根據癌症的類型和階段, 睾丸癌的治療可能有很大差異。 治療包括手術切除癌性睾丸,其後可接受化療 , 放療或進一步手術切除淋巴結。
睾丸癌治療後會發生什麼
治療完成後,隨訪通常包括辦公室就診以及血液和影像檢查。
隨訪的主要目的是揭示癌症的複發。 儘管即使在晚期,睾丸癌仍可以治愈,但如果癌症更有限,結果可能會更好。
後續行動的次要目的是解決可能由於治療而出現的任何問題或問題。 這些可能包括化療引起的並發症,如肺部問題,手部和腳部的神經損傷或腎臟問題。 由於治療需要諮詢,轉診或其他干預措施,可能會出現不孕症問題 。
系統評估和體格檢查
在辦公室訪問期間,詢問某些問題,然後進行體格檢查。 兩者都旨在確定可能表明癌症復發的任何症狀或體徵 。
- 系統回顧:系統回顧是詢問具體問題以評估可能與癌症或其治療相關的某些身體系統和症狀的過程。 這些問題的製定是為了確定是否有任何新的或進行性症狀可能是複發性癌症的證據。 例如,腰痛可能是癌症已經擴散到一組稱為腹膜後淋巴結的節點的標誌,因此可能會詢問您是否有下背部疼痛。 睾丸癌可以傳播到肺部,導致咳嗽和呼吸急促,因此您可能會對這些症狀提出質疑。 也可能會詢問多個其他問題,但幾乎所有問題都是針對從治療中尋找癌症或併發症的證據。
- 體格檢查:體檢也適用於尋找癌症的證據。 通常會檢查多個系統和區域。 通過觸診評估腹部(用手指按壓和感覺)。 如果腹膜後淋巴結充分擴大,可能會感覺為腹部腫塊。 通過用聽診器聽取肺部評估,注意任何可能表示肺癌參與的異常。 剩下的睾丸被觸診。 這主要是由於第二次發作的睾丸癌在已經患有睾丸癌的人中更常見。 體格檢查的其他部分可能包括評估其他淋巴結組和聽心臟等事情。
實驗室評估
除了系統檢查和體檢外,辦公室的評估通常還包括一系列血液檢查。 血液檢查主要是為了尋找特定的腫瘤標誌物,如果癌症仍然存在於其他位置,如淋巴結或肺部,則可能會升高。 也可以進行血液檢查來評估化療等並發症。 這些可能是血液測試來評估腎臟或骨髓功能,這可能受到不同程度和持續時間的化學療法的影響。
成像研究
可能是後續護理最明確的方面是某些成像研究的表現。 研究類型和頻率取決於癌症的分期和治療。 最常見的影像學研究之一是胸部X光片。 這是為了確定肺部是否有癌症。 如果癌症先前在肺部並用化療進行治療,或者如果有令人擔憂的肺部症狀,則通常會進行胸部CT掃描以代替X線。 CT掃描具有更高的分辨率並且更敏感,但是它們的成本更高,涉及的輻射明顯高於X射線。 CT掃描通常在腹部和骨盆完成,以專門尋找腹膜後淋巴結的癌性累及。
後續評估的頻率和持續時間
進行隨訪評估的頻率和時間多長是最終發生在患者與其癌症專業人員之間的決定。 不同社會的指導方針通常建議每3-12個月至少訪問5年。 CT掃描和X射線掃描的頻率和次數取決於睾丸癌的分期,類型和治療。 在治療後的頭5年,CT掃描的數量一般在2-10之間。