎是鱗狀細胞癌。 這將在病理報告中被描述為具有“腺鱗”特徵。
有時分離出來的癌組織類型是母細胞瘤。 這些是在胚胎細胞中發生的癌症 - 尚未選擇成為上皮細胞或間充質細胞的途徑的細胞。
器官系統從頭到腳的癌症
癌症也經常由它們出現的器官或器官系統分開。 以這種方式分類,一些癌症包括:
中樞神經系統癌症
中樞神經系統癌症包括那些起源於大腦或脊髓組織的癌症。 傳播到大腦的癌症不被視為腦癌,而是腦轉移,並且比原發性腦癌多7倍。 與身體其他區域的腫瘤不同,腦癌並不經常在大腦外傳播。 通常擴散到大腦的癌症包括肺癌,乳腺癌和黑素瘤。 總體而言,近年來腦癌的發病率呈上升趨勢。
頭部和頸部癌症
頭頸部癌症可影響從舌頭到聲帶的任何頭頸部位。 過去,這些癌症最常見於酗酒者和吸煙者。 然而,近年來, 人乳頭瘤病毒(HPV)已成為這些癌症的重要原因,僅在美國,每年就有近10,000人發展與HPV相關的頭頸部癌症。 兩種這樣的癌症是:
乳腺癌
許多人都知道,乳腺癌是女性常見的癌症,但重要的是要指出男性也患有乳腺癌。 在男性中約有100分之一的乳腺癌發生。 最常見的乳腺癌類型是導管癌。
由於大多數乳腺癌是癌症,它們有時可能在侵入之前被檢測到。 這被認為是“原位癌”或0期乳腺癌。 乳腺癌階段1至4是疾病的侵入階段。 你可能會聽到這些更具體的名字:
- 乳腺原位導管原位癌和小葉原位癌 :原位癌是乳腺癌可以檢測到的最早階段,被認為是0期。這些癌症尚未穿過基底膜,被認為是非侵入性的。 當篩查乳房X線照片檢查異常時,最常檢測到它們。
- 浸潤性(浸潤性)乳腺癌 (導管和小葉):一旦乳腺癌穿過基底膜,它被認為是侵入性的。 聽說你患有“侵入性”癌症可能會很可怕,但這並不意味著你的癌症已經蔓延。 如上所述,即使階段1被稱為“侵入性”乳腺癌,基於腫瘤在顯微鏡下的外觀。
- 炎症性乳腺癌 :與其他乳腺癌相比,炎性乳腺癌通常不會表現為腫塊。 相反,疾病的早期階段看起來像乳房發紅和發疹。
- 男性乳腺癌 :再一次,乳腺癌的確發生在男性身上。 如果確實存在,則更可能是遺傳因素,家庭中男性的乳腺癌家族史應該與醫生進行討論。
呼吸系統癌症
>查看肺癌的階段。
肺癌和支氣管癌症是美國男性和女性癌症死亡的主要原因。 儘管吸煙是這些疾病的風險因素,但肺癌也發生在從不吸煙者身上。 事實上,這些人中的肺癌是美國癌症死亡的第六位主要原因。 肺癌總體呈下降趨勢,可能與吸煙減少有關,但在年輕人中尤其是年輕的,從不吸煙的女性中增加。 原因目前尚不清楚。 您可能會聽到的類型:
- 非小細胞肺癌 :亞型非小細胞肺癌(導致約85%的肺癌)包括肺腺癌,肺鱗狀細胞癌和大細胞肺癌。
- 小細胞肺癌 :小細胞肺癌約佔肺癌的15%,更可能發生在吸煙者中。
- 間皮瘤 :間皮瘤是胸膜間皮的癌症 - 肺周圍的襯裡。 它與接觸石棉有很強的聯繫。
消化系統癌症
消化道癌症可能發生在從嘴到肛門的任何地方。 這些癌症中的大多數是腺癌,鱗狀細胞癌發生在上食管和肛門的最遠部分。 類型包括:
- 食管癌 :近年來食管癌最常見的形式發生了變化。 鑑於鱗狀細胞食管癌(通常與吸煙和飲酒有關)曾經是該病最常見的形式,而食管腺癌(通常與長期胃酸反流有關)是目前最常見的類型。
- 胃癌 :胃癌在美國並不常見,但是它是全球常見的癌症類型。
- 胰腺癌 :胰腺癌比其他一些癌症少見,但是在男性和女性中都是癌症相關死亡的第四大常見原因。 當手術不再可能時,它通常在疾病的後期被診斷。
- 肝癌 :原發性肝癌相當罕見,癌症轉移至肝臟更為常見。 肝癌的危險因素包括酗酒和慢性乙型或丙型肝炎感染。
- 結腸癌 :結腸癌通常被稱為結直腸癌,包括直腸癌和上結腸癌。 這是男性和女性癌症死亡的第三大原因。
- 肛門癌 :肛門癌在治療和病因上與結腸癌不同。 HPV感染現在導致大部分肛門癌。
泌尿生殖系統的癌症
泌尿生殖系統涉及腎臟,膀胱,連接腎臟和膀胱的管道(稱為輸尿管)和尿道(從膀胱通道)。 該系統還包括諸如前列腺的結構。 類型包括:
- 腎癌 :最常見的腎癌類型包括腎細胞癌(約90%的病例),移行細胞癌和兒童腎母細胞瘤。
- 膀胱癌 :大約一半的膀胱癌是由煙草暴露引起的。 那些使用染料(墨水)的人風險較高。
- 前列腺癌 :前列腺癌是男性癌症死亡的第二大原因,但現在五年存活率非常高。
生殖系統癌症
男性和女性都可能會出現生殖器官癌症。 卵巢癌是女性癌症死亡的第五大常見原因,儘管在早期階段可以治愈,但通常在已經擴散時才被診斷出來。 類型包括:
內分泌癌症
大多數內分泌癌症,除甲狀腺癌以外,相當罕見。 內分泌系統是一系列產生激素的腺體,因此可能具有這些激素過度或不足的症狀。 不同的內分泌癌症的組合可能在家庭中發生並被稱為MEN,其代表多發性內分泌瘤形成。
- 甲狀腺癌 : 甲狀腺癌 的發病率正在增加美國超過任何其他癌症。 值得慶幸的是,這些癌症的存活率也很高。
骨和軟組織癌症
如上所述,癌症可能發生在骨骼以及身體的軟組織如肌肉,韌帶,纖維組織甚至血管中。 與不常見的原發性骨和軟組織癌相比,轉移至骨的癌症是常見的。 原發性或轉移性骨癌通常表現為疼痛或病理性骨折的症狀 - 骨折發生於骨腫瘤所致的骨質減弱。 類型包括:
與血液有關的癌症
與血液有關的癌症包括涉及血細胞和涉及免疫系統固體組織(如淋巴結)的那些。與血液相關的癌症的風險因素與實體癌症有所不同,因為環境暴露以及病毒(例如愛潑斯坦-Barr病毒引起單核細胞增多症)發揮重要作用。 這些是兒童中最常見的癌症。
皮膚癌
皮膚癌通常分為原發組:黑素瘤和非黑素瘤皮膚癌。 雖然非黑素瘤皮膚癌更常見,但黑素瘤是導致大多數皮膚癌死亡的原因。
癌症分類的其他方式
除了通過細胞類型和器官分化癌症之外,腫瘤通常也以其他方式分類。
- 按腫瘤等級:等級是衡量腫瘤侵襲性的指標。 1級腫瘤的侵襲性較差,細胞可能與癌症開始的正常細胞非常相似。 相比之下,3級腫瘤通常更具侵襲性,並且細胞與正常細胞看起來非常不同。
- 到了腫瘤的階段:腫瘤以不同的方式進行分期,但許多腫瘤的分期數在1到4之間,其中4分是最晚期的癌症。
- 非遺傳性癌症與遺傳性癌症 :一些癌症被稱為遺傳性癌症。 例如,約10%的乳腺癌被稱為“遺傳性乳腺癌”。 有很多重疊, 遺傳在許多癌症中發揮作用 。
- DNA /分子譜:隨著我們對遺傳學的認識提高,腫瘤更多地被歸類為其特定的遺傳譜。 例如,一些肺癌具有EGFR突變,而其他具有ALK重排。
最常見的癌症
花點時間回顧一下男性 最致命的10種癌症以及女性最致命的10種癌症 。 為了儘早發現這些癌症,了解這些疾病的早期徵兆和症狀非常重要。 請務必與您的醫生討論您患癌症的任何風險因素以及您的家族病史,並討論她會推薦的篩查測試。
罕見癌症
有許多癌症被認為是罕見的或罕見的 - 每年僅有少數人發生癌症。 這些可以從罕見類型的卵巢癌到罕見的皮膚癌 。 如果您被診斷出患有這些癌症,那麼可能會感到孤獨,但重要的是要記住,對更常見的癌症的研究正在為不太常見的癌症患者開放治療。
我們知道這些經驗可以改變醫療保健。 如果您被診斷患有罕見的癌症,那麼可能值得在國立癌症研究所指定的大型癌症中心之一徵求第二意見。 這些較大的中心更有可能擁有對不那麼常見但並非不那麼重要的癌症特別感興趣的工作人員的腫瘤學家。
不同類型癌症的原因,症狀和治療
癌症有許多不同的原因和風險因素 ,其中一些原因對於特定類型的癌症更重要。 例如,暴露於石棉似乎是大多數間皮瘤患者的致病因素。 雖然你可能知道乳腺癌可能有遺傳成分,但對許多其他癌症也是如此。 例如,超過50%的黑素瘤被認為具有遺傳成分。
對於大多數癌症,我們還沒有可以用來在最早階段找到它們的篩查測試。 與此同時,人們認為癌症在這些早期階段是最可治癒的。 這意味著,了解癌症最常見的症狀對照顧您的健康至關重要。
最好的治療方法取決於您的確切癌症類型以及進展的程度。 通過探索專門章節了解更多信息:癌症治療 。
一句話來自
除了這裡提到的癌症之外,還有許多癌症,並且如上所述,有時會有重大的重疊。 隨著我們對遺傳學的認識不斷增加,未來幾年癌症的分類可能會顯著改善。 重要的是要明白,即使是相同類型和亞型的癌症,也很難確切知道某人如何治療。 如果一個房間裡有200人患有乳腺癌,那麼從分子的角度來看,他們將有200種獨特類型的乳腺癌。
有關癌症的統計數據可能會令人恐懼:預計兩名男性和三名女性中的一名在其一生中會發生癌症,不包括皮膚癌。 雖然這些都是可怕的數字,但教育自己的癌症會增加癌症發生在早期更可治愈階段的機會。 也就是說,即使癌症不能治愈,它幾乎總是可以治癒的,近年來癌症的治療和生存都有所改善。 更多的人比以往任何時候都更生活,更興奮。
資料來源:
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