研究表明，尼古丁與炎症性腸病（IBD）之間存在關聯。 然而令人困惑的是，吸煙似乎對IBD-潰瘍性結腸炎和克羅恩病的兩種主要形式具有相反的作用。
潰瘍性結腸炎與吸煙的關係
潰瘍性結腸炎在很大程度上被稱為非吸煙者的疾病。
前吸煙者發生潰瘍性結腸炎的風險最高，而目前吸煙者風險最小。 這種趨勢表明，吸煙可能會阻止潰瘍性結腸炎的發作。
研究人員發現，煙草香煙中的尼古丁對潰瘍性結腸炎的症狀具有積極影響。 尼古丁是煙草中天然存在的物質，對人體內許多器官和系統有復雜的影響。 尼古丁也很容易上癮，許多吸煙人士儘管存在嚴重的健康風險仍然難以戒菸。
據推測，香煙中的尼古丁影響結腸內的平滑肌。 這種影響可能會改變腸道蠕動（食物通過胃腸道的速度）。
尼古丁和克羅恩氏病
吸煙對克羅恩病實際上有不利影響。 吸煙者或曾經吸煙的人與非吸煙者相比，患克羅恩病的風險更高。
吸煙的克羅恩氏病患者復發和重複手術次數增加，可能需要積極的免疫抑制治療。 患有克羅恩病的患者被醫生強烈鼓勵停止吸煙，以防止疾病的發作。
二手煙
兒童二手煙對IBD的進程有影響。
接觸二手煙的兒童患潰瘍性結腸炎的風險降低，發展出克隆氏病的風險增加。
前患有潰瘍性結腸炎的吸煙者應該再次點亮嗎？
一些研究表明，以前吸煙的人患有潰瘍性結腸炎，然後回到吸煙體驗的症狀較少。 但是，吸煙本身會帶來其他嚴重的健康風險。 醫生不會建議患者開始吸煙，因為吸煙的風險遠大於任何可能的益處 。
關於尼古丁補丁怎麼樣？
現在尼古丁貼劑（也稱為透皮尼古丁）可用於戒菸，可以單獨研究尼古丁的效果，而不會將身體暴露於吸煙的其他健康風險。 研究人員經常在一種被稱為雙盲安慰劑對照研究的實驗中研究藥物的作用。 在這種類型的研究中，一些患者被給予新藥，而另一些患者被給予虛擬製劑（安慰劑）。 在研究完成之前，患者和研究他們的醫師都不知道誰在接受實際藥物，誰在接受安慰劑。
在兩項雙盲安慰劑對照研究中，發現尼古丁貼片在誘導活動性潰瘍性結腸炎緩解方面優於安慰劑。
不幸的是，尼古丁組的副作用很常見，包括噁心，頭暈和頭痛。 研究參與者誰從未吸煙發現副作用特別麻煩。
在另一項研究中，患有左側潰瘍性結腸炎且不再對口服美沙拉嗪治療有反應的患者給予透皮尼古丁和美沙拉嗪灌腸劑。 這15個研究參與者中的12個新組合有效誘導緩解。
尼古丁似乎不適合作為維持治療; 它可能不會幫助患者保持緩解。 相反，它似乎對積極疾病（ 突發事件 ）有積極影響。
為了防止貼片的副作用，研究人員正在開發將尼古丁直接釋放到結腸的方法。 在一項研究中，創建了一個尼古丁膠囊，在6小時內直接作用於結腸。
這對潰瘍性結腸炎患者意味著什麼？
尼古丁對潰瘍性結腸炎的總效應尚不清楚，但它確實為開發新療法提供了一個有希望的方向。 由於尼古丁在結腸中的作用被更好地理解，潰瘍性結腸炎患者可能有一天會從基於這種效應的新療法中受益。
資料來源：
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