當在睾丸中發現腫塊並使用超聲確認時，下一步通常是通過手術切除睾丸。 這與大多數其他癌症類型不同，在考慮手術前，通常需要進行活檢以確認癌症。 作為例子，乳房腫塊使用針進行活組織檢查，結腸癌在進行手術前在結腸鏡檢查期間進行活組織檢查。
睾丸癌的獨特之處在於，實際的診斷幾乎總是通過手術切除所討論的睾丸來獲得的。 這是由於以下幾個原因造成的：＃1有證據表明用針或任何其他手術器械穿透陰囊可能會導致更糟糕的結果，因為它可能影響淋巴引流並因此影響癌症如何傳播。 換句話說，它可能導致更高水平的癌症復發和傳播。 ＃2如果要獲得治愈，手術切除睾丸總是治療的一部分。 即使癌症已擴散到其他部位，如肺部和淋巴結，仍然需要將睾丸切除，因為化療難以從血流中獲取睾丸組織。
手術前
手術發生之前，應該發生幾件事情。 首先，繪製並評估稱為腫瘤標記物的特殊血液檢查。
對腹部/盆腔區域進行CT掃描以評估是否有任何淋巴結與癌症有關是很重要的。 然而，手術後可能會發生這種情況，因為無論是否涉及淋巴結，都需要切除癌性睾丸。 通常進行胸部CT掃描或胸部X線檢查以評估是否有可能擴散至肺部。
在手術之前，需要決定是否使用假體（即假睾丸）代替癌性睾丸。 這僅用於美容目的，否則不起作用。
精子庫是另一個基於未來維持生育的願望應該考慮的過程。 生育能力可能會或可能不會受到睾丸切除術的影響。 通常剩餘的睾丸能夠補償以下手術，但是這應該在手術前與外科醫生討論。
手術本身：腹腔根治性睾丸切除術
要了解手術的工作原理，了解該地區的解剖結構將有所幫助。 睾丸被稱為精索的結構懸掛。 精索由血管，神經以及輸精管組成，也稱為輸精管，它們攜帶睾丸的精子。 在正常的胎兒發育過程中，睾丸在腹部形成並下降到腹股溝管進入陰囊。 在下腹部形成切口，並通過精索將睾丸拉回腹股溝管。 將線夾緊並在睾丸上方切斷，然後關閉切口。
手術後恢復和建議
手術後的頭24小時可能推薦臥床休息。 通常在手術後幾天使用支持性內衣（例如體帶）完成睾丸支持。 術後恢復常規活動通常可在約2至3週內發生。
手術並發症很少見，通常僅限於出血，包括陰囊及其上方的區域以及感染。
傳統睾丸切除術的替代方法
如上所述，根除睾丸切除術幾乎沒有其他選擇。
一種替代方法，僅在特定情況下完成，稱為部分睾丸切除術。 這涉及到只去除睾丸的癌症部分。 這是在非常精選的情況下完成的，以保持生育能力。 如果只有一個睾丸，或者兩個睾丸都患有癌症，這可能是一種選擇。
接下來是什麼？
進一步的治療將基於癌症的確切類型和階段。