如何診斷睾丸癌

篩查睾丸癌

還有其他類型的癌症常規實施篩查。 這些包括乳房,結腸,前列腺和肺等類型。 有人可能會問是否應該篩查睾丸癌,而不是等待個體發現腫塊或其他症狀。 篩選不被追求或推薦的原因是多因素的。

首先,大多數睾丸癌都是在沒有篩查的早期發現的。 另一方面,即使睾丸癌已經蔓延,它仍然是非常可治癒的。 篩查可以通過三種不同的方法完成:週期性睾丸檢查(通過臨床醫生或自檢),週期性血液檢查尋找特定於睾丸癌的特定腫瘤標誌物和/或週期性陰囊超聲波。 這些都沒有被證明有利於降低睾丸癌1的死亡率(死亡率),而睾丸癌已經很低,但低於5%。

產生懷疑

睾丸癌的診斷是逐步完成的。 首先,需要懷疑睾丸癌。 這通常發生在有人注意到睾丸上有無痛腫塊時(睾丸單一,基本上與睾丸同義)或陰囊腫脹。

其他體徵和症狀也可能存在。

臨床評估

由經驗豐富的合格臨床醫生(醫師,醫師助理或護士執業醫師)進行的臨床檢查是評估的下一步。 睾丸檢查將通過觸摸(感覺)拇指和相對手指之間的每個睾丸來進行。

將小心確定腫塊或腫脹是否是由於良性原因,如鞘膜積液或精索靜脈曲張等。 如果懷疑相當高,超聲波是診斷的下一步。

超聲

陰囊超聲是臨床檢查後合理建立睾丸癌診斷的金標準。 超聲波設備使用高頻率的聲波,然後接收並解釋以產生底層解剖結構的圖像。 陰囊超聲沒有已知的副作用,也沒有使用輻射。 如果睾丸腫塊可見睾丸癌可疑,則手術是下一步。

手術

根治性睾丸切除術是手術切除疑似癌症的睾丸。 它通常由合格的泌尿科醫師執行。 針活檢通常不會事先進行,因為證據表明這可能會影響淋巴引流並導致癌症以不同的模式傳播。 手術後,將所有取出的組織送至病理檢查和診斷。

病理評估

病理學家是經過培訓評估組織病理學實體(包括癌症)的專業醫師。

在具有特殊污漬的顯微鏡下評估組織/細胞。 這是正式做出睾丸癌診斷並排除其他病因的地方。 確切的睾丸癌亞型在此時被發現。 這個過程通常需要三天左右,具體取決於機構。

評估癌症的傳播

在進行任何癌症手術之前,重要的是通過診斷成像和血液檢查來完成化學成分,全血細胞計數和腫瘤標誌物的分期。 對腹部和骨盆進行CT掃描以專門評估癌症是否在淋巴結中。

成像通常也在胸部進行。 這可能只是一個簡單的X射線或可能是一個CT掃描,特別是如果有任何肺部症狀,如咳嗽或氣短。

這就結束了睾丸癌的診斷過程。 根據階段和其他因素,進一步治療可能包括化療放療

>來源:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov.xlib1.intermountain.net/pubmed?term=21328302