表皮炎和IBD之間的聯繫

這種不尋常的眼睛狀況可能與IBD相關

炎症性腸病(IBD)讓人想起影響消化道的疾病,但是克羅恩病和潰瘍性結腸炎也會影響身體的許多其他部位。 IBD也與腸外並發症有關,有時稱為腸外表現。 一些較常見的腸外表現是皮膚狀況,某些形式的關節炎和眼睛狀況。

在IBD方面,眼科疾病並不是您可能想到的第一個並發症。 但實際上,在診斷為IBD的人群中有幾種眼睛疾病更常見。 在某些情況下,IBD的診斷可能是在診斷出眼睛出現問題後出現的。 與IBD相關的一種眼部疾病是鞏膜外層炎。 表皮炎是一種與IBD相關的罕見眼疾,通常會自行解決,並且不會導致視力喪失。 但是,它可能會導致眼睛發紅並且受到刺激,這會很麻煩並影響到一個人的生活質量。

概觀

表層鞏膜炎是眼部的炎症。 episclera是位於鞏膜上的組織(白色的眼睛)。 症狀通常突然開始,可能在一隻眼睛或雙眼中。

大多數情況下(約70%)的表層鞏膜炎發生在女性中,並且這種情況在青年和中年人中更常見。

2%到5%的IBD患者會出現表層鞏膜炎。 通常,當底層IBD受到控制時,表層鞏膜炎將會消失。

症狀

表層鞏膜炎的症狀可以包括:

原因

在大多數情況下,鞏膜炎的原因尚不清楚。 在某些情況下,表層鞏膜炎被認為是免疫反應的結果。 它也與幾種疾病和感染有關,例如:

治療

在大多數情況下,表層鞏膜炎是一種自我限制性病症,並且將自行解決而無需任何治療。 通常會給予治療以減輕症狀帶來的不適。 人工淚液可能會有幫助,可以使用它們直到鞏膜外膜炎消退。 對於那些正在經歷更多疼痛或不適的患者,含有非甾體抗炎藥(NSAID)的滴眼劑可能會使用幾週。 如果局部治療措施沒有提供任何緩解措施,可以開具口服NSAID以幫助治療症狀。 在有結節的情況下,可能會使用口服類固醇,但這種情況非常罕見。

對於與IBD等自身免疫性疾病相關的鞏膜炎,治療是使用局部類固醇。 外用類固醇增加了其他眼部疾病的風險,如感染,白內障和青光眼,所以它們的使用應盡可能簡短。 治療潛在的自身免疫性疾病也被推薦。

底線

有時候,沒有任何其他自身免疫或免疫介導疾病的人會發生表層鞏膜炎。 如果是這樣的話,可能有理由聯繫內科醫生,看看是否有足夠的證據來檢驗與鞏膜外膜炎相關的潛在問題。

對於患有IBD的人來說,已知這兩種情況可以一起進行。 經常看眼科醫生和照顧眼睛以避免任何感染或損傷對IBD患者很重要。

資料來源:

Petrelli EA,McKinley M,Troncale FJ。 “炎症性腸病的眼部表現。” Ann Ophthalmol 1982年4月; 14:356-360。

Stone JH,達納先生。 “鞏膜外層炎。” UpToDate 2010年1月6日。

Vorvick L,Zieve D.“Episcleritis”。 ADAM 2008年7月15日。