潰瘍性結腸炎與克羅恩病的區別

炎症性腸病(IBD)的兩種主要形式 - 克羅恩氏病和潰瘍性結腸炎 - 常常集中在一起。 但是,它們的一些特徵是非常不同的。

概觀

這些疾病有許多症狀,但是他們的醫療和手術治療並不完全相同。 在許多情況下,經過培訓的胃腸病專家 (通過使用各種檢查結果)可以確定IBD病例是克羅恩病還是潰瘍性結腸炎。

然而,有些情況下一種IBD的診斷非常困難。 有時,只有在疾病過程中的事件或其治療使得IBD的形式顯而易見後才能進行最終診斷。

IBD患者可能對這些疾病之間的差異感到困惑。 與任何慢性病一樣,教育是成為積極參與自己治療計劃的重要工具。

如果您的診斷不確定,請不要驚慌。 在一些人中,確定IBD是否更像克羅恩病或更像是潰瘍性結腸炎需要時間。 在約15%的病例中,人們被診斷為不確定結腸炎(IC)。

IBD正變得越來越可治愈,現在阿森納有許多藥物正在幫助各種形式的人更好地控制他們的疾病。 下面描述了潰瘍性結腸炎和克羅恩病的主要區別。

症狀

潰瘍性結腸炎和克羅恩病的許多症狀是相似的,但有一些細微的差異。

炎症位置

炎症模式

IBD的各種形式在消化道中所採取的模式非常明顯。

出現

在結腸鏡檢查或乙狀結腸鏡檢查期間,醫生可以查看結腸的實際內部。

肉芽腫

肉芽腫是融合在一起形成損傷的發炎細胞。 肉芽腫存在於克羅恩病中,但不存在於潰瘍性結腸炎中。 因此,當它們在消化道發炎部位取得的組織樣本中發現時,它們是克羅恩病是正確診斷的良好指標。

潰瘍

並發症

在克羅恩病中, 狹窄裂隙是並不罕見的並發症。 這些情況在潰瘍性結腸炎病例中較少發現。

抽煙

IBD更混亂的一個方面是它與吸煙或煙草的相互作用

治療

藥物

在許多情況下,用於治療克羅恩氏病和潰瘍性結腸炎的藥物是相似的。 但是,有一些藥物對另一種IBD更有效。

治療潰瘍性結腸炎的主要方法包括5-ASA藥物和皮質類固醇 。 5-ASA藥物通常不用於治療克羅恩病,儘管是皮質類固醇激素治療。

一些藥物只被批准用於治療一種形式的IBD或另一種形式。 例如, Cimzia(certolizumab pegol)僅被批准用於治療克羅恩氏病,而Colazal(巴柳氮二鈉)僅被批准用於治療潰瘍性結腸炎。

其他更新的藥物,包括Humira(阿達木單抗)Entyvio(維多珠 單抗) ,已被批准用於克羅恩病和潰瘍性結腸炎。

手術

對於克羅恩病患者, 手術切除腸道病變部位可能會緩解症狀,但該病易於復發。 因為炎症只發生在潰瘍性結腸炎的大腸中,所以該器官的切除(稱為結腸切除術)被認為是“ 治愈”

通常不會用潰瘍性結腸炎患者去除部分結腸,因為該疾病會在留下的結腸部分中復發。

在結腸切除術後,潰瘍性結腸炎患者可能具有迴腸造口術或由健康的小腸產生的幾種內部囊袋之一。 由於克羅恩氏病可能發生在囊袋中 ,因此通常不會在必須接受結腸切除術的克羅恩病患者中產生內袋 。 如果袋子發炎,則必須在另一次手術中將其取出。