今年,超過8,800名男性會因診斷為睾丸癌而感到震驚。 這些人中的大多數人會年輕--15歲到35歲,因為這個年齡不會出現嚴重的醫療問題。 好消息是大多數將會被治愈。
流行
由於目前尚不清楚的原因,睾丸癌的發病率正在上升。
這種疾病在非西班牙裔白人男性中比在其他種族或族裔男性中更為常見,在出生未降睾丸的男性中更常見。
睾丸癌與男性不育症之間存在關聯,並且一些男性在不孕症檢查期間被診斷患有癌症。
只有1%至2%的睾丸癌患者有該病的家族史。 沒有人確定是否遺傳遺傳易感性是造成這種現象的原因。
症狀
睾丸癌最常見的症狀是陰囊無痛性腫塊。 如果腫塊迅速生長,出血或受到附帶創傷的傷害,則腫塊可能會變得疼痛。
已經通過血液或淋巴系統擴散的睾丸癌可能在其他區域引起症狀,通常表現為背痛,腹痛,咳嗽或呼吸短促。 腫瘤可能產生過量的激素,導致乳房或嫩乳頭腫脹。
自我檢查
由於睾丸癌相對罕見,每月自檢不是必需的。
但是, 定期檢查自己可能是值得的。
讓睾丸大小不一樣是正常的。 你想感受到發生的變化。 這意味著尺寸,形狀或硬度的變化。
你也想感受結節(腫塊),腫塊(腫塊)和壓痛。 如果其中任何一種存在,或者您有上述任何症狀,請立即去看您的醫生或泌尿科醫生 。
診斷
睾丸癌的診斷是通過體檢做出的,並通過超聲確認。
如果這種無痛測試顯示腫塊存在,您的醫生將採集血液樣本檢查腫瘤標記 。
治療
因為睾丸癌的可能性非常高,所以建議男性患有固體腫塊的患者將睾丸切除,即使這些標記正常。
今天,通過腹股溝中的小切口將睾丸切除 ,使陰囊完好無損。 如果您願意,外科醫生可以在同一操作中用假體替換睾丸。
手術後會發生什麼?
取出後將睾丸送至病理檢查。 病理學家將確定你有什麼類型的癌症,以及是否有證據表明癌症可能通過血管或淋巴系統傳播。
有五種不同類型的睾丸癌,取決於涉及哪些細胞。
我們尋找的關鍵區別是癌症是精原細胞瘤還是非精原細胞瘤,因為預後和治療差異顯著。
精原細胞瘤更常見。 非精原細胞瘤可以包含五種腫瘤類型的混合物或由一種細胞組成,但不是精原細胞瘤。
隨著病理學結果的掌握,泌尿科醫生將重複對腫瘤標誌物的血液檢測,以確保水平降至正常範圍。
您的醫生還將訂購腹部和骨盆的計算機斷層掃描以及胸部X光檢查癌症是否擴散。
手術後治療
手術後治療的必要性取決於癌症是精原細胞瘤還是非精原細胞瘤,以及是否已蔓延。
沒有擴散的精原細胞瘤的首選治療是觀察。 一些患者可能會接受一個化療週期或短期放療。
如果精原細胞瘤已擴散到腹部,則可能首先根據腫塊的大小採用化療或放療來治療。
由於腫瘤細胞可能會殘留,所以腫瘤體積越大,通常會接著手術切除腫塊。 可能存在癌細胞的腹部小淋巴結可以用放射線治療。
尚未傳播的非精原細胞瘤可能不需要進一步治療,但會受到密切關注。
即使CT掃描和胸部X線正常,腫瘤的特定屬性也可能增加其傳播的風險。 對於這些患者,建議手術切除淋巴結或進行兩個週期的化療。
化療通常推薦給有證據表明其癌症已擴散的男性,儘管某些患有腹部淋巴結腫大和腫瘤標誌物正常的患者可以通過手術成功治療。
經常需要手術切除化療後腫大的淋巴結,因為剩餘的癌細胞可能存在於多達一半的患者中。
對生育力和潛力的影響
化療和放射治療可能導致不孕症,但是這種情況通常是暫時的,並在兩到三年內逆轉。
涉及淋巴結的手術會影響射精的能力。 然而,新的手術技術保留了神經功能,使射精在95%的男性中不受影響。
應對
延遲診斷睾丸癌常見,因為年輕男性往往不願意獲得醫療資源。
即使他們確實向初級保健提供者尋求幫助,睾丸癌的罕見性也可能導致附睾炎的誤診,為此,抗生素治療往往不正確。
與任何形式的癌症一樣,治療越早,其治癒的可能性越高。
成為你自己的擁護者。 定期進行自我檢查。 如果您發現任何潛在的睾丸癌症狀,請立即去看醫生,如果沒有提供超聲檢查請求。
好消息是90%至95%的睾丸癌男性得到治愈。
Stephenson博士是克利夫蘭診所的Glickman泌尿和腎臟研究所泌尿腫瘤中心的主任,該研究是美國新聞與世界報導排名第二的泌尿外科項目。
>來源:
>睾丸癌認識協會。 統計。